…der Mittelwert in der Klammern. Werte ohne Konfidenzintervall sind einfach das 98. Perzentil (d.h. die obere Referenzgrenze). Alter <1 Tag 1–3 Tage 3…

…in Klammern. Alter <1 Tag 1–3 Tage 3–7 Tage 7–30 Tage 1–3 Mon. 3–6 Mon. 6–12 Mon. 1–3…

…Kammerflimmern und darf nicht mit anderen Arrhythmien verwechselt werden. Abbildung 1. Kammerflimmern und Asystolie. Abbildung 2. Das EKG zeigt eine ventrikuläre Tachykardie, die zu Kammerflimmern…

…dynamische Veränderung spricht für eine chronische Myokardschädigung. Nichtischämische Erkrankungen, darunter Myokarditis, Vorhofflimmern mit hoher Kammerfrequenz, eine ausgeprägte Anämie, hypertensive Notfälle, Herzinsuffizienz und eine terminale Niereninsuffizienz…

…dem klinischen Zusammenhang. 1. Rhythmus Zu prüfen Ist die Kammerfrequenz regelmäßig bei 50–100 Schlägen/min? Findet sich vor jedem Kammerkomplex eine P Welle? Normwerte…

Medizinischer Rechner Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology [calc_vernakalant_dosing] Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt…

…Hebung und plötzlichem Herztod (SCD) hat sich das Brugada Syndrom (BrS) von einer obskuren elektrokardiographischen Kuriosität zu einem Hauptfokus der modernen kardialen Elektrophysiologie entwickelt [1] …

…eine schnelle und synchronisierte Aktivierung der Ventrikel entscheidend ist, führen Reizleitungsstörungen typischerweise zu einer abnormale Kammererregung (Kontraktion). Deren Bedeutung hängt von der Schwere der Reizleitungsstörung…

…Arrhythmien (ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern) und plötzlichen Herztod prädisponiert. Es gibt drei Arten von EKG Präsentationen, die als Brugada Syndrom Typ 1, Typ 2 und Typ…

…der zufällig in die T Welle fällt, kann Kammerflimmern auslösen, und die Kardioversion eines Flimmerns unbekannter Dauer ohne Antikoagulation kann Stunden bis Wochen später einen…

…die Hämodynamik zu optimieren oder zu korrigieren. Die meisten Substanzen entfalten sowohl vasopressorische als auch inotrope Wirkungen (Abbildung 1). Nachfolgend eine Kurzübersicht für die Anwendung…

…so planen, als würde eine Konversion eintreten Zielfrequenz in der Akutphase: Eine Kammerfrequenz <110/min in Ruhe genügt bei den meisten als initiales Ziel. Dosierungen…

…Indikationen Tachykardie mit breiten QRS Komplexen , bei der eine Kammertachykardie von einer supraventrikulären Tachykardie mit Schenkelblock oder Aberration abzugrenzen ist. Tachykardie mit schmalen QRS Komplexen …

…der linken Seite der Markierung befinden, auf der linken Seite der Markierung im Ultraschallbild dargestellt. Echokardiographische Schallfenster Abbildung 1. Echokardiographische Ebenen, um Bilder zu erhalten…

…dass das Blutvolumen, das in eine Kammer fließt, dem aus derselben Kammer fließenden Volumen entsprechen muss (Abbildung 1). Somit ist das durch die Mitralklappe in…

…eine Korrelation zwischen der Schwere der Elektrolytstörung und den sichtbaren EKG Veränderungen besteht. Spezifische Elektrolytstörungen 1. Natrium Erhöhte (Hypernaträmie) und verminderte (Hyponatriämie) Natriumspiegel haben weder…

…gemessen. Die folgende Formel wird verwendet, um die fraktionelle Verkürzung zu berechnen: FV (%) = (LVEDD LVESD / LVEDD) • 100 Abbildung 1. Berechnung der fraktionellen Verkürzung. Die…

…der intrinsischen Herzaktivität usw. Die kardinale Manifestation des Schrittmachers im Oberflächen EKG ist das Stimulationsartefakt (Abbildung 1). Bei der atrialen Stimulation geht das Stimulationsartefakt der…

…altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2% der Bevölkerung und führt zu einem fortschreitenden Prolaps der Klappensegel (Abbildung 1). Die rheumatische Herzerkrankung ist…

…an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare, Tono Pen). Durchführung Systematische Untersuchung 1. Visus für jedes Auge getrennt , mit der gewohnten Brille des Patienten und…

…ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C — das hypotherme Myokard ist irritabel, und Pacing kann Kammerflimmern auslösen. Priorität hat die Wiedererwärmung. Eine…

…der die polymorphe VT einleitet. Anhaltende Episoden können in ein Kammerflimmern (VF) degenerieren. Medikamenteninduzierte oder exazerbierte Arrhythmien (Proarrhythmie) manifestieren sich als Zunahme der Frequenz einer…

…die alle mit Veränderungen der Länge des Herzzyklus zusammenhängen. Diese Situationen sind folgende: Vorzeitige Kammererregung : Wie in Abbildung 1 veranschaulicht, kann die Erregungsleitung blockiert werden…

