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ArtikelProzeduren
Wundnaht

…weniger Blutung Mepivacain 10 mg/ml Rasch Etwas länger als Lidocain Übliche Alternative Bupivacain 2,5 mg/ml Langsam Lang Wenn eine lang anhaltende Analgesie…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Wasserverluste oder Natriumüberschuss [1]. Im Schock wird zunächst eine balancierte Kristalloidlösung oder Natriumchlorid 9 mg/mL gegeben, bis der Kreislauf stabilisiert ist, unabhängig vom Natriumwert…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…danach MuSK und LRP4 Antikörper) sowie auf die Neurophysiologie (repetitive Nervenstimulation mit einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75 %; Einzelfaser EMG etwa 95 %)…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Verschluss sprechen. 9. Thrombolyse geben, sobald eine Blutung und Kontraindikationen ausgeschlossen sind. CT Angiographie oder Transportplanung dürfen die Behandlung nicht unnötig verzögern. 10. Bei unbekanntem…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die verwendeten Parameter sind: Gesamt Bilirubin (mg…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…aus D Dimer < 0,5 mg/l FEU Altersadaptierter Grenzwert: Alter × 0,01 ab 50 Jahren INR 0,9–1,2 aPTT 28–40…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…behandelt. 4. 0,25 mg Tetracosactid intravenös langsam injizieren. Die intramuskuläre Gabe ist eine gleichwertige Alternative, wenn kein Venenzugang vorhanden ist. 5. Den Venenzugang spülen…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml, großes Lochtuch. Lidocain 10 mg/ml zur Lokalanästhesie, 25 G und 21 G Kanüle. Punktionsnadel 18 G, 7–9 cm…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…den kardiovaskulären Tod: 1,04 95% Konfidenzintervall: 0,88–1,24 Das Ausmaß der Reduktion des kardiovaskulären Risikos wurde als ähnlich dem unter Statinen angesehen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…von 1 mV = 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…die darauf ausgelegt ist, die Produktion der Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) zu reduzieren. Die Wirkung beruht auf dem Abbau der für PCSK9 kodierenden…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig, da etwa 85 bis 90 Prozent unter Prednisolon eine Remission erreichen und damit als steroidsensibel klassifiziert werden. Steroidresistenz…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…diastolischer Durchmesser 3,9–5,3 cm 4,2–5,8 cm Wanddicke (Septum, Hinterwand) ≤ 0,9 cm ≤ 1,0 cm Linksatrialer Volumenindex ≤ 34 ml…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…1 ± 1,0 17,5 ± 1,7 17,8 ± 1,6 70 11,6 ± 1,1 12,0 ± 1,0 18,2 ± 1,9 18…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Untergewicht: BMI < 18,5 kg/m² Normalgewicht: BMI 18,5–24,9 kg/m² Übergewicht: BMI 25,0–29,9 kg/m² Adipositas Klasse…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…Ernährungsscreening Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 5 % in drei Monaten oder 10 % in sechs Monaten, ein BMI < 20 bei Personen unter 70 Jahren beziehungsweise <…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Etwa 25 bis 30 Prozent der Patienten mit Morbus Basedow entwickeln klinisch eindeutige Augenveränderungen, aber nur etwa 5 bis 10 Prozent eine mittelschwere bis schwere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…5. Fehlt ein intravenöser Zugang, Glucagon geben und gleichzeitig einen Zugang legen. 6. Die Glukose nach 10 bis 15 Minuten erneut messen und die Behandlung…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…5–6 Punkte, B = 7–9, C = 10–15. Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…< 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…oder Verdacht auf eine Varizenblutung zusätzlich eine hepatologisch erfahrene Gastroenterologie 9 Bei unkontrollierter Blutung, Schock oder raschem Transfusionsbedarf das lokale Massivblutungsprotokoll aktivieren 10 Bei Bewusstseinsbeeinträchtigung…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…oder einem ischämischen Schlaganfall am höchsten. Innerhalb des ersten Jahres erleiden etwa 9 bis 15 Prozent einen erneuten Schlaganfall, wobei das Risiko stark von Ursache…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Norm und Grenzwerte Normbereich: etwa 0,5–0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig in Studien als Hinweis auf erhöhtes Risiko…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…10,2 % gegen 5,7 %; kein Unterschied in der Sterblichkeit. Der Unterschied war signifikant, aber grenzwertig (95 % KI 0,1–8,9 Prozentpunkte) Die aktuelle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…5 Punkte ca. 12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise steigern Rheumatoide Arthritis mit Vaskulitis Individuelle Beurteilung Messen Sie den ABI unter laufender Kompressionstherapie alle drei bis sechs Monate erneut …

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen…

ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]. Cannabisbezogene Störungen umfassen unter anderem die Cannabiskonsumstörung, das Entzugssyndrom und das Cannabinoid Hyperemesis Syndrom. Der Cannabisentzug beginnt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…9 bis 6,3 pro 100 000 Personenjahre geschätzt [7]. Viele Registerstudien stützten sich ausschließlich auf Diagnosecodes und überschätzen die Häufigkeit wahrscheinlich. Die kumulative 10…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Woche). Oft getrennt bewertet (je 1 Punkt) und daher theoretisch bis 9 Punkte möglich. 3. Interpretation und Risikoabschätzung Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis maximal 9…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Da Erythrozyten etwa 120 Tage leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa…