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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration. Wasser verlagert sich daraufhin osmosebedingt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…nüchtern. Viele mit Typ 2 Mahlzeiteninsulin (schnell wirksam) Deckt die Kohlenhydrate der Mahlzeit Wer isst Korrekturdosis (schnell wirksam) Korrigiert einen aktuell hohen Wert Bei Bedarf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…diagnostische Stärke der CCTA ist ihr Vermögen, eine relevante anatomische KHK mit hoher Sensitivität und einem hohen negativen prädiktiven Wert auszuschließen, insbesondere bei niedriger Krankheitsprävalenz…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Ileus, Schwangerschaft im dritten Trimenon, ausgeprägter Reflux. Bedarf an hohen Atemwegsdrücken, beispielsweise schweres ARDS, ausgeprägte Adipositas oder ein steifer Thorax. Glottische oder subglottische Obstruktion — die…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…offen stehen kann (Radikalhöhle, Mastoidektomie). Einziges hörendes Ohr. Relativ (manuelle Technik wählen oder an die HNO überweisen): Zustand Begründung : : Diabetes, Immunsuppression Gefahr einer nekrotisierenden Otitis…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…Umständen als normaler Befund: Im Schlaf. Besonders trainierte Personen zeigen aufgrund eines hohen Vagotonus häufig eine Sinusbradykardie in Ruhe. Diese Personen haben einen hocheffizienten linken…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Fibrose) Myokard Ischämie/Infarkt Läsionen aufgrund einer Herzoperation Myokarditis Kollagenosen Amyloidose Risiko einer supraventrikulären Tachyarrhythmie (Tachykardie) Eine Sinusknotendysfunktion ist auch mit einem hohen Risiko verbunden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…nicht signifikant verändert. Charakteristisch ist eine sogenannte reverse Nutzungsabhängigkeit: Die Verlängerung des Aktionspotenzials ist bei langsameren Herzfrequenzen stärker ausgeprägt als bei hohen. Elektrophysiologisch äußert sich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Patienten mit hohen SYNTAX Werten zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Purkinje Fasern in das Myokard. Die Impulsleitung durch das Purkinje System ist aufgrund des hohen Vorkommens an Gap Junctions sehr schnell. Durch die schnelle Impulsübertragung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…wurde 2008 berichtet, dass eine frühe Repolarisation mit einem 3 5 mal so hohen Risiko für idiopathisches Kammerflimmern und plötzlichen Herzstillstand assoziiert war. Dies ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…B. sehr hoher oder sehr niedriger Muskel oder Fettanteil), bei Erkrankungen oder im hohen Alter kann die Genauigkeit eingeschränkt sein. Alternative bzw. ergänzende Maße Neben…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…C), die in individuellen Fällen nicht zutreffen. Bei sehr niedrigen LDL C Werten oder hohen Triglyzeriden kann die Formel LDL C unterschätzen bzw. unzutreffend sein…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…Sauerstoffbedarf des Körpers trotz kleinerer Auswurffraktionen decken. In der Regel neigen Personen mit kleinen ventrikulären Volumina zu hohen Auswurffraktionen. Diese inverse Beziehung scheint ein Kompensationsmechanismus…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…nahe an einer Behandlungsschwelle liegt. Die Nichtberücksichtigung eines hohen Lp(a) Werts kann zu einer erheblichen Unterschätzung des kardiovaskulären Risikos führen. Umgekehrt ermöglicht die Lp…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…sind bei Herzinsuffizienzpatienten unabhängig mit einer reduzierten Belastbarkeit, rezidivierenden HF Hospitalisierungen sowie einer hohen kardiovaskulären und Gesamtmortalität verbunden. Der Eisenmangel kann die funktionelle Kapazität beeinträchtigen…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Hyperperfusion, und im Verlauf zur sekundären pulmonalen Hypertonie und Rechtsherzbelastung. Bei persistierendem hohen Qp/Qs steigt das Risiko für Herzinsuffizienz, Arrhythmien und pulmonal vaskuläre Komplikationen…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…zur Identifikation von niedrigrisiko Patientinnen/Patienten. Einschränkungen: Die nicht optimalen Spezifitätswerte führen zu einer hohen Rate von falsch positiven Risikoeinstufungen. Interne und externe Validierungen zeigen…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit Flowmeter sowie Ausrüstung zur Befeuchtung bei hohen Flussraten und langdauernder Therapie. Nasenbrille…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…ausgeschlossen wurde. Klinisches Bild und Symptome Die Symptomatik resultiert aus der hohen ventrikulären Frequenz und dem Verlust der atrialen Transportfunktion (Loss of atrial kick), was…