…Vorhoftachykardie. Die Herzfrequenz beträgt 105 Schläge pro Minute mit einer 1:1 Überleitung (alle Impulse werden an die Ventrikel weitergeleitet). Retrograde P Wellen zeigen an…

…Repolarisation hat zu einer Variabilität der Prävalenzzahlen geführt. Insgesamt sind Prävalenzschätzungen zwischen 1% und 18% berichtet worden. Im Konsensbericht von MacFarlane et al wurde notiert…

…den Batterieverbrauch zu minimieren. Die Amplituden liegen normalerweise unter 1,5 V und die Pulsdauer wird normalerweise auf 0,5 ms eingestellt. Die Beziehung zwischen…

…Myokards gleichzeitig zusammenzieht. Damit dies möglich ist, muss der rechte Kammerschenkel intakt sein. Im Falle eines Rechtsschenkelblocks kann der Ventrikel nicht normal depolarisieren, was sich…

…Synkope. Die ARVC kann jedoch auch eine ventrikuläre Tachykardie verursachen, die in jedem Alter in ein Kammerflimmern übergehen kann. Körperliche Aktivität oder jede andere Aktivität…

…ist, kann ein Reentry auftreten. Dies wird in Abbildung 1 veranschaulicht (betrachten Sie diese Abbildung sorgfältig). Die Erregung wird nur über den erregbaren Weg geleitet…

…Die klinische Klassifikation teilt den Myokardinfarkt in fünf Subtypen auf: Typ 1 MI: Wird durch eine atherothrombotische koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht und meist durch eine…

…Universelle Definition unterteilt den MI in fünf Haupttypen. Typ Mechanismus oder klinischer Kontext Typ 1 Akuter atherothrombotischer MI, meist im Zusammenhang mit einer Plaqueruptur oder…

…Wenckebach Block) Wie oben erwähnt, wird der AV Block zweiten Grades Mobitz Typ 1 manchmal auch als Wenckebach Block bezeichnet. Das Wenckebach Phänomen kann jedoch…

…Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse (Life Threatening Arrhythmic Events, LAE) bei Patientinnen und Patienten mit genetisch bestätigtem LQTS Typ 1, Typ 2 oder Typ 3…

Njurmedicin Lathundar Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2…

Medizinischer Rechner Kardiologie Pneumologie [calc_6_minute_walk_test] 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest…

Medizinischer Rechner ECG Myocardial ischemia and infarction [calc_sgarbossa_criteria] Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der…

ECG Introduction to ECG interpretation EKG Interpretation Teil 1: Definitionen, Kriterien und Merkmale des normalen EKGs Das folgende ist wohl eines der wichtigsten Kapitel in…

Echocardiography Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und…

Gastroenterologi & hepatologi Akutsjukvård Lathundar Sofortige Orientierung Zwei Fragen steuern das erste Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung…

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_atria_score] Anwendung des ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score…

Medizinischer Rechner Exercise stress test [calc_maximum_heart_rate] Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den…

Medizinischer Rechner Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin [calc_corrected_sodium_hyperglycemia] Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des…

Medizinischer Rechner Intensivmedizin [calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure…

Medizinischer Rechner Neurologie [calc_nihss_score] NIH Stroke Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung…

Medizinischer Rechner Pneumologie Notfallmedizin [calc_perc_rule] PERC‑Rule („Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik…

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_shock_index] Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein…

…Abbildung 5. Differentialdiagnose von ST Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium…

Medizinischer Rechner Pneumologie Notfallmedizin [calc_wells_pe_score] Anwendung des Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der Wells Score dient der standardisierten…

Echocardiography Koronararterien und ihre Territorien Die beiden Hauptkoronararterien entspringen im Aortenbulbus (Abbildung 1): Die rechte Koronararterie (arteria coronaria dextra [ACD], engl. right coronary artery [RCA…

Conduction defects ECG Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block…

ECG Hypertrophy and dilatation EKG und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der…

…mm/s und einer Eichung von 1 mV = 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein…

…Age, Risk factors, Troponin) bei Brustschmerz 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEART Score wurde entwickelt, um Patienten mit Brustschmerz in der Notaufnahme (Emergency Department…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE…

…Grundlage Ezetimib ist ein Nicht Statin Lipidsenker, der den intestinalen Niemann Pick C1 like 1 (NPC1L1 )Transporter hemmt. Durch die Verringerung der intestinalen Cholesterinresorption reduziert…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_grace_score] Anwendung des GRACE‑Score (Global Registry of Acute Coronary Events) beim akuten Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und…

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_has_bled_score] Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung…

Medizinischer Rechner Genetic and miscellaneous conditions Kardiologie [calc_hcm_risk_scd] HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HCM…

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_hemorr2hages_score] HEMORR₂HAGES Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Antikoagulation 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEMORR₂HAGES Score wurde…

Medizinischer Rechner Endokrinologie & Stoffwechsel [calc_homa_ir] Anwendung des HOMA‑IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet…