…eine LE vorliegt, liegt deutlich unter 2 %. Aufgrund der sehr hohen Sensitivität bei passenden Patientinnen/Patienten kann auf weitere Diagnostik verzichtet werden, wenn alle Kriterien…

…der drei verschiedene ventrikuläre Kontraktionen umfasst, nämlich die longitudinale, radiale und zirkumferentielle Kontraktion (siehe Myokardmechanik und Abbildung 1). Die Diastole beginnt sofort nach der Systole…

…die führende Ursache für den SCD bei Männern unter 40 Jahren [3] . Die weltweite Prävalenz wird auf 1 bis 5 pro 10.000 Individuen geschätzt…

…Gründereffekt ist die Prävalenz höher. Die HoFH ist deutlich seltener und betrifft etwa 1 von 250.000–350.000 Personen. Die lebenslange Exposition gegenüber hohen…

…Figure 1. As of March 25 (2020), there have been more than 530,000 individuals with confirmed COVID 19, of whom more than 33,000…

…200.000 Lebendgeburten (Atthenhofer et al). Abbildung 1. Ebstein Anomalie Die Ebstein Anomalie ist durch folgende Fehlbildungen gekennzeichnet: Die septalen und posterioren Segel der Trikuspidalklappe…

…in der Regel im Rahmen des neonatalen Pulsoxymetrie Screenings entdeckt, welches in allen westlichen Ländern Routine ist. Laut eines Cochrane Reviews werden auf 10.000…

…Datenbank war eine Autoimmunerkrankung mit 23.3 kardiovaskulären Ereignissen pro 1000 Patientenjahre assoziiert, verglichen mit 15.0 pro 1000 Patientenjahre bei altersgematchten Kontrollen ohne Autoimmunerkrankung…

…In der zitierten Evidenz entsprach dies 36 weniger Ereignissen pro 1000 behandelte Patienten. Acetylsalicylsäure zur langfristigen Sekundärprävention Standardrolle Acetylsalicylsäure ist weiterhin der traditionelle Thrombozytenaggregationshemmer zur…

…Personal) 0,05–0,1 mg je Gabe, verdünnt auf 0,1 mg/ml 1 µg/kg, titriert Volumen 500–1000 ml Ringer Acetat rasch…

…voraus: Eine akute Myokardschädigung, nachgewiesen durch einen ansteigenden und/oder abfallenden Troponinverlauf mit mindestens einem Wert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils…

…auf: Typ 1 MI: Wird durch eine atherothrombotische koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht und meist durch eine Plaque Ruptur oder Erosion ausgelöst. Der dynamische thrombotische Anteil…

Myocardial ischemia and infarction Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale…

…weshalb der Begriff nicht verwendet werden sollte. Der Mobitz Typ 1 Block ist durch eine graduelle Verlängerung des PQ Intervalls über einige Herzzyklen gekennzeichnet, bis…

…Anwendung des 1‑2‑3‑LQTS‑Risk‑Scores bei kongenitalem Long QT‑Syndrom (LQTS) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur…

…wurden von Rijnbeek et al. veröffentlicht und sind derzeit für Patienten im Alter von 1 Monat bis 16 Jahren am zuverlässigsten. Die Referenzwerte für Patienten…

Njurmedicin Lathundar Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2…

…6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw…

…criteria] Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…genannt) der EKG Kurve. Die Amplitude jeder Auslenkung/Welle wird unter Verwendung der PQ Strecke als Basislinie gemessen. Siehe Abbildung 1. Der QRS Komplex Der…

…ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und der proximalen Aorta können Schlaganfälle…

Gastroenterologi & hepatologi Akutsjukvård Lathundar Sofortige Orientierung Zwei Fragen steuern das erste Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung…

…Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF) unter oraler…

…rate] Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler…

…corrected_sodium_hyperglycemia] Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration…

Medizinischer Rechner Intensivmedizin [calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure…

… die Summe ergibt den Gesamtscore (typischerweise 0 bis 42 Punkte). 3. Durchführung und Bewertung – Der Untersucher führt die Items in vorgeschriebener Reihenfolge durch und dokumentiert…

…der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen Herzfrequenz (HF) und systolischem Blutdruck (SBP) und dient der…

…Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…Anwendung des Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der Wells Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit einer akuten Lungenembolie (PE…

…Wand (oft als Vorderwand bezeichnet) und den apikalen Teil der Seitenwand Die LAD kann sich bis zur inferioren Wand strecken und dessen apikalsten Bereich versorgen…

Conduction defects ECG Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block…

…Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der elektrische Vektor des linken Ventrikels wird bei…

…kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und Dauer QTc — Entscheidungsgrenzen Bei einer QTc über 500 ms:…

…Troponin) bei Brustschmerz 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEART Score wurde entwickelt, um Patienten mit Brustschmerz in der Notaufnahme (Emergency Department) rasch und zuverlässig…

…ischemia and infarction [calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt…

…der unter maximal verträglicher Statintherapie ein rezidivierendes atherothrombotisches Ereignis erleidet, kann ein LDL C Ziel unter 1.0 mmol/L (<40 mg/dL) erwogen werden…

…of Acute Coronary Events) beim akuten Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der GRACE Score ist ein evidenzbasiertes Prognoseinstrument zur Risikostratifizierung von Patientinnen und…

…Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS BLED Score wurde entwickelt…

…Kinder unter 16 Jahren, Leistungssportler, HCM im Rahmen metabolischer Krankheiten oder syndromaler Ursachen (z. B. Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3. Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score…

…Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_hemorr2hages_score] HEMORR₂HAGES Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Antikoagulation 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEMORR₂HAGES Score wurde entwickelt…

…Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz (IR) sowie der Betazellfunktion des Pankreas unter nüchternen…

…der einfacheren Regel etwa eine Erhöhung um 0,05 mmol/L auf ca. 1,15 mmol/L zu erwarten (weil pH um 0,10 unter…

Medizinischer Rechner Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin [calc_corrected_calcium_albumin] Korrektur des Gesamt Kalziums für den Albuminspiegel 1. Physiologischer Hintergrund Ein erheblicher Anteil des im Blut…

…Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als zentraler Risikofaktor für die Entwicklung und Progression der…

…Model for End Stage Liver Disease) bei chronischer Lebererkrankung 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der MELD Score ist ein etablierter prognostischer Marker zur Einschätzung des…

…bei intrakardialen und vaskulären Rechts /Links Shunts 1. Definition und physiologischer Hintergrund Die Kennzahl Qp/Qs beschreibt das Verhältnis der pulmonalen Blutflussmenge (Qp) zur systemischen…

…TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q Welle bis zum Ende der T Welle…

…bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung – stellt eine häufige Fragestellung in der Notaufnahme…

…Patienten mit hohen SYNTAX Werten zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität…

…LBBB) im EKG → 1 Punkt. Zeit bis zur Behandlung (Reperfusionsbeginn) 4 Stunden → 1 Punkt. Die maximale Punktzahl liegt in der Regel bei 14…

…Real World Daten wurde bei 263 Episoden eine Konversion in ca. 76,4 % der Fälle erreicht, mit einer Medianzeit bis Konversion von 15 Minuten. 5…

…1 Punkt Andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich wie eine TVT → −2 Punkte Die erzielbare Punktzahl variiert typischerweise zwischen –2 und +9. 3. Klassifikation der…

…25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem…

…Urinausscheidung : : : 1 1,5 bis 1,9 Faches des Ausgangswerts oder Anstieg um mindestens 26,5 µmol/l Unter 0,5 ml/kg/h über…

…medikamentösen Therapie und Transportplanung anrufen [1,5]. Symptomdauer Unter 12 Stunden: Bei fortbestehendem STEMI ist die Reperfusion indiziert. 12 bis 48 Stunden: Eine primäre PCI…

…komplizierten Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr…

…Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]…

…in ml/min , nicht auf die relative eGFR pro 1,73 m². Maßgeblich bleiben der hausinterne Antibiotikaleitfaden und die aktuelle Fachinformation. Bei deutlich über oder…

…gelten unter laufender Antikoagulation eigene Grenzen, siehe die Kurzübersicht zum akuten Schlaganfall. Abzusetzen und das Wiederansetzen zu vergessen nach dem Eingriff. Das Datum der Wiederaufnahme…