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ArzneimittelNasales Glukokortikoid
Mometason (nasal)

…Glukokortikoid mit der geringsten systemischen Bioverfügbarkeit der verfügbaren Präparate — unter 0,1 % werden resorbiert. Die Wirkung ist nicht sofortig: bei allergischer Rhinitis ist nach 2…

ArzneimittelHMG-CoA-Reduktasehemmer
Rosuvastatin

…Reduktasehemmer Das wirksamste Statin pro Milligramm: 10 mg senkt LDL ungefähr so viel wie Atorvastatin 20 mg, und 20 mg entspricht Atorvastatin 40–80 mg…

Arzneimittelµ-Opioidagonist, semisynthetisches Morphinderivat
Oxycodon

…dass 5 mg Oxycodon peroral ungefähr 10 mg Morphin peroral entsprechen. Die Metaboliten sind überwiegend inaktiv, und im Gegensatz zu Morphin fehlt das aktive Glucuronid…

ArzneimittelIrreversibler COX-1-Hemmer
Acetylsalicylsäure

…Thromboxansynthese der Thrombozyten für deren gesamte Lebensdauer aus. Daher reicht eine niedrige Tagesdosis, und daher bleibt die Wirkung 7–10 Tage nach dem Absetzen bestehen…

ArzneimittelSchnellwirksames Insulinanalogon
Insulin aspart

…Versorgung und gleichzeitig das Insulin, das zur intravenösen Infusion bei diabetischer Ketoazidose und hyperosmolarem hyperglykämischem Zustand eingesetzt wird. Subkutan beträgt der Wirkungseintritt 10–20 Minuten…

ArzneimittelAngiotensinrezeptor-Neprilysinhemmer (ARNI)
Sacubitril/Valsartan

…Tod und Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen um 20 % im Vergleich zu Enalapril 10 mg × 2 bei Patienten mit HFrEF, und die Studie wurde vorzeitig wegen Nutzen gestoppt…

ArzneimittelTrizyklisches Antidepressivum
Amitriptylin

…weit unterhalb der antidepressiven. Die Wirkung bei Schmerzen tritt bereits bei 10–50 mg auf und beruht auf noradrenerger und natriumkanalvermittelter Modulation, nicht auf antidepressiver…

ArzneimittelHochselektiver β₁-Blocker
Bisoprolol

…Wirkungs-Beziehung ohne die CYP2D6-Abhängigkeit ergibt, die das Metoprolol-Ansprechen variabel macht. Die Halbwertszeit von 10–12 Stunden reicht für eine einmal tägliche Dosierung.

ArzneimittelSGLT2-Hemmer
Dapagliflozin

…Nierenerkrankung mit Albuminurie, mit und ohne Diabetes. Die Dosis ist dieselbe — 10 mg einmal täglich — für alle Indikationen, was das Präparat ungewöhnlich einfach handhabbar macht.

ArzneimittelSelektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)
Escitalopram

…sondern das Herz: Aufgrund einer nachgewiesenen dosisabhängigen QT-Verlängerung liegt die Höchstdosis bei 20 mg für Erwachsene und 10 mg für Patienten über 65 Jahren…

ArzneimittelSelektiver Cholesterolabsorptionshemmer
Ezetimib

Selektiver Cholesterolabsorptionshemmer Hemmt die Cholesterolaufnahme im Dünndarm über NPC1L1 und senkt LDL um weitere 20–25 % zusätzlich zu einem Statin, unabhängig von der Statindosis des…

ArzneimittelElektrolytkonzentrat zur Kaliumsubstitution
Kaliumchlorid

…Sicherheit: peripher 10 mmol/h, über zentralen Zugang bis zu 20 mmol/h und höchstens 40 mmol/h bei lebensbedrohlicher Hypokaliämie unter kontinuierlicher EKG-Überwachung…

ArzneimittelAlkalisierende Pufferlösung und Natriumquelle
Natriumbicarbonat

…Natriumgradient fördert die Natriumkanalerholung. Bei metabolischer Azidose ist die Indikation enger — unterhalb pH 7,10 und als Überbrückung, nie als Ersatz für Behandlung der Grundursache.

