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ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Polyglobulie und Thrombozytopenie Sonstiges je nach Klinik Elektrolyte, Calcium, CRP, Ferritin, Vitamin B12 und Folat Gezielte Diagnostik, nicht routinemäßig bei allen Ein breites Hormonprofil mit…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Kompressionen nicht tolerieren (z. B. ausgeprägte Thrombozytopenie). Anlage und Instruktion Manschette nach Armumfang wählen; eine zu schmale Manschette überschätzt den Druck. Den Umfang messen, nicht…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei: rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Hintergrund und Epidemiologie Der Begriff sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist die Anämie bei chronischer Erkrankung gemeint, heute oft als Entzündungsanämie bezeichnet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…primärer und sekundärer Osteoporose ist daher nicht immer scharf. Die Prävalenz hängt von der untersuchten Population und den verwendeten diagnostischen Kriterien ab. Sekundäre Faktoren sind…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

…initiale Versorgung muss die Korrektur von Hypoxie und Hypotonie priorisieren, da sekundäre physiologische Insulte die Hirnschädigung verschlimmern können. Die Beurteilung erfolgt mit einer strukturierten Traumauntersuchung…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Erkrankungen, die den Blutdruck erhöhen; oder Eine nicht diagnostizierte sekundäre Ursache der Hypertonie. Eine Weißkittelhypertonie muss durch außerhalb der Praxis vorgenommene Messungen ausgeschlossen werden. Eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…die Frage, ob die Probe nüchtern oder nicht nüchtern entnommen wurde. Das Vorliegen einer ASCVD, einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder einer Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…während die übrigen bösartig sind Sekundäre Herztumore haben sich durch Metastasen oder Invasion aus dem umgebenden Gewebe auf das Herz ausgebreitet Differentialdiagnostik Bei kardialen Raumforderungen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cyclophosphamid plus Glukokortikoid oder Calcineurininhibitoren. Sekundäre Formen werden primär durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber bei ausgeprägter…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Knochenqualität zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen. Die klinisch wichtigste Folge ist die Fraktur, nicht ein einzelner Knochendichtewert. Die häufigsten Lokalisationen sind Wirbelkörper, Hüfte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management soll sich am künftigen Frakturrisiko orientieren, nicht allein an der Knochendichte. Eine vorausgegangene Fragilitätsfraktur, insbesondere eine kürzlich aufgetretene…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden Behandlungsstufen folgen einem lokalen klinischen Behandlungsstandard. Internationale Leitlinien und Studien…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Hyperkaliämie, Orthostase. Verdacht auf eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz bei Hypophysenerkrankung, nach Hypophysenoperation oder Strahlentherapie oder bei Verdacht auf eine Suppression der HPA Achse nach langdauernder Glukokortikoidtherapie…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…und später zu arterieller Minderperfusion. Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich. Eine fortschreitende Ischämie kann Gangrän…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Eitrige Sekretion Sekundäre Befunde wie neu aufgetretene Nekrose, übelriechendes Sekret, fragiles Granulationsgewebe, Wundverschlechterung oder ausbleibende Heilung können den Verdacht erhärten, reichen allein jedoch nicht für…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…mit Höhe und Ausmaß der Obstruktion. Diarrhö oder weiterhin vorhandener Stuhlgang schließen eine partielle oder frühe Obstruktion nicht aus. Alle Patienten mit Verdacht auf Ileus…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Arrhythmie und einer Perikarderkrankung einzuschätzen kardiovaskuläre Risikofaktoren, relevante Komorbiditäten und eine mögliche sekundäre Hypertonie zu identifizieren die aktuelle Medikation, blutdruckbeeinflussende Substanzen sowie die Therapietreue zu…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…kombiniert. Gepante sind eine Alternative, wenn Triptane unwirksam sind, nicht vertragen werden oder kontraindiziert sind, Verfügbarkeit und Kostenerstattung sind jedoch unterschiedlich. Opioide sollten vermieden werden…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…bezeichnet eine pathologische Eisenablagerung infolge einer unzureichenden Regulation der Eisenaufnahme des Körpers. Der Begriff primäre Hämochromatose sollte genetisch bedingten Zuständen vorbehalten bleiben, während eine sekundäre…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…führen jedoch nicht zu digitalen Ulzera, Nekrosen oder bleibendem Gewebeverlust. Das sekundäre Raynaud Phänomen kann dagegen strukturelle Gefäßschäden und eine kritische digitale Ischämie nach sich…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…100 Schläge pro Minute. Obwohl die Sinustachykardie die häufigste Tachyarrhythmie ist, ist es manchmal nicht einfach, sie im EKG zu diagnostizieren. Darüber hinaus sind sich…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…nicht, im Schockraum sämtliche Diagnosen zu stellen. Ziel ist: 1. unmittelbare Todesursachen zu erkennen und zu behandeln 2. eine andauernde Blutung zu stoppen 3. sekundäre…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Schädigung ist vom MI abzugrenzen. Sie bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Leitbefunde sind renaler Salzverlust, hypokaliämische hypochlorämische metabolische Alkalose, sekundärer Hyperreninismus und Hyperaldosteronismus sowie ein normaler oder niedriger Blutdruck. Antenatale Formen führen häufig zu Polyhydramnion, Frühgeburtlichkeit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Der primäre Hyperaldosteronismus (PA), auch als primärer Aldosteronismus oder Conn Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation, etwa bei einer akuten Infektion…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Alkoholische Kardiomyopathie Diabetische Kardiomyopathie Takotsubo Kardiomyopathie Tachykardie induzierte Kardiomyopathie Non compaction Kardiomyopathie Peripartum Kardiomyopathie Kardiomyopathie sekundär zu Herzklappenerkrankungen Die Langzeitprognose variiert sehr zwischen diesen Kardiomyopathien…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose (nicht für Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…Stressdosis bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison), sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz oder langdauernder Kortisontherapie kann seine eigene Cortisolproduktion nicht steigern. Situation Maßnahme : : Fieber…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…klinische Befunde zusammen mit wiederholt eindeutig erniedrigten Testosteronkonzentrationen vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus. Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls sekundär erweitern. Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit nicht. Diuretika können zur…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…nicht durch das His Bündel in die Ventrikel gelangt). Eine nicht physiologische Depolarisation wird folglich zu einer nicht physiologischen Repolarisation führen. Dies erklärt die sekundären…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…sekundärer Hyperparathyreoidismus sprechen für einen funktionell bedeutsamen Mangel. Ein normales Calcium schließt eine Osteomalazie nicht aus. Die Bestimmung von 1,25 Dihydroxyvitamin D sollte nicht…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…stärksten ausgeprägt. Die spitzen T Wellen sind groß und schmal. Siehe Abbildung 1. Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie können stattdessen eine Normalisierung sekundärer T Wellen Invers

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…Haushalts Teile des Phosphathaushalts Die endokrine Funktion der Nieren und die kontinuierliche Regulation von Flüssigkeit und Elektrolyten ersetzt die Behandlung dagegen nicht. Anämie, sekundärer Hyperparathyreoidismus…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl an Glukokortikoid als auch an Mineralokortikoid unterscheidet das Krankheitsbild von der sekundären und tertiären Nebennierenrindeninsuffizienz, bei denen die…