Wissenstests

Quiz in diesem Kurs

• EKG Übungstest 172 Fragen
  1. 01Dieses EKG wurde von einem jungen Mann abgeleitet, der sich wegen Palpitationen vorstellt, die ihn im letzten Monat fast täglich beeinträchtigen. Er beschreibt plötzliches Herzklopfen, das ein bis zwei Minuten andauert und bei dem ihm bei einer Gelegenheit leichter Schwindel auftrat. Was im EKG kann die Palpitationen erklären?
  2. 02Sie arbeiten in der Notaufnahme, in die eine 75-jährige Frau mit dem Rettungswagen wegen eines Schlaganfall-Alarms eingeliefert wird. Sie haben den starken Verdacht auf einen Schlaganfall aufgrund neurologischer Ausfälle und einer Aphasie. Sie beschließen, ein Notfall-Schädel-CT durchzuführen, um eventuell eine Thrombolyse oder Thrombendarteriektomie einleiten zu können. Was zeigt das EKG?
  3. 03Der nächste Patient kommt in die Hausarztpraxis mit Dyspnoe, Beinödemen und rasselnder Atmung. Er berichtet, dass er dies noch nie zuvor erlebt hat und besorgt ist, dass etwas mit seinem Herzen nicht in Ordnung sein könnte. Sie betrachten das EKG und sehen eine Arrhythmie, die bei Herzinsuffizienz sehr häufig ist. Diese Arrhythmie kann eine Herzinsuffizienz verursachen (tachykardie-induzierte Herzinsuffizienz), ebenso wie sie durch eine Herzinsuffizienz verursacht werden kann (aufgrund erhöhter Drücke im linken Ventrikel und Vorhof). Welcher Rhythmus liegt vor?
  4. 04In der Notaufnahme wurde beschlossen, ein Vorhofflimmern elektrisch zu kardiovertieren. Der Patient ist 1) seit 6 Stunden nüchtern, 2) hat in den letzten 4 Wochen alle seine Apixaban -Tabletten eingenommen und 3) die Elektrolytwerte (insbesondere Kalium) sind normal. Es wird beurteilt, dass der Patient nicht auf eine ambulante elektrische Kardioversion warten kann, und Sie halten es daher für indiziert, einen Konversionsversuch durchzuführen. Sie gehen in die Notaufnahme, um den Patienten zu beurteilen, und beginnen mit der Interpretation des EKGs. Welcher Rhythmus liegt vor?
  5. 05Sven (71 Jahre) und seine Ehefrau Eva sind heute extra früh aufgestanden, um ausgiebig zu frühstücken, bevor sie nach Styrsö fahren. Plötzlich während des Frühstücks erleidet Sven eine Synkope. Die Synkope dauert ungefähr 10 bis 20 Sekunden, die Ehefrau ist sich über die genaue Dauer unsicher. Sven wacht ziemlich plötzlich wieder auf und versteht nicht, was passiert ist. Er blutet außerdem an der Stirn, da er mit dem Kopf gegen die Tischkante geschlagen ist. Welche Reizleitungsstörung liegt vor?
  6. 06Welcher Rhythmus liegt vor?
  7. 07Der nächste Patient befindet sich in der Notaufnahme. Er stellt sich heute wegen Atemnot vor. Er atmet sehr schwer und verspürt ein Schweregefühl in beiden Armen und im Hals. Seine Vitalparameter sind normal, aber er ist in einem sichtlich reduzierten Allgemeinzustand. Sie beurteilen das EKG. Wie lautet Ihre Beurteilung (nur eine Antwort ist richtig)?
  8. 08Sie arbeiten in der Lungen- und Arbeitsphysiologie (LoA) der Abteilung für Klinische Physiologie. Sie sollen heute einen Belastungstest bei einer 67-jährigen Frau durchführen, die sich eventuell wegen Lungenkrebs einer Lungenresektion unterziehen soll. Vor der Untersuchung wird ein 12-Kanal-EKG abgeleitet und die Patientin hat dabei Herzklopfen. Sie wissen, dass es unmöglich sein kann, bei einer Tachyarrhythmie eine sichere Diagnose zu stellen. Sie erinnern sich jedoch daran, dass man bestimmen können sollte, ob eine Tachyarrhythmie von den Vorhöfen oder den Kammern ausgeht. Grundsätzlich sind Tachyarrhythmien, die von den Vorhöfen ausgehen, weniger schwerwiegend als diejenigen, die von den Kammern ausgehen. Welche der unten stehenden Alternativen sind korrekt?
  9. 09Der nachfolgende Patient ist bisher völlig gesund und nimmt keine Medikamente ein. Der Patient befindet sich in der Hausarztpraxis, um ein Führerscheinattest ausstellen zu lassen. Welcher Rhythmus liegt vor?
  10. 10Der Rettungsdienst schickt das untenstehende EKG an die Notaufnahme, in der Sie arbeiten. Der Rettungswagen befindet sich in Uddevalla und fragt, ob sie zur nächsten Notaufnahme oder direkt zum nächsten Krankenhaus mit PCI-Bereitschaft fahren sollen. Was zeigt das EKG?
• EKG Übungstest 224 Fragen
  1. 01Dieses EKG wird bei einer bisher gesunden 30-jährigen Frau abgeleitet, die sich nun einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung unterzieht. Laut maschineller Interpretation beträgt die Herzfrequenz 84/min. Welcher Rhythmus liegt vor? Klicken Sie auf das EKG, um ein hochauflösendes Bild zu sehen.
  2. 02Unten sehen Sie dasselbe EKG wie in der vorherigen Frage. Sie haben verstanden, dass es gut ist, bestimmte Berechnungen selbst durchführen zu können (z. B. um die Berechnungen des Geräts zu überprüfen). Sie haben auch verstanden, dass die QRS-Dauer die Zeit widerspiegelt, die die Ventrikel zur Depolarisation benötigen, und dass eine verlängerte QRS-Dauer pathologisch ist. Wie breit sind die QRS-Komplexe (QRS-Dauer) ungefähr? Die Papiergeschwindigkeit beträgt 50 mm/s. Zum Vergrößern klicken.
  3. 03Dieses EKG wurde bei einer 58-jährigen Frau aufgezeichnet. Vor 1 Monat wurde bei ihr eine echokardiographische Untersuchung (Herzultraschall) durchgeführt, die eine völlig normale Herzfunktion, eine normale Herzanatomie, eine normale Klappenfunktion und normale Druckverhältnisse im Herzen zeigte. Sie beurteilen dieses EKG als völlig normal, aber Ihre Kollegen behaupten, dass es mehrere Auffälligkeiten gibt, die hier folgen: Q-Zacken in V4, V5, V6, was darauf hindeutet, dass die Patientin einen (durchgemachten) Herzinfarkt hatte. Der vierte Schlag in V2 zeigt eine ST-Senkung, was auf eine akute (andauernde) Ischämie bei der Patientin hindeutet. Die R-Zacken-Progression ist anormal, da die höchste R-Zacke in V4 zu sehen ist. Was antworten Sie? Mehrere Antworten können richtig sein.
  4. 04Bestimmen Sie, ob die elektrische Herzachse normal , rechtsverlegt oder linksverlegt ist.
  5. 05Die nächste Patientin ist eine 19-jährige Studentin, die in letzter Zeit ungewöhnlich gestresst war. Sie macht eine höhere Berufsausbildung und befindet sich in der Endphase ihrer Prüfungen und ihres Praktikums. Sie gibt an, dass es sich anfühlt, als ob das Herz manchmal stehen bleibt und dann einen kräftigen Schlag macht. Sie hat Schwierigkeiten, es zu beschreiben, gibt aber auch an, dass es sich manchmal anfühlen kann, als ob das Herz einen Schlag aussetzt. Welche Antwortmöglichkeiten treffen auf das untenstehende EKG zu?
  6. 06Dieses EKG wurde bei einem 21-jährigen Mann aufgezeichnet, der sich wegen wiederholter Episoden von Palpitationen vorstellt. Diese Palpitationen beginnen und enden plötzlich, und er verspürt dabei Schwindel und Übelkeit. Sie beurteilen das EKG und finden eine wahrscheinliche Erklärung. Was ist die Erklärung?
  7. 07Sie arbeiten in der Notaufnahme, in die eine 71-jährige Frau mit dem Rettungswagen wegen einer rechtsseitigen Schwäche eingeliefert wird. Dies löst einen Schlaganfall-Alarm aus und Sie sind der zuständige internistische Dienstarzt. Sie beurteilen die Patientin schnell und korrekt bei Verdacht auf einen Schlaganfall und veranlassen eine Computertomographie, um bei Ausschluss einer Blutung eine Thrombolyse einzuleiten. Sie gehen zügig in die Radiologie und werfen auf dem Weg einen Blick auf das EKG der Patientin. Das EKG bestärkt Ihren Verdacht auf einen Schlaganfall. Was zeigt das EKG?
  8. 08Claes erlitt 2018 nach einem STEMI eine Herzinsuffizienz. Damals unterzog er sich einer PCI mit Implantation von 3 DES (medikamentenfreisetzenden Stents) in die RIVA. Eine anschließende Echokardiographie zeigte eine Herzinsuffizienz mit einer Ejektionsfraktion von 40 %. Nun wird Claes dekompensiert mit Dyspnoe, Beinödemen und feuchten Rasselgeräuschen eingeliefert. Er berichtet, dass er dies noch nie zuvor erlebt habe und dass dieser Episode einige Wochen mit Palpitationen und einem Unruhegefühl in der Brust vorausgegangen seien. Sie betrachten das EKG und sehen, zusätzlich zu seiner Herzinsuffizienz, eine plausible Erklärung für den Zustand. Welcher Rhythmus liegt vor?
