…steigt kontinuierlich mit zunehmender absoluter hs cTn Konzentration. Frühe absolute Veränderungen innerhalb von 1 Stunde liefern diagnostische Informationen, die die Ausgangskonzentration ergänzen und die aus…

…sollte. Der Mobitz Typ 1 Block ist durch eine graduelle Verlängerung des PQ Intervalls über einige Herzzyklen gekennzeichnet, bis ein atrialer Impuls vollständig blockiert wird…

…einer makroskopisch großen, zirkumskripten Nekrose erfüllt die Kriterien für einen Typ 1 MI unabhängig von den cTn Werten. Typ 2 MI: Liegt vor, wenn es…

…Typ Mechanismus oder klinischer Kontext Typ 1 Akuter atherothrombotischer MI, meist im Zusammenhang mit einer Plaqueruptur oder erosion Typ 2 MI infolge eines Ungleichgewichts zwischen…

…Index ~0,69) zeigt eine moderate, aber nicht perfekte Vorhersagekraft. 7. Schlussbemerkung Der 1 2 3 LQTS Risk Score stellt ein modernes und validiertes Werkzeu

EKG Interpretation Teil 1: Definitionen, Kriterien und Merkmale des normalen EKGs Das folgende ist wohl eines der wichtigsten Kapitel in diesem Kurs. Im Mittelpunkt der…

…2. und 98. Perzentile in Klammern. Diese Zahlen wurden von Rijnbeek et al. veröffentlicht und sind derzeit für Patienten im Alter von 1 Monat bis…

…criteria] Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

[calc_6_minute_walk_test] 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen…

…Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…Alter ≥ 75 Jahre → 2 Punkte Frühere Blutung (jegliche diagnostizierte schwere Blutung) → 1 Punkt Vorgeschichte von arterieller Hypertonie → 1 Punkt Die maximale erreichbare…

[calc_maximum_heart_rate] Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm…

Koronararterien und ihre Territorien Die beiden Hauptkoronararterien entspringen im Aortenbulbus (Abbildung 1): Die rechte Koronararterie (arteria coronaria dextra [ACD], engl. right coronary artery [RCA] ) entspringt…

…1 (0{,}998\,^{\exp(\text{Prognostischer Index})}) 4. Interpretation und Risikokategorien Häufige Grenzwerte: ein 5 Jahres Risiko < 4 % gilt als niedrig, 4 % bis…

…2. Zusammensetzung und Variablen Der Score ist ein Akronym der einzelnen Risikofaktoren, die wie folgt gewichtet werden: H = Hepatische oder renale Erkrankung (1 Punkt…

…oder symptomarme Hyponatriämie ist kontrolliert zu korrigieren, da ein zu rascher Anstieg ein osmotisches Demyelinisierungssyndrom verursachen kann [1,2]. Die Hyponatriämie ist in erster Linie…

…nämlich: (1) Pure motor stroke bzw. Hemiparese (2) Ataktische Hemiparese (3) Dysarthrie (4) Pure sensory stroke (5) Mixed sensorimotor stroke Kardioembolischer Schlaganfall Thromboembolie im Zusammenhang…

…Albumin 2,5 g/dL → Korrigiertes Ca ≈ 7,8 + 0,8×(4,0–2,5) = 7,8 + 1,2 = 9,0 mg…

[calc_corrected_sodium_hyperglycemia] Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen…

…mg/dL (≈ 2,6 mmol/L) an; bei hohem Risiko (z. B. nach Myokardinfarkt) Zielwerte von < 70 mg/dL (≈ 1,8 mmol/L) oder…

Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche…

[calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den durchschnittlichen…

[calc_nihss_score] NIH Stroke Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im…

…Malignität und aortoenterische Fistel. Die Varizenblutung hat insgesamt eine höhere frühe Sterblichkeit als die nichtvariköse Blutung [1,2]. Eine obere gastrointestinale Blutung kann sich als…

[calc_perc_rule] PERC‑Rule („Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik bei Patientinnen und Patienten…

EKG und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der elektrische Vektor des linken…

[calc_shock_index] Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen…

…2. Definition und Berechnungsgrundlagen Der SYNTAX Score beurteilt ausschließlich angiographische Merkmale der Koronararterien. Wesentliche Kriterien sind: Jede Koronarstenose mit ≥ 50 % Durchmesser­reduktion in einem Gefäß ≥ 1…

[calc_vernakalant_dosing] Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt eine intravenös verabreichte anti­arrhythmische Therapieoption zur raschen…

…den letzten 6 Monaten) – 1,0 Punkt 3. Wahrscheinlichkeitsklassifikation Zwei im klinischen Alltag verbreitete Varianten existieren: Dreistufige Einteilung: „niedrig“ (≤ 1 Punkt), „moderat“ (2–6 Punkte)…

