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ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Pseudoobstruktion. Die Zustände müssen voneinander abgegrenzt werden, da sich die Behandlung unterscheidet. Eine mechanische Dünndarmobstruktion wird meist durch postoperative Adhäsionen verursacht, doch inkarzerierte Hernien, Tumoren…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…gegenüber dem Gesundheitswesen, vorangegangener Antibiotikatherapie und lokaler Resistenzlage. Nach unkomplizierter Cholezystektomie mit erreichter Fokussanierung ist in der Regel keine postoperative Antibiotikatherapie erforderlich. Bei Nekrose, Abszess…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen rekrutiert und das Herz entlastet, während die Bilevel NIV eine Druckunterstützung oberhalb des exspiratorischen Drucks liefert und damit…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…größeres Trauma. Postoperative Schmerzen. Tumorschmerzen und Schmerzen in der palliativen Situation. Schwere Dyspnoe in der palliativen Situation (niedrigere Dosen als beim Schmerz). Ein Opioid ist…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…werden etwa 120 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr diagnostiziert, mit der höchsten Inzidenz bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen [1]. Die Ätiologie ist multifaktoriell…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…und medizinisch möglich ist, vorzugsweise innerhalb von 24 Stunden und spätestens innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der neu aufgetretenen syndromspezifischen Symptome. Die Evidenz für…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…auch wenn die Mortalität in der frühen postoperativen Phase vorübergehend höher ist. In einer Metaanalyse von Patienten auf der Warteliste war die Transplantation mit einer…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Patienten. Peri und postoperativ bei längeren Eingriffen und bei Epiduralanästhesie. Blasenspülung und kontinuierliche Spülung bei Makrohämaturie mit Koageln (Dreiwegekatheter). Instillationstherapie und Kontrastmitteluntersuchung der Harnwege. Wundheilung…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…chirurgisch beherrschbar Penetrierendes Thoraxtrauma Stich oder Schussverletzung des Herzens oder der großen Gefäße Notfallthorakotomie Postoperativ Blutung nach herz oder thoraxchirurgischen Eingriffen Frühe Resternotomie Iatrogen Perforation…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Kreislaufstillstand führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen begonnen, wenn der systolische Blutdruck trotz Maßnahmen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Therapie der Grundursache. Nach bariatrischer Chirurgie ist eine lebenslange strukturierte Nachsorge erforderlich, in der Regel mindestens jährlich nach den ersten beiden postoperativen Jahren [2]. Der…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…wenn sich der Magen nicht entleert. Intra und postoperativ nach größeren Bauchoperationen gemäß hausinternem Standard. Enterale Ernährung und Arzneimittelgabe, wenn der Patient nicht sicher schlucken…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Das Phäochromozytom ist ein katecholaminproduzierender neuroendokriner Tumor des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler oder…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…tuberkulöse Pleuritis oder Chylothorax. Therapeutische Punktion: Dyspnoe durch einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Der Diabetes gehört neben der idiopathischen und der postoperativen Form zu den häufigsten Ursachen. In populationsbasierten Studien wurde die Prävalenz der gesichert diagnostizierten Gastroparese auf…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…und eventuelle Wiederzunahme Essgewohnheiten, Protein und Flüssigkeitszufuhr Adhärenz bei der Vitamin und Mineralstoffsubstitution gastrointestinale Symptome medikamentöse Therapie und Komorbiditäten körperliche Aktivität, Muskelkraft und Knochengesundheit Alkoholkonsum…