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ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…7 ± 2,3 15,1 ± 1,6 14,3 ± 1,6 30–39 14,3 ± 1,5 13,3 ± 1,3 16,4 ± 1,8…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…in aVL + S in V3 20 mm Linksherzhypertrophie R in V1 7 mm oder R/S 1 Rechtsherzhypertrophie P Welle in II 2,5 mm…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…anhalten oder in Kammerflimmern übergehen können. Die Häufung über mehrere Registrierungen und die anhaltende Ektopie in EKG 6 und 7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Hb, Transfusionsgrenze 70 g/l (7,0 g/dl) 80 bis 100 g/l (8,0 bis 10,0 g/dl) beim akuten Koronarsyndrom, individualisiert…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…bei etwa 0,7 %, ein großer Teil der Fälle bleibt jedoch undiagnostiziert [2]. Das klinische Spektrum reicht von der klassischen Malabsorption bis zu extraintestinalen und…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]. In klinischen Sequenzierungskohorten liegt die gesicherte diagnostische Ausbeute häufig bei etwa 3 bis 5 Prozent [21]. Die wichtigsten…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…oder alternative Diagnose Stiller oder nahezu stiller Thorax Sehr schwere Atemflussbehinderung pH unter 7,35 bei erhöhtem pCO₂ Akutes oder akut auf chronisches hyperkapnisches respiratorisches…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen Zugang legen, dabei aber weder Blutentnahme noch Zugang die Inhalationstherapie verzögern lassen. 8. Sprechfähigkeit, Atemarbeit, Bewusstseinslage…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Prozent ist klinisch relevant, und eine Zunahme von mindestens 7 Prozent wird häufig als Grenzwert für eine erhebliche antipsychotikaassoziierte Gewichtszunahme verwendet. Auch eine geringere Gewichtszunahme…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

… keine Interaktion mit Geschlecht, BMI oder Trainingszustand nachweisbar, Standardschätzfehler 10,8 bpm (Nes et al., PMID 22376273). Gulati (nur Frauen) HFₘₐₓ ≈ 206 − (0,88 × Alter…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die verwendeten Parameter sind: Gesamt Bilirubin (mg…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…sofern Wechselwirkungen und Nierenfunktion dies zulassen. Intravenöses Remdesivir über 3 Tage, begonnen innerhalb von 7 Tagen, ist eine Alternative. Systemische Kortikosteroide sollen nicht allein wegen…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35 und ein PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Bei älteren Menschen ist das Delir häufig multifaktoriell. 7. Die nichtmedikamentöse Behandlung sofort beginnen , parallel zur Abklärung. 8. Die Diagnose dokumentieren und bei jeder Übergabe…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…Fälle eines tödlich verlaufenen Myokardinfarkts. Bei 60 bis 70 % fanden die Autoren weder eine frische Erkrankung des Myokards noch der Koronararterien. Die meisten Betroffenen hatten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…gesichert [7,8,9]. Bei Verdacht auf Optikusneuropathie wird unverzüglich hochdosiertes intravenöses Methylprednisolon gegeben. Eine ausbleibende oder unzureichende Besserung innerhalb von 1 bis 2 Wochen…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]. Die ADA nennt für viele nicht schwangere Erwachsene einen Wert unter 53 mmol/mol [8]…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…eliminiert. 6. Das Plasmakalium nach etwa 1 Stunde kontrollieren und den Plasmaglukosewert nach Insulingabe mindestens 6 Stunden lang engmaschig verfolgen. 7. Bei Anurie, Dialysebehandlung, ausgeprägter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…messen und die Behandlung wiederholen, bis sich der Patient erholt hat. 7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter 8 Erbrechen zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder Atemstillstand Klinische Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks oder einer drohenden…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Stadien und die Albuminurie. Entzündung und Infektion Analyt Referenz Kommentar : : : CRP < 3 mg/l Steigt innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…von ca. 1,05 mmol/L (weil pH um 0,10 unter 7,40 liegt und die Azidose das iCa²⁺ entsprechend erhöht hat) bzw. mit…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht, Körpergröße, BMI…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Punkte, B = 7–9, C = 10–15. Der MELD Na wird zur Priorisierung für die Transplantation verwendet; beide finden sich unter den Rechnern…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…INR, aPTT und Fibrinogen abnehmen. 7. Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…auch bevor ein Blutbild vorliegt. Der Nadir tritt häufig 7 bis 14 Tage nach einem Chemotherapiezyklus ein, der Zeitpunkt variiert jedoch erheblich zwischen den Therapien…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…auch bei Herzgesunden ausgeprägt sein kann [7]. Die Morphologie ist meist apikal sowie in den lateralen und inferioren mittventrikulären Segmenten am stärksten ausgeprägt [6,7]…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Dosis, Nierenfunktion und Schweregrad der Blutung 7 Thrombozytenaggregationshemmer nach ihrer Indikation handhaben. Als Sekundärprävention gegebene Acetylsalicylsäure nicht routinemäßig absetzen 8 Endoskopie und Hintergrunddienst früh kontaktieren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Genotyp sowie vor einer Radionuklidtherapie [1]. Das lokalisierte Phäochromozytom wird nach 7 bis 14 Tagen alpha adrenerger Blockade, schrittweiser Volumenexpansion und bei Bedarf zusätzlicher Betablockade…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Jedes Kammerflimmern wird defibrilliert. Wie EKG 5 bis 7 zeigen, schwankt die Amplitude auch innerhalb weniger Minuten, etwa unter wirksamen Thoraxkompressionen. Feines Kammerflimmern lässt sich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…auf. Dort entwickelten 28,2 Prozent eine akute Nierenschädigung, 7,6 Prozent benötigten eine Nierenersatztherapie und 6,6 Prozent verstarben [8]. Der Unterschied verdeutlicht, dass…

ArtikelEKG
S-Zacke im EKG: normale und abnorme Befunde

…Zeichen des Rechtsschenkelblocks. In der Differenzialdiagnose breiter Tachykardien entscheidet die Zeit bis zum Tiefpunkt der S Zacke über die Diagnose einer ventrikulären Tachykardie. Dieser Artikel…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…eine einfache, reproduzierbare Entscheidungshilfe zu bieten, welche Personen ein erhöhtes Risiko für kurzfistige schwere Ereignisse innerhalb von 7 Tagen nach Synkope aufweisen. 2. Einschluss und…