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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Inzidenz eines kardiogenen Schocks als Komplikation eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen lagen bei nahezu 20 %…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…initialen STEMI Behandlung. Die wichtigsten akuten Komplikationen lassen sich in zwei große Kategorien einteilen: Elektrische Komplikationen , insbesondere ventrikuläre Arrhythmien. Mechanische Komplikationen oder Pumpversagen , einschließlich Herzinsuffizienz…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während Proteinasen aus Entzündungszellen Matrixbestandteile abbauen. Das Gleichgewicht zwischen Synthese und Abbau beeinflusst die Plaquearchitektur und die mechanische Stabilität…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…LVEDP (linksventrikulärer end diastolischer Druck) und LAP (Druck im linken Vorhof). Der linke Ventrikel kompensiert die Belastung durch Erhöhung des Herzzeitvolumens (HZV). Dies wird erreicht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…mechanische Komplikationen aufweisen. Die Risikobeurteilung soll Patienten identifizieren, die am ehesten von einer frühzeitigen Koronarangiografie und Revaskularisation profitieren, während unnötige prozedurale Komplikationen und Blutungen bei…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…wenn eine Schallquelle mechanische Schwingungen in den Teilchen des Mediums erzeugt. Diese Schwingungen breiten sich dann mit Schallgeschwindigkeit durch das Medium aus und bilden so…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75 %; Einzelfaser EMG etwa 95 %). Kontraindikationen Bekannte Überempfindlichkeit gegen Edrophonium. Mechanische Obstruktion im Darm oder in den…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…bei den meisten als initiales Ziel. Dosierungen gemäß lokaler Verfahrensanweisung und Fachinformation. Rhythmuskontrolle: die Zeitgrenze vor der Konversion Dauer Vorgehen : : Sicher <24 Stunden, keine mechanische…

ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

…mindestens 5 Tage Mechanische Aortenklappe 2,5–3,5 Manche Zentren verwenden 2,0–3,0 bei moderner Doppelflügelprothese ohne Risikofaktoren Mechanische Mitralklappe 2,5…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…werden kann. Angina oder Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien (ANOCA/INOCA), nachdem durch eine adäquate Diagnostik der relevante Endotyp identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA…

ArtikelEchocardiography
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…hohe Echogenität auf (z.B. Skelett, Verkalkungen, mechanische Herzklappen). Sie reflektieren praktisch alle Schallwellen, wobei zu wenige Wellen übrig bleiben, um den Bereich hinter dem…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…vorhanden; der Sync Modus würde die Schockabgabe vollständig blockieren Patient Wach oder sediert — erfordert Sedierung Bewusstlos Bei polymorpher VT muss die Synchronisation ausgeschaltet werden. Der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…erwägen Hypoperfusion mit persistierender Organschädigung Eine mechanische Kreislaufunterstützung erwägen Refraktäre fortgeschrittene Erkrankung Eine palliative Versorgung erwägen Eine Rechtsherzinsuffizienz ist durch erhöhte rechtsatriale und rechtsventrikuläre Drücke…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Inzidenz bei medikamentenfreisetzenden Stents (DES) im Vergleich zu unbeschichteten Metallstents (BMS) weiterhin die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch…

ArtikelEchocardiography
Der Ultraschallkopf

…Hand gehalten und seine Position und sein Winkel werden so eingestellt, dass Ultraschallwellen durch zu visualisierende Strukturen gesendet werden. Ultraschallwellen werden schnell vom Ultraschallkopf abgegeben…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…mit biologischen oder mechanischen Prothesen erfolgen. Erstere wird aufgrund des geringeren Thromboserisikos und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt ( Filsoufi et al ) Bei perkutanen Interventionen mangelt…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Bei Anurie, Dialysebehandlung, ausgeprägter akuter Nierenschädigung, Therapieversagen oder anhaltender massiver Kaliumfreisetzung frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird…

ArtikelProcedurer
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Bei mechanischer Trikuspidalklappenprothese darf die Elektrode nicht durch die Klappe geführt werden. Vorgehensordnung bei akuter Bradykardie Atropin wird in Dosen von 0,5–1 mg…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Lange Läsionen, kleine Gefäße, Mehrgefäßerkrankung, Bifurkationsläsionen, Behandlung eines akuten Myokardinfarkts Prozedural und mechanisch Stentunterexpansion, inkomplette Wandapposition, residuelle Erkrankung am Zu oder Abstromrand, Randdissektion, überlappende Stents…

ArtikelECG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…Zellmembranproteinen, die benachbarte Zellen sowohl mechanisch als auch elektrisch verbinden. Die elektrische Verbindung wird durch Gap Junctions hergestellt, bei denen es sich um Proteine handelt…