  9. 09Der diensthabende Arzt der Notaufnahme ruft Sie an, Sie sind der diensthabende Kardiologe. In der Notaufnahme wurde beschlossen, ein Vorhofflimmern elektrisch zu kardiovertieren. Der Patient ist seit 6 Stunden nüchtern und hat in den letzten 6 Wochen alle seine Apixaban-Tabletten eingenommen. Sie sind verpflichtet, zur Kardioversion in die Notaufnahme zu gehen. Sicherheitshalber beurteilen Sie das EKG vor der Kardioversion. Welcher Rhythmus liegt vor?
  10. 10Heléne wird drei Wochen nach einem inferioren Herzinfarkt auf die internistische Akutstation aufgenommen. Dieses Mal wird sie wegen Müdigkeit und Präsynkope aufgenommen. Sie beurteilen das EKG. Welcher Rhythmus liegt hier vor?
• EKG-Test 124 Fragen
  1. 01Dieses EKG wird bei einer zuvor gesunden 30-jährigen Frau aufgezeichnet, die sich einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung unterzieht. Nach der Interpretation des Geräts beträgt die Herzfrequenz 84/min. Welcher Rhythmus liegt vor?
  2. 02Unten sehen Sie das gleiche EKG wie in der vorherigen Frage. Natürlich ist es gut, einige Berechnungen selbst durchführen zu können (z. B. um die Berechnungen des Geräts zu überprüfen). Sie sollten auch wissen, dass die QRS-Zeit die Zeit widerspiegelt, die die Ventrikel zur Depolarisation benötigen, und dass eine verlängerte QRS-Zeit pathologisch ist. Wie breit sind die QRS-Komplexe (QRS-Zeit)? Die Papiergeschwindigkeit beträgt 50 mm/s. Klicken Sie, um das EKG zu vergrößern .
  3. 03Dieses EKG wurde bei einer 58-jährigen Frau aufgezeichnet. Vor einem Monat wurde eine echokardiografische (Herz-Ultraschall-) Untersuchung durchgeführt, die eine völlig normale Herzfunktion, eine normale Herzanatomie, eine normale Herzklappenfunktion und normale Druckverhältnisse im Herzen zeigte. Sie beurteilen dieses EKG als völlig normal, aber Ihre Kollegen behaupten, dass es mehrere Anomalien gibt, die hier folgen: q-Wellen in V4, V5, V6, die darauf hinweisen, dass der Patient einen (kürzlichen) Herzinfarkt erlitten hat. der vierte Schlag von V2 zeigt eine ST-Senkung, was auf eine akute (anhaltende) Ischämie hinweist. Der Verlauf der R-Zacke ist abnormal, da die höchste R-Zacke in V4 zu sehen ist. Wie lautet Ihre Antwort? Es können mehrere Antworten richtig sein.
  4. 04Bestimme, ob die elektrische Achse des Herzens normal , rechtshändig oder linkshändig ist.
  5. 05Die nächste Patientin ist eine 19-jährige Studentin, die in letzter Zeit ungewöhnlich gestresst war. Sie geht zur Universität und ist gestresst, weil das Semester zu Ende ist. Sie sagt, dass es sich anfühlt, als ob ihr Herz manchmal stehen bleibt und schwer schlägt. Es fällt ihr schwer, das zu beschreiben, aber sie sagt auch, dass es sich manchmal anfühlt, als würde ihr Herz einen Schlag aussetzen. Welche Antworten sind für das folgende EKG richtig?
  6. 06Dieses EKG wurde bei einem 21-jährigen Mann aufgezeichnet, der sich wegen wiederholter Episoden von Herzklopfen vorstellte. Diese Herzklopfen haben plötzlich begonnen und aufgehört, und er fühlt sich schwindlig und übel, wenn sie auftreten. Sie überprüfen das EKG und finden eine wahrscheinliche Erklärung. Was ist die Erklärung dafür?
  7. 07Sie arbeiten in der medizinischen Notaufnahme, wo eine 71-jährige Frau mit Verdacht auf Schlaganfall mit dem Krankenwagen eintrifft. Sie beschließen, eine Computertomographie durchzuführen und anschließend eine Thrombolyse zu verabreichen, wenn eine Blutung ausgeschlossen werden kann. Sie gehen schnell zum Röntgen und sehen sich auf dem Weg dorthin das EKG der Patientin an. Was zeigt das EKG?
  8. 08Claes erlitt nach einem ST-Hebungs-Myokardinfarkt im Jahr 2018 eine Herzinsuffizienz. Er unterzog sich daraufhin einer PCI mit Platzierung von 3 Stents. Die anschließende Echokardiografie zeigte eine Herzinsuffizienz mit einer Auswurffraktion von 40 %. Jetzt kommt Claes dekompensiert mit Dyspnoe, Beinödemen und Lungenödemen zu Ihnen. Er erzählt Ihnen, dass er so etwas noch nie erlebt hat und dass diesem Anfall einige Wochen mit Herzklopfen und Brustbeschwerden vorausgegangen sind. Sie sehen sich das EKG an und finden eine andere Erklärung als seine Herzinsuffizienz für diesen Zustand. Was ist der Rhythmus?
