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ArzneimittelHochselektiver β₁-Blocker
Bisoprolol

Hochselektiver β₁-Blocker Der β₁-selektivste der routinemäßig verwendeten Betablocker, mit dokumentiertem Mortalitätsvorteil bei Herzinsuffizienz aus CIBIS-II. Die Bioverfügbarkeit liegt nahe 90 % und die…

ArzneimittelACE-Hemmer
Enalapril

…das zu Enalaprilat hydrolysiert wird. Senkt die Mortalität bei Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion — der Effekt ist dosisabhängig, und Unterdosierung ist häufiger als Nebenwirkungen als Grund…

ArzneimittelSelektiver β₁-Blocker
Metoprolol

…eingesetzte Betablocker in Deutschland, mit dokumentiertem Mortalitätsvorteil bei Herzinsuffizienz (MERIT-HF) und unverzichtbarer Rolle bei der Frequenzregelung in der gesamten Kardiologie. Die Depotzubereitung ermöglicht Einmaldosierung…

ArzneimittelACE-Hemmer
Ramipril

…kardiovaskulären Prävention außerhalb der Herzinsuffizienz, dank der HOPE-Studie, und die lange effektive Halbwertszeit erlaubt eine Einmaldosierung bei Hypertonie. Bei Herzinsuffizienz ist die Zieldosis 10…

ArzneimittelAngiotensinrezeptor-Neprilysinhemmer (ARNI)
Sacubitril/Valsartan

…In PARADIGM-HF senkte das Präparat den kardiovaskulären Tod und Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen um 20 % im Vergleich zu Enalapril 10 mg × 2 bei Patienten mit HFrEF…

ArzneimittelSGLT2-Hemmer
Dapagliflozin

…klinischer Schwerpunkt außerhalb der Diabetesindikation liegt. DAPA-HF zeigte eine Reduktion des kardiovaskulären Todes und der HerzinsuffizienzVerschlechterung bei eingeschränkter Ejektionsfraktion, DELIVER zeigte einen entsprechenden Vorteil…

ArzneimittelLangwirksamer Dihydropyridin-Kalziumantagonist
Amlodipin

…Niereninsuffizienz. Im Gegensatz zu Verapamil und Diltiazem fehlt Amlodipin eine klinisch relevante negative Inotropie und kann daher bei Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion eingesetzt werden, wenn…

ArzneimittelAngiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB)
Candesartan

…dokumentierte Mortalitätswirkung bei Herzinsuffizienz (CHARM) hat, und erste Wahl wenn ein ACE-Hemmer wegen Husten gewechselt werden muss. Die Zieldosis bei Herzinsuffizienz ist 32 mg…

ArzneimittelNicht-selektiver COX-Hemmer mit COX-2-Übergewicht, Phenylessigsäurederivat
Diclofenac

…Myokardinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz ähnelt der der selektiven COX-2-Hemmer und zeigt sich bereits bei Dosen unter 100 mg/Tag und bei kurzer Behandlungsdauer…

ArzneimittelUltrakurzwirksamer β₁-selektiver Blocker
Esmolol

…Minuten nach Beendigung der Infusion verschwunden, was ihn bei Patienten nützlich macht, bei denen Betablockade erwünscht, aber riskant ist — drohende Herzinsuffizienz, obstruktive Lungenerkrankung, unklare Hämodynamik.

ArzneimittelReversibler P2Y12-Hemmer
Ticagrelor

…daher schneller und vorhersehbarer wirkt als Clopidogrel. Dyspnoe bei etwa einem von zehn ist der häufigste Grund für das Absetzen und beruht nicht auf Herzinsuffizienz.

ArzneimittelSGLT2-Hemmer
Empagliflozin

…senkte Herzinsuffizienzereignisse unabhängig von der Ejektionsfraktion in EMPEROR-Reduced und EMPEROR-Preserved und verlangsamte den Nierenfunktionsverlust bis zu einer eGFR von 20 in EMPA-KIDNEY…

ArzneimittelSelektiver If-Kanal-Hemmer im Sinusknoten
Ivabradin

…der symptomatische Patient mit HFrEF, dessen Herzfrequenz trotz maximal tolerierter Betablockade über 70 Schläge pro Minute bleibt, wo SHIFT ein reduziertes Risiko für Herzinsuffizienzhospitalisierungen zeigte.

ArzneimittelDihydropyridin-Kalziumantagonist
Nicardipin

…Intravenöser Dihydropyridin-Kalziumantagonist mit rascher Steuerbarkeit und klarer Gefäßselektivität ohne negativ inotrope Wirkung — was ihn bei hypertensiver Krise beim herzinsuffizienten Patienten bevorzugbar macht gegenüber Labetalol…