Akuter Myokardinfarkt: Pathophysiologie, Kriterien und klinische Phänotypen

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Ein 45-jähriger Patient stellt sich mit atypischen Brustschmerzen in der Notaufnahme vor. Er wird als Patient mit niedrigem bis mittlerem Risiko für ein akutes Koronarsyndrom (ACS) eingestuft. Das initiale hochsensitive kardiale Troponin (hs-cTn) ist unauffällig. Der behandelnde Arzt erwägt die Durchführung einer Computertomographie-Koronarangiographie (CTCA) zur weiteren Diagnostik. Welche der folgenden Aussagen ist in diesem klinischen Szenario korrekt?

AObwohl die CTCA die Dauer des Krankenhausaufenthalts nicht verkürzt, reduziert ihr Einsatz nachfolgende ambulante Untersuchungen und Kosten.BEin infarziertes Myokard stellt sich in der CTCA initial als fokales Areal mit deutlichem Hyperenhancement dar.CDer Einsatz der CTCA in Kombination mit hs-cTn reduziert die Dauer des Krankenhausaufenthalts für diese Patienten signifikant.DEin CTCA-Scan allein ist ausreichend, um die endgültige Diagnose eines Myokardinfarkts zu stellen.

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