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ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin Kardiologie Definition und Pathophysiologie B Typ natriuretisches Peptid (BNP) und N terminales proBNP (NT proBNP) sind zirkulierende Marker der myokardialen Wandspannung. Sie…

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6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie und in vielen klinischen Settings (z. B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…ist ein zirkulierendes, LDL ähnliches Lipoproteinpartikel. Es enthält ein Molekül Apolipoprotein B, das kovalent an Apolipoprotein(a) gebunden ist. Die Länge von Apolipoprotein(a) variiert…

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NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Bestimmte Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können im NIHSS unterrepräsentiert sein, sodass Score niedrige Fälle nicht automatisch „harmlos“ sind. – Die Anwendung…

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San Francisco Syncope Rule

…B. neue EKG Veränderungen oder nicht sinus Rhythmus) S = Dyspnoe in der Anamnese im Zusammenhang mit dem Synkopenereignis S = systolischer Blutdruck < 90…

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Sgarbossa Kriterien (Original)

…Sensitivität der Kriterien ist gering (z. B. ≈ 20–36 %) – das Fehlen der Kriterien schliesst einen MI nicht aus. Die Kriterien gelten insbesondere bei LBBB oder…

ArtikelECG
ST-Hebung

…ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei LSB ergibt. (B) Die Kriterien 1 und 2 der ursprünglichen Sgarbossa Kriterien bleiben unverändert. Die R oder S Welle (je nachdem…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…aus dem Blutkreislauf. Statine reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem…

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TIMI-Score bei STEMI

…30 Tage Mortalisationsrisikos und unterstützt die Entscheidungsfindung hinsichtlich Überwachungsintensität, Therapiepriorisierung (z. B. frühe Reperfusionsstrategie) sowie Ressourcensteuerung. Ursprünglich im Sub Versuch der Studie Intravenous nPA for…

ArtikelEchocardiography
Dilatative Kardiomyopathie

…für eine Herztransplantation. Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation (z.B. eine ischämische Kardiomyopathie…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium ausbreiten. Ein solches Medium kann aus jeglicher Materie bestehen, z.B. aus Luft, Wasser, Metall…

ArtikelProcedurer
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Kompressionen nicht tolerieren (z. B. ausgeprägte Thrombozytopenie). Anlage und Instruktion Manschette nach Armumfang wählen; eine zu schmale Manschette überschätzt den Druck. Den Umfang messen, nicht…

ArtikelReferensvärden
Leberparameter

Referensvärden „Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin — und sie…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise…

ArtikelMedizinischer Rechner
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Körperfett ist, keine Aussage über die Fettverteilung erlaubt (z. B. viszerales Fett), nicht zwischen Fett und Muskelmasse unterscheidet und in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, Ethnie…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…d. R. indiziert. Limitationen Beide Scores berücksichtigen nicht alle möglichen Risikofaktoren (z. B. linkes Vorhofohr Thrombus, strukturelle Herzerkrankung über die Standard Kriterien hinaus). Sie liefern…

ArtikelMedizinischer Rechner
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…g/l) Gerinnungsstatus (z. B. prothrombin time oder INR) Vorliegen und Ausmaß einer Aszitesbildung Vorliegen und Ausmaß einer hepatischen Enzephalopathie Für jeden Parameter gelten definierte…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…z. B. Amyloidose oder Sarkoidose Andere kardiale Eingriffe Chemotherapeutika Katheterablation Kritische Erkrankung Defibrillatorschocks Anstrengende körperliche Belastung Herzprellung Die Diagnose sollte daher zwischen einer isolierten Myokardschädigung…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²; internationaler Standard Schwächen Nicht auf Körperoberfläche normiert; starke Abhängigkeit von Gewicht/Muskelmasse…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…sind häufig. Der BMR berücksichtigt nicht den Alltag mit körperlicher Aktivität, den thermischen Effekt der Nahrung oder Umwelt­bedingungen. Besonders bei extremer Körperzusammensetzung (z. B. sehr…

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HAS-BLED Score

…B. mittels CHA₂DS₂‑VASc‑Score). Ein hoher Score darf nicht als alleiniger Grund zur Verweigerung einer Antikoagulation herangezogen werden – vielmehr sollte er als Signal für modifizierbare Risiken…

ArtikelMedizinischer Rechner
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…ausgeprägter Wanddicke (z. B. ≥ 35 mm) ist Vorsicht geboten. Der Score ersetzt nicht die ärztliche Beurteilung und die interdisziplinäre Herz­team Entscheidung. Für Kinder und Leistungssportler…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…kardiovaskulären Todes erwogen werden. Die Empfehlung entspricht Klasse IIa, Evidenzgrad B. Vor einer Erwägung von Ivabradin sollten alle Anstrengungen unternommen werden, eine Betablockertherapie einzuleiten und…

ArtikelMedizinischer Rechner
Kalzium korrigiert für pH

…Probe (z. B. durch CO₂ Verlust) kann das Ergebnis verfälschen – daher gilt: gute Probenhandhabung ist essenziell. 4. Limitationen Die Korrekturformeln berücksichtigen nicht alle Faktoren, die…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…Protein oder Globulinveränderungen (z. B. Paraproteinämien) oder bei kritisch kranken Patienten. Die Korrektur ersetzt nicht die Messung des ionisierten Kalziums, wenn dieses verfügbar ist und…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…vorhanden ist (z. B. primäre Wasserretention, SIADH). Die korrigierte Formel liefert eine Näherung und ersetzt nicht die vollständige klinische und laborchemische Bewertung (z. B. Osmolalität…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Ihre Anwendung erfordert jedoch Kenntnis ihrer Voraussetzungen und Limitationen. Bei Grenzfällen (z. B. hohe Triglyzeride, Fastenzustand nicht eingehalten, Dyslipidämie) sollte auf direkte Messmethoden ausgewichen werden.

ArtikelMedizinischer Rechner
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…allein ersetzt nicht die vollständige kardiovaskuläre Diagnose; er muss im Kontext von Herzzeitvolumen, Gefäßwiderstand, klinischem Befund und Organfunktion interpretiert werden. In speziellen Patientengruppen (z. B…

ArtikelMedizinischer Rechner
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…z. B. anomalem venösen Rückfluss) sind die Standard Formeln weniger zuverlässig. Der Qp/Qs gibt nur das Verhältnis und nicht zwingend das absolute Volumen wieder…

ArtikelMedizinischer Rechner
Schock-Index

…B. eine AUC von ca. 0,85 zur Vorhersage eines Massivtransfusions­bedarfes. Der SI kann als ergänzendes Monitoring Instrument dienen, insbesondere wenn Vitalzeichen isoliert noch nicht…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…durch eine Zunahme der Herzfrequenz und der Kontraktilität. Bei einer hämodynamisch relevanten Koronarstenose kann die Durchblutung nicht adäquat gesteigert werden. Die Ischämie beginnt im Subendokard…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…gemeinsam mit klinischen Parametern (z. B. LV Funktion, Komorbiditäten) getroffen werden – wenngleich diese im ursprünglichen SYNTAX Score nicht enthalten sind. (In solchen Fällen kann der…

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TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…z. B. frühzeitige Koronarangiographie, intensivere antithrombotische Therapie, Monitoring auf der Überwachungsstation). Der Score ersetzt nicht die komplette klinische Einschätzung—Ergebnisse müssen im Kontext von Vitalstatus…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…unterhalb der Tuberositas tibiae) → +1 Punkt Pitting Ödem im symptomatischen Bein → +1 Punkt Sichtbare oberflächliche Kollateralen (nicht lediglich Varizen) → +1 Punkt Frühere…