…verdünnt auf 0,1 mg/ml 1 µg/kg, titriert Volumen 500–1000 ml Ringer Acetat rasch 20 ml/kg Adrenalininhalation 2 mg vernebelt bei…

…Likelihood Ratio (LR ) war in Studien etwa 0,17, d. h. die Wahrscheinlichkeit, dass trotz Erfüllung aller Kriterien eine LE vorliegt, liegt deutlich unter 2 %…

…die häufigste Ursache. Ebstein Anomalie Die Prävalenz der Ebstein Anomalie beträgt etwa 1 Fall pro 200.000 Lebendgeburten (Atthenhofer et al). Abbildung 1. Ebstein Anomalie…

…mit 15.0 pro 1000 Patientenjahre bei altersgematchten Kontrollen ohne Autoimmunerkrankung. Die höchsten Risiken wurden bei systemischer Sklerose, Morbus Addison, SLE und Typ 1 Diabetes…

…die führende Ursache für den SCD bei Männern unter 40 Jahren [3] . Die weltweite Prävalenz wird auf 1 bis 5 pro 10.000 Individuen geschätzt…

…westlichen Ländern Routine ist. Laut eines Cochrane Reviews werden auf 10.000 scheinbar gesunden Neugeborenen etwa sechs einen kritischen angeborenen Herzfehler haben. Das Pulsoxymetrie Screening…

…dersystolischen Funktion ist intuitiv verständlich. Der linke Ventrikel kontrahiert etwa 100.000 Mal täglich und strößt Blut in die Aorta aus. Dabei wird jedes Mal…

…Gründereffekt ist die Prävalenz höher. Die HoFH ist deutlich seltener und betrifft etwa 1 von 250.000–350.000 Personen. Die lebenslange Exposition gegenüber hohen…

…is 34,000 as of March 29, 2020 (Figure 1). There are no known effective treatments, although several randomized controlled trials are underway. Figure 1…

…kardiovaskulärer Todesfälle um etwa 25% verbunden. In der zitierten Evidenz entsprach dies 36 weniger Ereignissen pro 1000 behandelte Patienten. Acetylsalicylsäure zur langfristigen Sekundärprävention Standardrolle Acetylsalicylsäure…

…steigt kontinuierlich mit zunehmender absoluter hs cTn Konzentration. Frühe absolute Veränderungen innerhalb von 1 Stunde liefern diagnostische Informationen, die die Ausgangskonzentration ergänzen und die aus…

…Die klinische Klassifikation teilt den Myokardinfarkt in fünf Subtypen auf: Typ 1 MI: Wird durch eine atherothrombotische koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht und meist durch eine…

…Universelle Definition unterteilt den MI in fünf Haupttypen. Typ Mechanismus oder klinischer Kontext Typ 1 Akuter atherothrombotischer MI, meist im Zusammenhang mit einer Plaqueruptur oder…

…sollte. Der Mobitz Typ 1 Block ist durch eine graduelle Verlängerung des PQ Intervalls über einige Herzzyklen gekennzeichnet, bis ein atrialer Impuls vollständig blockiert wird…

…abgeleitet: \text{5 Jahres Risiko} = 1 − S_0(t)^{\exp(\text{Prognostic Index})} wobei S_0(t) der Überlebens Basiswert und „Prognostic Index…

…1.9 (0.6) 0–1.8 (0.5) R Welle in V6 (mm) 0–12 (5) 0.1–12 (5) 0.5–12 (5…

…125 mmol/l ausgeprägte Symptome verursachen kann [4]. Grad Plasmanatrium : : Leicht 130 bis 134 mmol/l Mittelgradig 125 bis 129 mmol/l Ausgeprägt Unter 125…

Medizinischer Rechner Kardiologie Pneumologie [calc_6_minute_walk_test] 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest…

…criteria] Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…genannt) der EKG Kurve. Die Amplitude jeder Auslenkung/Welle wird unter Verwendung der PQ Strecke als Basislinie gemessen. Siehe Abbildung 1. Der QRS Komplex Der…

Echocardiography Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und…

Gastroenterologi & hepatologi Akutsjukvård Lathundar Sofortige Orientierung Zwei Fragen steuern das erste Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung…

…Hypertonie → 1 Punkt Die maximale erreichbare Punktezahl beträgt typischerweise 10. 3. Interpretation und Risikokategorien Je nach Gesamtpunktzahl wird in verschiedene Risikogruppen differenziert: 0–3…

…Gulati (nur Frauen) HFₘₐₓ ≈ 206 − (0,88 × Alter) Speziell für Frauen entwickelt. Gellish et al. HFₘₐₓ ≈ 207 − (0,7 × Alter) − (0,1 × BMI) + (4 × GeschlechtKodierung…

…Glukose 400 mg/dL → bei Katz: 130 + 0,016×(400 100)=130 + 4,8≈134,8 mEq/L. Bei Hillier: 130 + 0,024×300…

Medizinischer Rechner Intensivmedizin [calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure…

…– Beispiele für Interpretation: 0 Punkte: keine erkennbaren neurologischen Ausfälle 1–4 Punkte: milder Schlaganfall 5–15 Punkte: moderater Schlaganfall ≥ 16 Punkte: schwerer neurologischer Defizit Ausmaß…

