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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…ein immunvermittelter Mechanismus angenommen. Eine Verletzung, Nekrose oder Blutung des Perikards oder eine Pleurainzision kann kardiale Antigene freilegen und eine Entzündungsreaktion auslösen. Das Vorhandensein gegen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…eine erneute Einengung innerhalb des gestenteten Segments oder an dessen Rändern zurückzuführen sind. Die angiografische Restenose wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…der das Stroma oder tiefere Schichten erreicht. Fehlende Spaltlampe: Ohne Vergrößerung sollte die Hornhaut nicht instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…erfordert. Zirkulärer Gips bei frischer Verletzung, vor einer Operation oder bei fortschreitender Schwellung. Vorsicht bei herabgesetzter Sensibilität (Neuropathie, Rückenmarkverletzung): Der Druckschaden wird nicht gespürt. Vorbereitungen…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Thromboseverdacht oder früherer Thrombophlebitis. Intraossärer Zugang (absolut für den betreffenden Knochen): Fraktur des zu punktierenden Knochens oder eine größere Verletzung proximal der Punktionsstelle. Gelenkprothese oder…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…nach der Reposition sowie den distalen Puls und die Sensibilität des gesamten Arms. Externe Rotation (Hennepin). Der Patient liegt auf dem Rücken oder sitzt. Der…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…vor Eintreffen des Patienten Alarmierung des Traumateams Das Traumateam sollte bei physiologischer Instabilität, anatomisch schwerer Verletzung, durchgeführter präklinischer lebensrettender Intervention oder einem Unfallmechanismus, der stark…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Blutungsgeschwindigkeit, Verletzungs oder Krankheitsmuster, Ansprechen auf die initiale Behandlung und der erwarteten weiteren Blutung ist wichtiger als ein exakt geschätzter Blutverlust [1]. Starke Aktivierungsindikationen Anhaltende…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…Häufige Ursachen nach Mechanismus Mechanismus Beispiele Verlegung der Atemwege Fremdkörper, Aspiration, Atemwegsverletzung durch direktes Trauma, Erhängen und Strangulation Störung der Lunge oder des Gasaustauschs Ertrinken…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Gebieten (z. B. der Sepsisforschung) oder pathophysiologischen Überlegungen. Die erste Stunde nach ROSC Maßnahme Ziel Atemweg und Beatmung sichern SpO 2 94 bis 98%, Normokapnie…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…der Elektronik im Impulsgenerator oder mit einer Verlegung oder einem Abbruch der Elektroden assoziiert. Äußere Ursachen sind seltener und umfassen Elektrolytstörungen, Stoffwechselstörungen, Hypoxämie, Antiarrhythmika oder…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Druck 15 mmHg Hämoptysen oder eine Dissektion der Pulmonalarterie können eine frühere Listung rechtfertigen [1]. Beim Eisenmenger Syndrom ist die Wahl des Zeitpunkts besonders schwierig…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…schlechte Heilung Gehörgangsstenose oder Exostosen Eng, schwer zugänglich Bestehende Otitis externa Schmerz, Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Milz oder die A. thoracica interna zu verletzen. Bei der diagnostischen Punktion wird stattdessen die Stelle gewählt, an der der Ultraschall die meiste Flüssigkeit zeigt…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Prozent aller thorakalen Aortenverletzungen verlaufen sofort tödlich, weshalb die Krankenhauspopulation stark selektiert ist [3]. Eine stumpfe zerebrovaskuläre Verletzung, also eine Verletzung der A. carotis ode

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…mit verbliebenem Fremdmaterial oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden kann. Klinisch infizierten Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit vergangen…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…Verletzung, die Ventilation oder Gasaustausch beeinträchtigt: Schädel Hirn , Gesichts , Atemwegs und Thoraxtrauma (siehe Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie). Atemweg sichern, Beatmung mit Sauerstoff Spannungspneumothorax Der…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…im Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort: Austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei oder mehr…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…eine Schädelbasisfraktur oder eine ausgeprägte Mittelgesichtsfraktur: Die Sonde kann über eine Fraktur der Lamina cribrosa in den Schädel gelangen Absolut Verätzung von Ösophagus oder Magen…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…6 Stunden oder länger. Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum. Eine Magenspülung wird nur erwogen bei lebensbedrohlicher Einnahme eines sehr toxischen Stoffes, wenn der Patient…