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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…STEMI entsteht im Allgemeinen durch eine abrupte Verminderung des koronaren Blutflusses infolge eines thrombotischen Verschlusses einer zuvor atherosklerotisch veränderten Arterie. Durch Erosion oder Ruptur einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Mechanische Komplikationen oder Pumpversagen , einschließlich Herzinsuffizienz und kardiogenem Schock. Die meisten Todesfälle außerhalb des Krankenhauses treten früh auf und stehen häufig im Zusammenhang mit Kammerflimmern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…die mechanische Stabilität. Atherosklerotische Läsionen entstehen häufig an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives oder kompensatorisches…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…plötzlichen Anstieg des LVEDP (linksventrikulärer end diastolischer Druck) und LAP (Druck im linken Vorhof). Der linke Ventrikel kompensiert die Belastung durch Erhöhung des Herzzeitvolumens (HZV)…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Arrhythmien oder mechanische Komplikationen aufweisen. Die Risikobeurteilung soll Patienten identifizieren, die am ehesten von einer frühzeitigen Koronarangiografie und Revaskularisation profitieren, während unnötige prozedurale Komplikationen und…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…Wasser, Metall oder Gewebe und Flüssigkeiten im menschlichen Körper. Schallwellen entstehen, wenn eine Schallquelle mechanische Schwingungen in den Teilchen des Mediums erzeugt. Diese Schwingungen breiten…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Niedrigrisiko LE ist durch klinische Merkmale eines niedrigen Risikos, negative kardiale Biomarker und keinen bildgebenden Nachweis einer RV Dysfunktion gekennzeichnet. Eine katastrophale oder „supermassive“ LE…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…reflektieren weniger Ultraschall und werden im Bild dunkler dargestellt. Schallschatten Schallschatten Einige Strukturen weisen eine sehr hohe Echogenität auf (z.B. Skelett, Verkalkungen, mechanische Herzklappen)…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Überempfindlichkeit gegen Edrophonium. Mechanische Obstruktion im Darm oder in den Harnwegen. Ausgeprägte Bradykardie, Sick Sinus Syndrom oder höhergradiger AV Block ohne Schrittmacherschutz. Asthma und andere…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…keine mechanische Klappe, CHA₂DS₂ VA 0–1 Die Konversion (elektrisch oder pharmakologisch) kann direkt erfolgen. Danach Antikoagulanzien gemäß CHA₂DS₂ VA 24–48 Stunden, oder es…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…die erste Woche. Indikationen Mechanische Klappenprothese — Warfarin ist obligat, direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) sind kontraindiziert. Antiphospholipidsyndrom, besonders dreifach positiv oder nach arteriellem Ereignis, wo sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…oder terminale Niereninsuffizienz Eine Nierenersatztherapie erwägen Hypoperfusion mit persistierender Organschädigung Eine mechanische Kreislaufunterstützung erwägen Refraktäre fortgeschrittene Erkrankung Eine palliative Versorgung erwägen Eine Rechtsherzinsuffizienz ist durch…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Patient Wach oder sediert — erfordert Sedierung Bewusstlos Bei polymorpher VT muss die Synchronisation ausgeschaltet werden. Der Defibrillator findet keine stabile R Zacke, und im Sync…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…DES) im Vergleich zu unbeschichteten Metallstents (BMS) weiterhin die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder ischämische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…zur Ventrikelfüllung sind bei CA oft weniger bedeutsam, da die atriale mechanische Funktion durch Amyloidablagerungen stark reduziert ist; hier bringt die Regularisierung und Verlangsamung der…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Ultraschallsonde oder engl. transducer ) erzeugt Ultraschallwellen. Der Schallkopf wird mit einer Hand gehalten und seine Position und sein Winkel werden so eingestellt, dass Ultraschallwellen durch…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…medikamentöse Therapie nicht ausreicht oder wenn eine begleitende Herzklappenerkrankung (z.B. eine Mitralklappenstenose) eine Intervention erfordert Der Klappenersatz kann mit biologischen oder mechanischen Prothesen erfolgen…

ArtikelEKG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…Arbeitsmyokard oder einfach Myokardzelle beziehen sich auf diesen Zelltyp und diese Begriffe werden synonym verwendet. Architektur von Herzzellen Im Gegensatz zum Skelettmuskel weisen Herzmuskelzellen eine…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Infektion an der Punktionsstelle, bekannte Thrombose im Zielgefäß. Bei mechanischer Trikuspidalklappenprothese darf die Elektrode nicht durch die Klappe geführt werden. Vorgehensordnung bei akuter Bradykardie Atropin…