…110/90 ≈ 1,22. 3. Norm und Grenzwerte Normbereich: etwa 0,5 – 0,7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig in Studien…

…von ≥0,1 mV in mindestens zwei benachbarten Ableitungen (außer V2–V3) bzw. in den Ableitungen V2–V3 von ≥0,2 mV bei Männern unter…

…Malignom (aktiv oder in den letzten 6 Monaten) – 1,0 Punkt 3. Wahrscheinlichkeitsklassifikation Zwei im klinischen Alltag verbreitete Varianten existieren: Dreistufige Einteilung: „niedrig“ (≤ 1 Punkt)…

…coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet, dass der…

…der Bradykardie und der reduzierten Herzzeitleistung ab. Es wird in der Regel mit Atropin 0,5 mg iv begonnen (kann wiederholt werden). Atropin zeigt Wirkung…

ECG Hypertrophy and dilatation EKG und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der…

…Jahre ≥ 2,0 mm V2–V3, Männer < 40 Jahre ≥ 2,5 mm V2–V3, Frauen ≥ 1,5 mm Übrige Ableitungen ≥ 1,0 mm V7…

…Risikostratifikation Die Gesamtpunktzahl wird in drei Risikogruppen eingeteilt: Score 0–3 Punkte: niedriger Risikobereich → Risiko für MACE in ca. 1–2 % innerhalb 6 Wochen…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE…

…der unter maximal verträglicher Statintherapie ein rezidivierendes atherothrombotisches Ereignis erleidet, kann ein LDL C Ziel unter 1.0 mmol/L (<40 mg/dL) erwogen werden…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_grace_score] Anwendung des GRACE‑Score (Global Registry of Acute Coronary Events) beim akuten Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und…

…Woche). Oft getrennt bewertet (je 1 Punkt) und daher theoretisch bis 9 Punkte möglich. 3. Interpretation und Risikoabschätzung Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis maximal 9…

…1 (0{,}998\,^{\exp(\text{Prognostic Index})}) 4. Interpretation und Risikokategorien Häufige Grenzwerte: ein 5 Jahres Risiko < 4 % gilt als niedrig, 4 % bis…

…5. Limitationen und wichtige Hinweise Die Diskriminationsfähigkeit (c Index) des HEMORR₂HAGES Scores wird in Studien mit etwa 0,55 bis 0,60 angegeben, sodass die…

…Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz (IR) sowie der Betazellfunktion des Pankreas unter nüchternen…

…etwa eine Erhöhung um 0,05 mmol/L auf ca. 1,15 mmol/L zu erwarten (weil pH um 0,10 unter 7,40 liegt…

…2,5 g/dL → Korrigiertes Ca ≈ 7,8 + 0,8×(4,0–2,5) = 7,8 + 1,2 = 9,0 mg/dL…

…< 100 mg/dL (≈ 2,6 mmol/L) an; bei hohem Risiko (z. B. nach Myokardinfarkt) Zielwerte von < 70 mg/dL (≈ 1,8 mmol…

…1,0 gesetzt. Bei Patientinnen und Patienten mit Dialyse (z. B. zwei Dialysen in den letzten 7 Tagen) wird die Kreatinin­konzentration als 4,0 mg…

…oder VSD). Ein Qp/Qs < 1 (z. B. 0,7) spricht für einen Rechts nach Links Shunt mit möglicher Zyanose oder Shuntumkehr (z. B…

…Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q Welle bis zum Ende der T…

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_san_francisco_syncope_rule] San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_syntax_score] Anwendung des SYNTAX Score bei komplexer koronarer Herzkrankheit 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score…

…12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4…

Medizinischer Rechner Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology [calc_vernakalant_dosing] Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt…

…Prävalenzzahlen: Mit 0 Punkten liegt die Wahrscheinlichkeit einer TVT bei etwa 3 %, mit 1–2 Punkten bei etwa 17 % und bei ≥3 Punkten bis zu…

…25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem…

…Urinausscheidung unter 0,5 ml/kg/h über mindestens 6 Stunden. Stadium Kreatinin Urinausscheidung : : : 1 1,5 bis 1,9 Faches des Ausgangswerts oder Anstieg…

…medikamentösen Therapie und Transportplanung anrufen [1,5]. Symptomdauer Unter 12 Stunden: Bei fortbestehendem STEMI ist die Reperfusion indiziert. 12 bis 48 Stunden: Eine primäre PCI…

…hat, und mehrere Syndrome können sich überlappen [1,4]. Zeit nach deutlicher Reduktion oder letzter Zufuhr Typisches klinisches Bild : : 4 bis 12 Stunden Tremor, Schwitzen…

…Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]…

…3 500/125 mg x 2 Flucloxacillin 1 g x 3 1 g x 3 1 g x 3 1 g x 3 1 g…

…Heparin ist unter DOAK selten erforderlich. Antagonisierung bei schwerer Blutung Arzneimittel Antagonisierung : : Warfarin Prothrombinkomplexkonzentrat (Dosis nach INR und Gewicht) plus Vitamin K 10 mg i…