…3 1 3 g x 2 (bei <20) 1 3 g x 2 (bei <20) Amoxicillin 500 750 mg x 3 500 750 mg x…

…5 7 Tage oder Doxycyclin 200 mg x 1 (Tag 1), danach 100 mg x 1 Pneumonie, schwer (DS CRB65 2 3) Benzylpenicillin 3 g…

…steigt kontinuierlich mit zunehmender absoluter hs cTn Konzentration. Frühe absolute Veränderungen innerhalb von 1 Stunde liefern diagnostische Informationen, die die Ausgangskonzentration ergänzen und die aus…

…einer makroskopisch großen, zirkumskripten Nekrose erfüllt die Kriterien für einen Typ 1 MI unabhängig von den cTn Werten. Typ 2 MI: Liegt vor, wenn es…

…Typ Mechanismus oder klinischer Kontext Typ 1 Akuter atherothrombotischer MI, meist im Zusammenhang mit einer Plaqueruptur oder erosion Typ 2 MI infolge eines Ungleichgewichts zwischen…

…sollte. Der Mobitz Typ 1 Block ist durch eine graduelle Verlängerung des PQ Intervalls über einige Herzzyklen gekennzeichnet, bis ein atrialer Impuls vollständig blockiert wird…

…Index ~0,69) zeigt eine moderate, aber nicht perfekte Vorhersagekraft. 7. Schlussbemerkung Der 1 2 3 LQTS Risk Score stellt ein modernes und validiertes Werkzeu

…2. und 98. Perzentile in Klammern. Diese Zahlen wurden von Rijnbeek et al. veröffentlicht und sind derzeit für Patienten im Alter von 1 Monat bis…

…oder symptomarme Hyponatriämie ist kontrolliert zu korrigieren, da ein zu rascher Anstieg ein osmotisches Demyelinisierungssyndrom verursachen kann [1,2]. Die Hyponatriämie ist in erster Linie…

Medizinischer Rechner Kardiologie Pneumologie [calc_6_minute_walk_test] 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest…

…criteria] Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…genannt) der EKG Kurve. Die Amplitude jeder Auslenkung/Welle wird unter Verwendung der PQ Strecke als Basislinie gemessen. Siehe Abbildung 1. Der QRS Komplex Der…

…nämlich: (1) Pure motor stroke bzw. Hemiparese (2) Ataktische Hemiparese (3) Dysarthrie (4) Pure sensory stroke (5) Mixed sensorimotor stroke Kardioembolischer Schlaganfall Thromboembolie im Zusammenhang…

…Malignität und aortoenterische Fistel. Die Varizenblutung hat insgesamt eine höhere frühe Sterblichkeit als die nichtvariköse Blutung [1,2]. Eine obere gastrointestinale Blutung kann sich als…

…Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF) unter oraler…

Medizinischer Rechner Exercise stress test [calc_maximum_heart_rate] Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den…

…mg/dL → bei Katz: 130 + 0,016×(400 100)=130 + 4,8≈134,8 mEq/L. Bei Hillier: 130 + 0,024×300≈137,2…

Medizinischer Rechner Intensivmedizin [calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure…

Medizinischer Rechner Neurologie [calc_nihss_score] NIH Stroke Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung…

…dass trotz Erfüllung aller Kriterien eine LE vorliegt, liegt deutlich unter 2 %. Aufgrund der sehr hohen Sensitivität bei passenden Patientinnen/Patienten kann auf weitere Diagnostik…

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_shock_index] Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein…

…Hebungen. Abbildung 1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte…

…den letzten 6 Monaten) – 1,0 Punkt 3. Wahrscheinlichkeitsklassifikation Zwei im klinischen Alltag verbreitete Varianten existieren: Dreistufige Einteilung: „niedrig“ (≤ 1 Punkt), „moderat“ (2–6 Punkte)…

Echocardiography Koronararterien und ihre Territorien Die beiden Hauptkoronararterien entspringen im Aortenbulbus (Abbildung 1): Die rechte Koronararterie (arteria coronaria dextra [ACD], engl. right coronary artery [RCA…

Conduction defects ECG Management und Behandlung von AV Blöcken (AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block…

ECG Hypertrophy and dilatation EKG und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der…

…Muster Typ 1: ST Hebung ≥ 2 mm vom Coved Typ mit negativer T Welle in V1–V2. Frühe Repolarisation: J Punkt Hebung ≥ 1 mm mit…

…3 Punkte: niedriger Risikobereich → Risiko für MACE in ca. 1–2 % innerhalb 6 Wochen. Score 4–6 Punkte: moderates Risiko → etwa 12–20…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE…

…Ziel unter 1.0 mmol/L (<40 mg/dL) erwogen werden. Die zitierten Empfehlungen beschreiben in einigen klinischen Situationen ein Rezidiv innerhalb von 2 Jahren…

…2 %), 126 154 → intermediär (2 5 %), 154 → hoch ( 5 %). Bei NSTEMI: Score < 109 → niedrig (< 1 %), 109 140 → intermediär (1…