ArzneimittelACE-Hemmer
Ramipril

…und die lange effektive Halbwertszeit erlaubt eine Einmaldosierung bei Hypertonie. Bei Herzinsuffizienz ist die Zieldosis 10 mg täglich, üblicherweise aufgeteilt auf zwei Dosen — das Verbleiben…

ArzneimittelGLP-1-Rezeptoragonist
Semaglutid

…verschiedenen Dosistitrierungen unter drei Namen verkauft werden: Verwechslung zwischen Ozempic, Rybelsus und Wegovy ist eine reale Fehlerquelle. Die Toleranz wird durch die gastrointestinalen Nebenwirkungen bestimmt…

ArzneimittelSelektiver Dopamin-1-Rezeptoragonist
Fenoldopam

Selektiver Dopamin-1-Rezeptoragonist Das einzige Blutdruckmittel, das die Nierenperfusion erhöht, während der Druck sinkt. Selektiver D1-Agonist ohne Alpha- oder Betawirkung, mit Wirkungseintritt innerhalb…

ArzneimittelPankreashormon, Glykogenolytikum und inotropes Mittel
Glucagon

…Leber. Bei Intoxikation mit Betablockern ist Glucagon stattdessen ein inotropes Mittel, das den blockierten Betarezeptor umgeht, und die Dosen sind dann fünf- bis zehnmal höher…

ArzneimittelMittellangwirksames Benzodiazepin ohne aktive Metaboliten
Oxazepam

…Nitrazepam die Wirkung über Tage aufbauen. Der Preis ist ein langsamer Wirkungseintritt: wer schnelle Angstdämpfung möchte, wird enttäuscht, und wer nach 20 Minuten nachdosiert, überdosiert.

ArzneimittelKonzentrierte Kohlenhydratlösung zur akuten Hypoglykämiebehandlung
Glukose (konzentriert, i.v.)

…und besonders Sulfonylharnstoff erfordern eine anschließende Infusion und stundenlange Überwachung, während eine vergessene Mahlzeit bei einem Typ-1-Diabetiker mit einem Brot bewältigt werden kann.

Arzneimittelα₁-Agonist (Vasopressor)
Noradrenalin

…Wirkung erhöht den systemvaskulären Widerstand und den MAP, mit geringer β₁-Wirkung die Herzfrequenz und Herzminutenvolumen kaum verändert. SSC-Leitlinien empfehlen Noradrenalin als Erstmittel mit…

ArzneimittelUltrakurzwirksamer β₁-selektiver Blocker
Esmolol

…rückgängig machen können möchte. Die Halbwertszeit beträgt 9 Minuten und der Effekt ist 20–30 Minuten nach Beendigung der Infusion verschwunden, was ihn bei Patienten…

ArzneimittelKombinierter α₁- und β-Blocker
Labetalol
ArzneimittelSelektiver β₁-Blocker
Metoprolol

…Deutschland, mit dokumentiertem Mortalitätsvorteil bei Herzinsuffizienz (MERIT-HF) und unverzichtbarer Rolle bei der Frequenzregelung in der gesamten Kardiologie. Die Depotzubereitung ermöglicht Einmaldosierung und gleichmäßige Blutspiegel…

ArzneimittelSynthetisches Katecholamin, β₁-Agonist (Inotropie)
Dobutamin

…der Blutdruck bereits niedrig ist. Die Dosisschwelle liegt bei etwa 5 µg/kg/min: darunter dominiert die Vasodilatation, darüber dreht der Gefäßeffekt in Richtung Konstriktion.

ArzneimittelNicht-selektiver β₁- und β₂-Agonist ohne Alphawirkung
Isoprenalin

…Pharmakologischer Herzschrittmacher. Starke β₁-Stimulierung erzeugt ausgeprägte Chronotropie und Inotropie, während ebenso starke β₂-Stimulierung die Gefäße erweitert — vollständig ohne Alphawirkung. Die Folge ist, dass…