…3 Punkte: niedriger Risikobereich → Risiko für MACE in ca. 1–2 % innerhalb 6 Wochen. Score 4–6 Punkte: moderates Risiko → etwa 12–20…

[calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

…Werte etwa 1,0 – 2,0 deuten auf eine beginnende Insulinresistenz hin. Werte ≥ 2,0 – 2,5 oder höher werden häufig als Zeichen ausgeprägterer Insulinresistenz…

[calc_corrected_calcium_ph] Korrektur des Kalziums für den Blut pH (pH korrigiertes Ionisiertes Kalzium) 1. Physiologischer Hintergrund Die Konzentration des ionisierten Kalziums (iCa²⁺) im…

…etwa 6 bis 40 annehmen; höhere Werte korrelieren mit einem erhöhten Risiko für 90 Tage Mortalität. Beispiele zur Mortalitätsabschätzung: MELD ≤ 9 → etwa 1,9…

[calc_san_francisco_syncope_rule] San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins…

…Grades und breiten QRS Komplexen oft erforderlich. Behandlung des AV Blockierung ersten Grades Die Behandlung aller AV Blöcke (1, 2, 3) wird in einem separaten…

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

…positives Merkmal = +Punkte, protektives Merkmal = −1 Punkt). Gesamtpunktzahl reicht typischerweise von etwa 2 bis +12. Merkmal Punkte Abnormales EKG und/oder bekannte Herzerkrankung…

…Muster Typ 1: ST Hebung ≥ 2 mm vom Coved Typ mit negativer T Welle in V1–V2. Frühe Repolarisation: J Punkt Hebung ≥ 1 mm mit…

…Ziel unter 1.0 mmol/L (<40 mg/dL) erwogen werden. Die zitierten Empfehlungen beschreiben in einigen klinischen Situationen ein Rezidiv innerhalb von 2 Jahren…

…2 %), 126 154 → intermediär (2 5 %), 154 → hoch ( 5 %). Bei NSTEMI: Score < 109 → niedrig (< 1 %), 109 140 → intermediär (1…

…B. Bilirubin 2× obere Norm, AST/ALT/Alkalische Phosphatase 3× obere Norm) jeweils 1 Punkt. S – Stroke Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder transitorischen ischämischen Anfalls (TIA…

[calc_qp_qs_shunt_fraction] Qp/Qs (Shunt Fraktion) bei intrakardialen und vaskulären Rechts /Links Shunts 1. Definition und physiologischer Hintergrund Die Kennzahl Qp/Qs…

…Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q Welle bis zum Ende der T…

[calc_syntax_score_2] Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz…

…30 Tagen deutlich. Beispiele für Risikoabschätzungen: Score 0 1 Punkte: etwa 4–5 % Risiko. Score 2 Punkte: etwa 8 % Risiko. Score 3 Punkte: etwa 13…

…12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca. 35,9 %. 4…

…Punkten liegt die Wahrscheinlichkeit einer TVT bei etwa 3 %, mit 1–2 Punkten bei etwa 17 % und bei ≥3 Punkten bis zu etwa 75 %. 4…

…zu tun: 1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt…

…1,9 Faches des Ausgangswerts oder Anstieg um mindestens 26,5 µmol/l Unter 0,5 ml/kg/h über 6 bis 12 Stunden 2…

…kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern, Kreislauf und Blutungsrisiko beurteilen sowie gefährliche Differenzialdiagnosen ausschließen [1,2]. Der STEMI und andere EKG Bilder, die für…

…Nachsorge , nicht nur Entgiftung. Benzodiazepine verringern den Schweregrad des Entzugs sowie das Risiko für Krampfanfälle und Delir [1,2]. Beim Delirium tremens ist ein ruhiger…

…Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und…

…x 3 1 2 g x 3 Piperacillin Tazobactam 4 g x 3 4 g x 3 4 g x 3 4 g x 2 …

…x 1 30 mg x 1 bei eGFR 15 50 ml/min, Gewicht ≤60 kg oder gleichzeitigem P gp Hemmer Dabigatran 150 mg x 2…

…Dies ist aus mehreren Gründen eine berechtigte Frage: (1) Die EKG Interpretation ist ziemlich kompliziert; (2) die Interpretation des EKG kann Leben retten und (3…

…Sie ist ein Prodrug, das überwiegend in der Leber durch die Very Long Chain Acyl CoA Synthetase 1 aktiviert wird. Dieses aktivierende Enzym wird im…

…respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage Praktische Interpretation : : : 1 Ist der pH Wert niedrig oder hoch…

…SCD bei Männern unter 40 Jahren [3] . Die weltweite Prävalenz wird auf 1 bis 5 pro 10.000 Individuen geschätzt, wenngleich diese Zahl in Südostasien…