…B. Bilirubin 2× obere Norm, AST/ALT/Alkalische Phosphatase 3× obere Norm) jeweils 1 Punkt. S – Stroke Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder transitorischen ischämischen Anfalls (TIA…

…1 (0{,}998\,^{\exp(\text{Prognostic Index})}) 4. Interpretation und Risikokategorien Häufige Grenzwerte: ein 5 Jahres Risiko < 4 % gilt als niedrig, 4 % bis…

…ungefähr abschätzen: 0 Punkte → etwa 1,9 % Risiko pro 100 Patienten Jahre 1 Punkt → etwa 2,5 % 2 Punkte → etwa 5,3 …

…Resistance) 1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz (IR) sowie der Betazellfunktion des Pankreas unter nüchternen…

…05 mmol/L auf ca. 1,15 mmol/L zu erwarten (weil pH um 0,10 unter 7,40 liegt) bzw. mit obiger Formel: Die…

…8 mg/dL, Albumin 2,5 g/dL → Korrigiertes Ca ≈ 7,8 + 0,8×(4,0–2,5) = 7,8 + 1,2 =…

…von < 100 mg/dL (≈ 2,6 mmol/L) an; bei hohem Risiko (z. B. nach Myokardinfarkt) Zielwerte von < 70 mg/dL (≈ 1,8…

…1,0 gesetzt. Bei Patientinnen und Patienten mit Dialyse (z. B. zwei Dialysen in den letzten 7 Tagen) wird die Kreatinin­konzentration als 4,0 mg…

Medizinischer Rechner Echocardiography [calc_qp_qs_shunt_fraction] Qp/Qs (Shunt Fraktion) bei intrakardialen und vaskulären Rechts /Links Shunts 1. Definition und physiologischer Hintergrund Die…

…Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall im Elektrokardiogramm (EKG) misst die Zeit vom Beginn der Q Welle bis zum Ende der T…

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_san_francisco_syncope_rule] San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als…

…2. Definition und Berechnungsgrundlagen Der SYNTAX Score beurteilt ausschließlich angiographische Merkmale der Koronararterien. Wesentliche Kriterien sind: Jede Koronarstenose mit ≥ 50 % Durchmesser­reduktion in einem Gefäß ≥ 1…

…Punkte. Herzfrequenz 100/min → 2 Punkte. Killip Klasse II–IV (Hinweis auf Herzinsuffizienz/Schock) → 2 Punkte. Körpergewicht < 67 kg → 1 Punkt…

Medizinischer Rechner Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology [calc_vernakalant_dosing] Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt…

…Punkten liegt die Wahrscheinlichkeit einer TVT bei etwa 3 %, mit 1–2 Punkten bei etwa 17 % und bei ≥3 Punkten bis zu etwa 75 %. 4…

…zu tun: 1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt…

…1,9 Faches des Ausgangswerts oder Anstieg um mindestens 26,5 µmol/l Unter 0,5 ml/kg/h über 6 bis 12 Stunden 2…

…unter 12 Stunden liegt und keine Kontraindikation besteht Nach erfolgreicher Fibrinolyse Direkter Transport in ein PCI Zentrum, Angiografie in der Regel innerhalb von 2 bis…

…Nachsorge , nicht nur Entgiftung. Benzodiazepine verringern den Schweregrad des Entzugs sowie das Risiko für Krampfanfälle und Delir [1,2]. Beim Delirium tremens ist ein ruhiger…

…Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und…

…x 1 30 mg x 1 bei eGFR 15 50 ml/min, Gewicht ≤60 kg oder gleichzeitigem P gp Hemmer Dabigatran 150 mg x 2…

…respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage Praktische Interpretation : : : 1 Ist der pH Wert niedrig oder hoch…

…zu früheren EKG und dem klinischen Zusammenhang. 1. Rhythmus Zu prüfen Ist die Kammerfrequenz regelmäßig bei 50–100 Schlägen/min? Findet sich vor jedem Kammerkomplex…

…Diabetes verwendet. Der Schweregrad der Symptome und der Hilfebedarf des Patienten sind wichtiger als ein einzelner Messwert [2]. Stufe Plasmaglukose Bedeutung : : : Stufe 1, Warnstufe <3…

…Beta 1 Adrenozeptoren: werden im Myokard exprimiert. Ihre Aktivierung führt zu einer gesteigerten Kontraktilität und einer gesteigerten Chronotropie (Herzfrequenz). Beta 2 Adrenozeptoren: werden in der…

…beschleunigte Elimination. Bei vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das Antidot [1,2]. Der Giftnotruf steht dem Gesundheitswesen rund um die…

…Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die Läsion…

…Schweregrad bei COPD Arterielle Blutgasanalyse Typ 1 Ateminsuffizienz: PaO₂ < 8 kPa bei normalem oder niedrigem PaCO₂ — ein Oxygenierungsproblem. Typ 2: PaO₂ < 8 kPa…

…Tachykardie verbergen. Hilfsmittel für die Beurteilung Der Schockindex berechnet sich als Herzfrequenz geteilt durch systolischen Blutdruck. Ein Wert um 0,9 bis 1,0 oder