  9. 09In der Notaufnahme wird der Bereitschaftsarzt Sie als Notfallkardiologen anrufen. In der Notaufnahme wurde beschlossen, ein Vorhofflimmern zu elektrifizieren. Der Patient ist seit 6 Stunden nüchtern und hat in den letzten 3 Wochen alle Apixaban-Tabletten eingenommen. Sie werden gebeten, in die Notaufnahme zu gehen, um den Patienten zu elektrokutieren. Aus Sicherheitsgründen überprüfen Sie das EKG vor der Elektroschockbehandlung. Was ist der Rhythmus?
  10. 10Heléne wird drei Wochen nach einem unterschwelligen Herzinfarkt erneut ins Krankenhaus eingeliefert. Diesmal wird sie wegen Müdigkeit und Synkope eingeliefert. Sie überprüfen das EKG. Welchen Rhythmus gibt es hier?
• EKG-Test 310 Fragen
  1. 01Lennart ist 58 Jahre alt und wird wegen Brustschmerzen und Atemnot behandelt. Welche Antworten sind richtig? Zum Vergrößern klicken
  2. 02Ein 64-jähriger Mann mit Bluthochdruck. Im Rahmen einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung im Gesundheitszentrum wird ein EKG erstellt. Bei der Anmeldung ist er asymptomatisch. Die Herzfrequenz beträgt 67 Schläge/min. Welche Antworten sind richtig? Zum Vergrößern anklicken .
  3. 03Ein 42-jähriger adipöser Mann stellt sich mit Dyspnoe vor, die im letzten Monat zugenommen hat. Welche Antworten sind richtig? Zum Vergrößern anklicken.
  4. 04EKG eines 68-Jährigen mit Typ-2-Diabetes. Welche Antworten sind richtig? Zum Vergrößern anklicken.
  5. 05Welche Anomalien sind mit dem EKG vereinbar? Mehrere Optionen können richtig sein. Zum Vergrößern anklicken.
  6. 06Ein 75-jähriger Mann. Keine weiteren Angaben. Identifizieren Sie alle Abnormalitäten auf dem EKG. Zum Vergrößern anklicken.
  7. 07Dieses EKG wurde bei einem 62-jährigen Mann mit Brustbeschwerden aufgezeichnet. Gibt es Anzeichen für einen laufenden Herzinfarkt? Zum Vergrößern anklicken.
  8. 08Ein 32-jähriger Mann kommt in die Notaufnahme. Er hat sich im Dezember 2022 mit COVID-19 infiziert und leidet seither unter pleuritischen Schmerzen, die links vom Brustbein lokalisiert sind. Ihr Kollege überprüft auch das EKG und schlägt die Diagnose einer akuten Perimyokarditis vor. Zeigt das EKG eine akute Perimyokarditis? Liegen die T-Wellen der Brustkorbableitungen im normalen Bereich? Zum Vergrößern anklicken.
  9. 09Ein 35-jähriger Sportler mit mehreren Episoden von Synkopen bei körperlicher Anstrengung. Zunächst beurteilen Sie das EKG als normal, aber Ihr Kollege behauptet, dass die Form in V1 auf Vorhofflattern hinweist. Wie lautet Ihr Urteil?
  10. 10Bei einem 60-jährigen Mann wurde ein EKG aufgezeichnet. Der Rhythmus ist Sinusrhythmus, aber die Morphologie ist abnormal. Wie lautet Ihr Urteil? Zum Vergrößern anklicken.
• EKG-Testbibliothek - Test 4: Grundlagen6 Fragen
  1. 01A 71-year old male is admitted to the emegency room (ER) due to palpitations and chest discomfort. What is the correct diagnosis? Note that the paper speed is 50 mm/s.
  2. 02Ein 70-jähriger Mann wurde in die Notaufnahme eingeliefert, weil er Schmerzen in der Brust und Unwohlsein im linken Arm hatte. Diese Symptome traten einige Stunden zuvor auf. Bei der körperlichen Untersuchung wurde nichts Ungewöhnliches festgestellt. Das EKG zeigt eine Herzfrequenz von 69 Schlägen pro Minute. Das PR-Intervall beträgt 180 ms (normal). Die QRS-Dauer beträgt 84 ms (normal). Das QTc-Intervall (korrigiertes QT-Intervall) beträgt 437 ms (normal) und die elektrische Achse ist 30 Grad (normal). Wie immer beginnen Sie mit der Betrachtung von Ableitung II, wo Sie eine positive P-Welle feststellen. Da die Herzfrequenz 69 pro Minute beträgt und die P-Welle in Ableitung II positiv ist, schließen Sie, dass es sich um einen Sinusrhythmus handelt, was korrekt ist. Sie stellen außerdem fest, dass die positivste QRS-Amplitude in der Ableitung -aVR zu finden ist, was mit einer elektrischen Achse von 30 Grad übereinstimmt. Schließlich stellen Sie auch fest, dass der QRS-Komplex in Ableitung I und Ableitung II positiv ist, was bedeutet, dass die elektrische Achse normal ist. Die Frage ist jedoch: Warum hat dieser Patient Schmerzen in der Brust?
  3. 03Gibt es Anzeichen eines Myokardinfarkts? Achten Sie insbesondere auf Leitung III. Die Papiergeschwindigkeit beträgt 50 mm/s.
  4. 04Warum leidet dieser 39-jährige Mann unter stoßweisem Herzklopfen? Die Papiergeschwindigkeit beträgt 50 mm/s.
  5. 05This 75-year old lady has an abnormal ECG. Two days earlier she experienced chest discomfort and shortness of breath. Define the abnormalitites on the ECG. Paper speed is 50 mm/s.
  6. 06Ein 71-jähriger Mann wird aufgrund von Herzklopfen und Brustbeschwerden in die Notaufnahme eingeliefert. Was ist die richtige Diagnose?
• EKG-Test 610 Fragen
  1. 01In die Hausarztpraxis kommt ein 52-jähriger Mann. Er arbeitet als Sozialarbeiter, musste aber heute seine Arbeit verlassen, um die Praxis aufzusuchen. Es fällt ihm schwer, durch die Tür zu kommen, und er lehnt sich an eine Wand, sobald er eingetreten ist. Er sieht unbestreitbar beeinträchtigt aus und hält sich mit der rechten Hand an die Brust. Auf die Frage, ob er Schmerzen in der Brust habe, antwortet er mit nein, aber er findet es schwer zu atmen und hat ein unangenehmes Gefühl über der Brust und bis zum Hals hinauf. Letzte Woche war er wegen einer Erkältung drei Tage von der Arbeit zu Hause. Status Allgemeinzustand: siehe oben Herzfrequenz: 78/min mit normalen Herztönen. Blutdruck: 135/90 Atemfrequenz 25/min mit reinen Atemgeräuschen. EKG Wie beurteilen Sie das EKG?
  2. 02Dieses EKG wurde in einer kardiologischen Ambulanz aufgezeichnet. Der Patient leidet seit einigen Jahren an Herzinsuffizienz. Er wird mit Betablockern, ACE-Hemmern und Furosemid behandelt. Die Ursache der Herzinsuffizienz ist laut Krankenakte eine Hypertonie und eine Klappenerkrankung. Der Patient kommt heute zur Kontrolle der Herzinsuffizienz. Die Herzfrequenz beträgt 95 Schläge/min. Was zeigt das EKG?
  3. 03Die nächste Patientin ist eine 65-jährige Frau mit Depressionen und rheumatoider Arthritis. Sie nimmt derzeit keine Medikamente ein, wurde aber früher mit Antidepressiva und verschiedenen entzündungshemmenden Medikamenten gegen ihre Arthritis behandelt. Sie kommt in die Notaufnahme mit einem Unwohlsein im linken Arm, Hals, Kiefer und einem Druckgefühl in der Brust. Die Symptome begannen vor etwa 1 Stunde und waren 10 Minuten vor Ankunft in der Notaufnahme am stärksten. Sie raucht nicht und war ihr ganzes Leben lang körperlich aktiv, trotz (oder dank) ihres Rheumas. Status Sie untersuchen den Allgemeinzustand, Herz, Lunge, periphere Pulse, palpieren und provozieren die Thoraxwand sowie das Abdomen. Sie finden nichts Auffälliges außer einem leicht unregelmäßigen Herzrhythmus von ca. 80 Schlägen/min. EKG Wie beurteilen Sie den Zustand der Patientin?
  4. 04Ein 43-jähriger Mann, der in der Baubranche arbeitet, kommt nach einer Schlägerei am Arbeitsplatz in die Notaufnahme. Er ist etwas blass, kaltschweißig und unruhig. Im Gesicht sind mehrere Hämatome sichtbar, von denen eines blutet. Der Mann ist unruhig und aufgeregt, weshalb er Schwierigkeiten hat, eine Anamnese abzugeben. Es ist jedoch offensichtlich, dass sein Allgemeinzustand beeinträchtigt ist und er eine Missempfindung in der Brust hat. Status Herz: regelmäßiger Rhythmus 110 Schläge/min. Keine hörbaren Neben- oder Strömungsgeräusche. Atemfrequenz 20/min, keine Nebengeräusche. Blutdruck: 130/75 Temp: 37,5 °C SpO2 (Sauerstoffsättigung): 98 % unter 2 L Sauerstoff über eine Nasenbrille. Allgemeinzustand: unruhig, kaltschweißig und möglicherweise etwas blass. Missempfindung in der Brust. EKG Sie bemerken sofort ST-Hebungen und hyperakute T-Wellen. Es handelt sich wahrscheinlich um einen ST-Hebungsinfarkt und daher nehmen Sie Kontakt mit dem PCI-Labor auf, das den Patienten sofort aufnimmt. Die Angiographie zeigte jedoch unauffällige Koronararterien und es lagen keine Okklusionen vor. Der Zustand wurde als stabil eingeschätzt und der Patient wurde zur Überwachung auf die kardiologische Intensivstation (HIA) aufgenommen. Ein Ultraschall zeigt, dass der linke Ventrikel distal erweitert erscheint und dort auch die Motilität eingeschränkt ist. Welche ist die wahrscheinlichste Diagnose?
  5. 05Das akute Koronarsyndrom ist ein Sammelbegriff für drei Zustände, die durch eine akute Okklusion einer Koronararterie verursacht werden. Die folgenden drei Zustände gehören zum akuten Koronarsyndrom: Instabile Angina Pectoris NSTEMI (Nicht-ST-Hebungsinfarkt) STEMI (ST-Hebungsinfarkt) Das akute Koronarsyndrom wird durch akute Blutgerinnsel (Atherothrombose) in einer Koronararterie verursacht. Die absolute Mehrheit aller akuten Koronarsyndrome ist darauf zurückzuführen, dass eine atherosklerotische Plaque (in einer Koronararterie) rupturiert oder beschädigt wird. Dies führt unglücklicherweise dazu, dass Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren an der Stelle der Ruptur/Schädigung einen Thrombus bilden. Abhängig von der Lokalisation und Größe des Thrombus folgen unterschiedliche Grade der Ischämie. Ein Thrombus, der proximal in der Koronararterie liegt, verursacht im Allgemeinen eine ausgedehntere Ischämie als ein distal gelegener Thrombus. Die Größe des Thrombus ist ebenfalls von Bedeutung; ein vollständiger Thrombus okkludiert das gesamte Gefäß, was zu einer ausgeprägteren Ischämie führt als ein partieller Thrombus (d. h. ein Thrombus, der nicht die gesamte Gefäßöffnung (Lumen) okkludiert). [wcm_restrict] Frage: Was ist der Hauptunterschied zwischen STEMI, NSTEMI und instabiler Angina Pectoris in Bezug auf den Thrombus? [/wcm_restrict] [wcm_nonmember] [/wcm_nonmember]
  6. 06Es gibt also drei Diagnosen, die zum akuten Koronarsyndrom gehören: Instabile Angina Pectoris NSTEMI (Nicht-ST-Hebungsinfarkt) STEMI (ST-Hebungsinfarkt) [wcm_restrict] Frage: Was ist hinsichtlich des EKGs der Kardinalunterschied zwischen diesen dreien? [/wcm_restrict] [wcm_nonmember] [/wcm_nonmember]
  7. 07Wenn man von septaler, anteriorer, inferiorer und lateraler Ischämie spricht, was ist damit eigentlich gemeint?
  8. 08Das folgende EKG wurde bei einer 56-jährigen Frau mit ST-Hebungsinfarkt aufgezeichnet. Es zeigen sich deutliche ST-Hebungen und ST-Senkungen. Welcher Teil (oder welche Teile) des linken Ventrikels ist in diesem Fall betroffen? EKG [wcm_restrict] [/wcm_restrict] [wcm_nonmember] [/wcm_nonmember]
  9. 09Eine 31-jährige Frau sucht zum dritten Mal wegen Herzrasen die Hausarztpraxis auf. Alle bisherigen EKGs waren unauffällig, aber der heutige EKG-Streifen zeigt neue Befunde. Was zeigt das EKG und wie erklärt es ihr Herzrasen? EKG [wcm_restrict] [/wcm_restrict] [wcm_nonmember] [/wcm_nonmember]
  10. 10Dieses EKG wurde von einem 45-jährigen Mann abgeleitet, der sich wegen zunehmender Tagesmüdigkeit vorstellt. Er hat keine bekannten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das EKG wurde mit einer Papiergeschwindigkeit von 25 mm/s registriert und Sie wissen, dass die Herzfrequenz berechnet wird, indem man 300 durch die Anzahl der großen Kästchen zwischen den R-Zacken dividiert. Sie zählen 6 große Kästchen zwischen den R-Zacken, weshalb die Herzfrequenz beträgt: 300 / 6 = 50 Schläge/min. Können Sie erklären, warum die T-Wellen zwei Höcker haben? EKG [wcm_restrict] [/wcm_restrict] [wcm_nonmember] [/wcm_nonmember]
• EKG-Test 510 Fragen
  1. 01Ein 52-jähriger Mann mit Typ-2-Diabetes wird in der Notaufnahme wegen eines unangenehmen Gefühls in der Brust vorstellig. Sein Blutdruck beträgt 100/70; Puls 150 Schläge/min; Atemfrequenz 25/min; SpO2 92%. Was zeigt das EKG?
