Alle QRS entweder vollständig positiv oder vollständig negativ.
Messung des RS-Intervalls.
Vorhoffrequenz unterscheidet sich von Kammerfrequenz (erfordert sichtbare P-Wellen).
Beurteilung der QRS-Morphologie
Bei RBBB-Morphologie (QRS positiv in V1-V2):
- V1: Monophasischer R-Komplex, qR-Komplex spricht stark für VT.
- V1: Wenn R höher als R' ist, spricht dies auch für VT.
- V1: Andere triphasische Komplexe (rSr', rsr', rSR', rsR') sprechen für Schenkelblock-SVT.
- V6: Klassisches VT-Muster in V6 ist rS-, QS- oder R-Komplex. Rs spricht für SVT.
Bei LBBB-Morphologie (QRS negativ in V1-V2):
- V1: Bei VT ist der initiale Teil des QRS-Komplexes weich (aufwärts- oder abwärtsgerichtet), während SVT einen scharfen Beginn des QRS-Komplexes hat. R-Wellen-Dauer ≥40 ms spricht für VT. Dauer vom QRS-Start bis zum tiefsten Punkt der S-Welle/QS-Komplex ≥60 ms spricht für VT.
- V6: QR- und QS-Komplexe sprechen für VT. R- und RR'-Komplexe ohne initiale q-Welle sprechen für SVT.
Ergebnis:
Bitte beantworten Sie alle vier Kriterien.