18 träffar

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Arterielle Kanüle

…Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und Thrombolysetherapie sind relative Kontraindikationen und sprechen für ein oberflächliches, komprimierbares Gefäß. Der Allen Test…

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Aszitespunktion

…der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat. Indikationen Diagnostische Parazentese: Neu aufgetretener Aszites — immer. Jede stationäre…

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Bluttransfusion und Massivblutung

…den Kriterien zur Aktivierung des Massivtransfusionsprotokolls. Plasma und Thrombozyten: bei anhaltender Blutung mit Koagulopathie oder als Teil der balancierten Transfusion bei Massivblutung. Transfusionsgrenzwerte beim stabilen…

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Gelenkpunktion

…Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist — die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der…

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Knochenmarkaspiration und -biopsie

…B12 oder Folsäuremangels, wenn Blutuntersuchungen nicht ausreichen. Kontraindikationen Ausgeprägte Koagulopathie oder laufende Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch…

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Lumbalpunktion

…steigender Blutdruck mit Bradykardie. Bekannter oder vermuteter intrakranieller Raumforderungsprozess mit Masseneffekt und Mittellinienverlagerung. Laufende Antikoagulation oder ausgeprägte Koagulopathie. Eine Thrombozytenzahl unter 50 × 10⁹/l wird…

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Nasogastrale Sonde

…einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden…

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Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der Volumengrenze abgebrochen. Indikationen Diagnostische Punktion…

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Warfarintherapie

…Blutung). Ausgeprägte Leberinsuffizienz mit Koagulopathie. Schwere unkontrollierte Hypertonie. Kürzlich zurückliegende intrakranielle Blutung ohne erneute Nutzen Risiko Abwägung. Fehlende Möglichkeit zu Blutentnahmen und Verlaufskontrolle — relativ, in…

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Zentraler Venenkatheter

…Koagulopathie oder laufende Antikoagulation: ein komprimierbares Gefäß wählen (V. jugularis interna oder V. femoralis), nicht die V. subclavia. Die Grenzwerte für INR und Thrombozytenzahl vor…

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Ösophagus-EKG

…Verdacht auf Schädelbasisfraktur oder ausgeprägte Koagulopathie sprechen gegen das nasale Einlegen; dann kann der orale Weg erwogen werden. Vorbereitungen und Ausrüstung 12 Kanal EKG Gerät…

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Intensivmedizinische Parameter

…Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie oder 5 Tagen ohne Nahrungszufuhr. Phosphat, Kalium und Magnesium vor und…

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Magenspülung und Aktivkohle

…Alkohole und Glykole Ethanol, Methanol, Isopropanol, Ethylenglykol Ätzende Stoffe Starke Säuren und Laugen Petroleumprodukte Lampenöl, Benzin, Terpentin, Grillanzünder Sonstige Zyanid, Borsäure, Fluorid Vorbereitung und Material…

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Perikardiozentese

…Relativ: nicht korrigierte Koagulopathie, Thrombozytopenie und laufende Antikoagulation. Bei Tamponade mit Schock wird die Gerinnung parallel zum Eingriff korrigiert, nicht vorher. Vorbereitung und Material Ultraschall…

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Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem Schock. Bereits bestehender ausgeprägter Hypothermie anderer Ursache — dann stattdessen erwärmen. Refraktärem Schock, in dem die Bradykardie und die…

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Transkutanes und transvenöses Pacing

…Herzinsuffizienz, Myokardischämie oder Synkope —, die auf Atropin nicht angesprochen hat: Totaler Block (AV Block III) und AV Block II Mobitz Typ 2. Ausgeprägte Sinusbradykardie, Sinusarrest…