  2. 02Eine 49-jährige Frau sucht die Notaufnahme in Trollhättan auf. Sie raucht seit ihrem 15. Lebensjahr und nimmt Statine aufgrund einer familiären Hypercholesterinämie ein. Sie stellt sich wegen starker Brustschmerzen vor. Das erste EKG wurde direkt bei Ankunft abgeleitet. Wie akut ist der Zustand?
  3. 03Wenn dieser Patient wegen Brustschmerzen vorstellig wird, was zeigt das EKG?
  4. 04Ein 44-jähriger Mann mit Morbus Crohn stellt sich in der Hausarztpraxis vor, um ein ärztliches Attest zu erneuern (er ist Tauchlehrer). Sein EKG zeigt eine wechselnde QRS-ST-T-Morphologie. Was ist die Ursache?
  5. 05Es handelt sich um eine Tachyarrhythmie mit einer Kammerfrequenz von 150 Schlägen/min. Der Patient ist hämodynamisch stabil. Die QRS-Dauer beträgt 100 ms (was normal ist, es liegen also keine breiten QRS-Komplexe vor). Der Patient wird bereits wegen Vorhofflimmerns mit Waran behandelt. Sie haben also eine Schmalkomplex-Tachykardie bei einem Patienten mit bekanntem Vorhofflimmern. Welchen Rhythmus zeigt das EKG?
  6. 06Welche Elektrolytstörung ist am wahrscheinlichsten?
  7. 07Dieses EKG wurde bei Ankunft in der Notaufnahme abgeleitet. Der Patient hat Typ-2-Diabetes und wurde mit der Entlassungsdiagnose akutes Nierenversagen entlassen. Woran erkennen Sie im EKG, dass der Patient ein Nierenversagen hat (konzentrieren Sie sich auf die QT-Zeit, das Aussehen der ST-Strecke und die T-Welle)? Vergessen Sie nicht, dass bei einer Papiergeschwindigkeit von 25 mm/s ein großes Kästchen 200 ms entspricht.
  8. 08Dieser Patient stellte sich wegen Brustschmerzen vor und wurde nach einem langen Krankenhausaufenthalt entlassen. Er unterzog sich einer CABG (Coronary Artery Bypass Grafting). Gab es im Aufnahme-EKG, wie unten dargestellt, Anzeichen für eine ischämische Herzkrankheit?
  9. 09Das EKG zeigt eine linksventrikuläre Hypertrophie und ein P-mitrale. Woran erkennen Sie das?
  10. 10Dieser Patient hat einen bekannten Rechtsschenkelblock. Derzeit hat er jedoch andere Beschwerden. Was glauben Sie, über welches Symptom klagt der Patient am meisten?
• EKG-Test 73 Fragen
  1. 01Der Patient ist ein 77-jähriger Mann mit Diabetes mellitus Typ 2. Er ist gut eingestellt und hat einen HbA1c-Wert von 44 mmol/mol, einen Blutdruck von 121/71 mmHg, ein LDL-Cholesterin von 2,4 mmol/L, hat mit dem Rauchen aufgehört und weist keine Mikro- oder Makroalbuminurie auf. Bei einer kürzlich durchgeführten Ultraschalluntersuchung wurde jedoch eine eingeschränkte linksventrikuläre Funktion mit einer Ejektionsfraktion von 35 % festgestellt. Sie schreiben ein EKG und das Gerät gibt an, dass eine Hypertrophie, eine verlängerte QRS-Dauer und eine Ischämie vorliegen. Der Patient ist unbeeinträchtigt. Welche Auffälligkeiten finden Sie im EKG (markieren Sie alle)?
  2. 02Dieses EKG wurde in einer kardiologischen Ambulanz aufgezeichnet. Der Patient leidet seit einigen Jahren an Herzinsuffizienz. Er wird mit Betablockern, ACE-Hemmern und Furosemid behandelt. Die Ursache der Herzinsuffizienz ist laut Krankenakte eine Hypertonie und eine Klappenerkrankung. Der Patient kommt heute zur Kontrolle der Herzinsuffizienz. Die Herzfrequenz beträgt 95 Schläge/min. Was zeigt das EKG?
  3. 03Die nächste Patientin ist eine 65-jährige Frau mit Depressionen und rheumatoider Arthritis. Sie nimmt derzeit keine Medikamente ein, wurde aber früher mit Antidepressiva und verschiedenen entzündungshemmenden Medikamenten gegen ihre Arthritis behandelt. Sie kommt in die Notaufnahme mit einem Unwohlsein im linken Arm, Hals, Kiefer und einem Druckgefühl in der Brust. Die Symptome begannen vor etwa 1 Stunde und waren 10 Minuten vor Ankunft in der Notaufnahme am stärksten. Sie raucht nicht und war ihr ganzes Leben lang körperlich aktiv, trotz (oder dank) ihres Rheumas. Status Sie untersuchen den Allgemeinzustand, Herz, Lunge, periphere Pulse, palpieren und provozieren die Thoraxwand sowie das Abdomen. Sie finden nichts Auffälliges außer einem leicht unregelmäßigen Herzrhythmus von ca. 80 Schlägen/min. EKG Wie beurteilen Sie den Zustand der Patientin?
