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ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich“) enthält eine subjektive Einschätzung, die von der klinischen Erfahrung abhängt. Der Score ist weniger gut validiert in speziellen Populationen wie…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…enthält eine subjektive Komponente und erfordert klinische Erfahrung. In speziellen Patientengruppen (z. B. hospitalisierte Patienten mit komplexer Komorbidität) kann die Diskriminationsfähigkeit geringer sein. Der Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…CT können ebenfalls zur Risikobeurteilung beitragen. Wenn solche Befunde vorliegen, wird eine visuelle Einteilung der Koronarverkalkung in vier Kategorien – keine, geringgradige, mittelgradige oder ausgeprägte Verkalkung …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Der primäre Hyperaldosteronismus (PA), auch als primärer Hyperaldosteronismus oder Conn Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen unerlässlich. Diagnostik Die Diagnostik umfasst das Oberflächen EKG zur Bestimmung des Rhythmus und zur Lokalisation der…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…und Myelom. Verdacht auf Knochenmarkmetastasierung. Verlaufskontrolle des Therapieansprechens und Bestimmung der minimalen Resterkrankung (MRD). Unklares Fieber oder Verdacht auf granulomatöse Erkrankung mit Knochenmarkbeteiligung. Abklärung eines…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…von der weiteren Abklärung. Die Messung der ST/S Ratio erfordert exakte Bestimmung von S Wellen Amplitude und ST Höhe und kann in der Praxis…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…an dessen Rändern zurückzuführen sind. Die angiografische Restenose wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über 50 % beschrieben, während sich die klinische…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Mit Phasenkontrastmessungen kann eine präzise Bestimmung von pulmonalem vs. systemischem Fluss erfolgen und damit Qp/Qs quantifiziert werden. 3. Interpretation der Ergebnisse und klinische Relevanz…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…in der Anamnese: vor einer erneuten Transfusion die Transfusionsmedizin kontaktieren. Vorbereitung und Material Verträglichkeitsprüfung Prüfung Was sie beinhaltet Wann sie angewandt wird : : : Blutgruppenbestimmung Bestimmung von…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…den EKG Ableitungen. Die Lokalisation des Myokardinfarkts/Ischämie erfolgt anhand von EKG Veränderungen zur Bestimmung des betroffenen Bereichs und der korrespondierenden verschlossenen Koronararterie. Abbildung 2…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Drei Fragen bestimmen das Vorgehen: Ist die Patientin bzw. der Patient instabil, wie lange besteht das Flimmern bereits, und werden Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Untersuchung der Blutflussdynamik. Die physikalischen Gesetze, die den Blutfluss bestimmen, sind in der Echokardiographie von grundlegender Bedeutung. Die konventionelle zweidimensionale (2D) Echokardiographie und der Doppler…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…werden. Dies ist der Hauptvorteil des gepulsten Dopplers, nämlich seine Fähigkeit, den Ort der gemessenen Geschwindigkeiten zu bestimmen. Der pulsed wave Doppler benötigt jedoch Zeit…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Beim CHA₂DS₂ VA Score liegt der Fokus darauf, das Risiko ohne die Geschlechtskategorie („weibliches Geschlecht“) zu bestimmen. Zusammensetzung der Scores Beim CHA₂DS₂ VASc Score werden…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…wenn die Seitenlage nicht funktioniert, im Sitzen kann der Eröffnungsdruck jedoch nicht gemessen werden . 2. Die Höhe bestimmen. Beide Beckenkämme tasten und eine gedachte Linie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…Kriterien eines Typ 1 MI. Eine prozedurale Myokardschädigung kann auch ohne Erreichen der diagnostischen Schwelle für einen periprozeduralen MI auftreten. Diese Unterscheidung ist klinisch bedeutsam…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Das EKG Gerät berechnet die Achse gradgenau. Sie lässt sich auch manuell näherungsweise bestimmen, indem die Nettorichtung des QRS Komplexes in den Ableitungen I und…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Reserve können den klinischen Verlauf maßgeblich bestimmen und die Verträglichkeit ansonsten evidenzbasierter Interventionen begrenzen. Hypertonie und Gefäßerkrankungen Hypertonie ist der häufigste modifizierbare kardiovaskuläre Risikofaktor bei…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…kontrolliert sind. Kontraindikationen Bei lebensbedrohlichen Zuständen sind sämtliche Kontraindikationen relativ — sie bestimmen aber, welche Punktionsstelle gewählt wird. Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Thrombose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…epikardiale Erkrankung können ähnliche Symptome verursachen; allein anhand der Symptomcharakteristika lässt sich der zugrunde liegende Mechanismus nicht zuverlässig bestimmen. Klinische Präsentation und Symptome Angina pectoris…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…dass der continuous wave Doppler den Ort der aufgezeichneten maximalen Geschwindigkeit nicht bestimmen kann, dafür ermöglicht er die Aufzeichnung sehr hoher Geschwindigkeiten entlang der Doppler…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…zu bestimmen. Abbildung 1 zeigt, wie die Markierung zur Orientierung genutzt wird. Abbildung 1. Orientierung mithilfe der Markierung. Bildqualität Verschiedene Methoden zur Optimierung der Bildqualität…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…einer akuten hämodynamischen Beeinträchtigung, einem Lungenödem oder Hinweisen auf eine koronare Ischämie einhergeht. Diese Befunde bestimmen die Dringlichkeit und die Art der Intervention. Die Beurteilung

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…hypo oder hyperalbuminämischen Zuständen. Sie unterstützt die adäquate Interpretation von Kalziumwerten, ersetzt jedoch nicht die umfassende klinische Bewertung und ggf. die Bestimmung des ionisierten Kalziums.