• EKG-Test 88 Fragen
  1. 01Ein 88-jähriger Diabetiker stellt sich in der Notaufnahme wegen Übelkeit und Dyspnoe vor. Seine Symptome, sein kardiovaskuläres Risikoprofil und das EKG deuten darauf hin, dass er eine andauernde Ischämie hat. Ihr Kollege behauptet jedoch, dass es sich um einen Rechtsschenkelblock , eine Sinustachykardie und pathologische Q-Zacken handelt. Was finden Sie auf dem untenstehenden EKG?
  2. 02Ein 83-jähriger Patient mit Diabetes und Hypertonie hat kürzlich Dapagliflozin erhalten, woraufhin sich seine glykämische Kontrolle, sein Blutdruck und seine Belastbarkeit signifikant verbesserten. Welche zwei deutlichen Abweichungen sehen Sie in seinem EKG?
  3. 03Das EKG zeigt einen unregelmäßigen Rhythmus mit einer Kammerfrequenz von 55-65 Schlägen/min. Welcher Rhythmus liegt vor?
  4. 04Eine 71-jährige Frau wird auf der Intensivstation (ITS) wegen Covid-19 (Sars-Cov-2) behandelt. Welche der folgenden Aussagen zum EKG ist falsch?
  5. 05Welche Arrhythmie liegt vor?
  6. 06Dieses EKG wird bei einer 59-jährigen Frau mit rheumatischer Herzklappenerkrankung abgeleitet. Welche der folgenden Alternativen sehen Sie im EKG?
  7. 07Sehen Sie P-Wellen? Wenn nicht, welche ist dann die wahrscheinlichste Arrhythmie?
  8. 08Dieser 54-jährige Mann ist an Covid-19 (Sars-Cov-2) erkrankt und hat eine etwas unregelmäßige Kammerfrequenz. Welcher Rhythmus liegt vor und wie beurteilen Sie die Q-Zacken in den Ableitungen II, aVF und III?
• EKG-Test 910 Fragen
  1. 01Ein 58-jähriger Mann stellt sich mit Thoraxschmerzen und Dyspnoe vor. Welche Antwortoptionen sind korrekt? Zum Vergrößern klicken.
  2. 02Ein 64-jähriger Mann mit Hypertonie. Ein EKG wird im Rahmen einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung in der Hausarztpraxis abgeleitet. Er ist während der Aufzeichnung asymptomatisch. Die Herzfrequenz beträgt 67 Schläge/min. Welche Antwortoptionen sind korrekt? Zum Vergrößern klicken.
  3. 03Ein 42-jähriger Mann mit Adipositas. Stellt sich mit einer Dyspnoe vor, die im letzten Monat zugenommen hat. Welche Antwortmöglichkeiten sind richtig? Zum Vergrößern klicken.
  4. 04Ein 68-Jähriger mit Typ-2-Diabetes. Welche Antwortmöglichkeiten sind korrekt? Zum Vergrößern klicken.
  5. 05Ein 79-jähriger Mann. Keine weiteren Daten verfügbar. Welche Auffälligkeiten stimmen mit dem EKG überein? Zum Vergrößern klicken.
  6. 0675-jähriger Mann. Keine weiteren Angaben. Identifizieren Sie alle Auffälligkeiten im EKG. Zum Vergrößern klicken.
  7. 07Ein 62-jähriger Mann mit einem Unbehagen in der Brust. Gibt es Anzeichen für einen akuten Herzinfarkt? Zum Vergrößern klicken.
  8. 08Ein 32-Jähriger befindet sich in der Notaufnahme. Er erkrankte im Dezember 2020 an COVID-19 und leidet seitdem an pleuritischen Schmerzen, die links vom Sternum lokalisiert sind. Ihr Kollege beurteilt ebenfalls das EKG und schlägt die Diagnose einer akuten Perimyokarditis vor. Liegt laut EKG eine akute Perimyokarditis vor? Sind die T-Wellen in den Brustwandableitungen im Normbereich? Klicken Sie zum Vergrößern.
  9. 09Ein 35-jähriger männlicher Sportler mit mehreren Synkopen bei körperlicher Belastung. Initial beurteilen Sie das EKG als normal, aber Ihr Kollege behauptet, dass die Morphologie in V1 für Vorhofflattern spricht. Was ist Ihre Beurteilung?
  10. 10Dieses EKG wurde bei einem 60-jährigen Mann abgeleitet. Der Rhythmus ist ein Sinusrhythmus, aber die Morphologie ist abweichend. Was ist Ihre Beurteilung? Zum Vergrößern klicken.