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ArtikelEchocardiography
Regionale kontraktile Funktion des Myokards: Wandbewegungsstörungen

…Sauerstoffversorgung parallel zum Sauerstoffbedarf ansteigt. Abhängig von mehreren Faktoren einschließlich der Schwere der Stenose/Okklusion, der mikrovaskulären Funktion, der myokardialen Sauerstoffextraktion, des Vorhandenseins von Kollateralen…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappenstenose

…Überleben beträgt 3 Jahre. Die Langzeitprognose der Aortenstenose ist in Abbildung 3 dargestellt. Abbildung 3. Prognose bei Aortenklappenstenose nach Art der Stenose. Patienten mit Low…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…Tetralogie Transposition der großen Arterien Dysplastische, bikuspide oder unikuspide Pulmonalklappen Noonan Syndrom : 60% aller Personen mit Noonan Syndrom haben eine Pulmonalstenose. Die Stenose ist subvalvulär…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…Embolisation Stentthrombose Verschluss eines Bypassgefäßes nach CABG No Reflow trotz Beseitigung einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…gewählt wird. Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Thrombose oder bekannte Stenose des Zielgefäßes. Koagulopathie oder laufende Antikoagulation: ein komprimierbares Gefäß wählen (V. jugularis…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…insbesondere bei niedriger Krankheitsprävalenz. Zudem weist sie nichtobstruktive Plaques nach, die auch bei nicht flusslimitierender Stenose prognostisch und präventiv bedeutsam sein können. Die CCTA ist…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Lokalisation der Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes und anderen Komorbiditäten Anatomischer Komplexität und der Möglichkeit…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…Längsschnittinformationen über die Arterie. Der klinische Nutzen dieser Verfahren beruht auf ihrer Fähigkeit, die für eine Stenose verantwortliche Anatomie zu charakterisieren, die Plaquemorphologie zu definieren…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…während eine Stenose des linken Koronarhauptstamms von mindestens 50 % als signifikant gilt. Diese Schwellenwerte beschreiben die Lumeneinengung, nicht notwendigerweise deren physiologische Auswirkung. Der scheinbare prozentuale…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Spontane Coronardissektion

…jedem Stadium der Schwangerschaft oder nach der Entbindung auftreten, mehr als 70% der Fälle treten jedoch früh postpartal auf, am häufigsten in der ersten Woche…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…dringlicher Revaskularisierung dar. 2. Zusammensetzung des Scores (für NSTE ACS) Der Score umfasst sieben klinische Parameter, die jeweils mit einem Punkt gewichtet werden. Die Parameter…

ArtikelEchocardiography
Dilatative Kardiomyopathie

…wichtige Hinweise bei der Evaluation. Zusätzliche Untersuchungen (z.B. Koronarangiographie, Herz MRT) sind häufig erforderlich. Eine ischämische Kardiomyopathie sollte vermutet werden, wenn eine signifikante Stenose (…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…Iatrogene Stenose nach Mitralklappenoperation Myxom, welches den Abfluss aus dem linken Vorhof behindert Vorhofthrombus, welcher den Abfluss aus dem linken Vorhof behindert Endokarditis Ursachen der…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…deutet auf eine klinisch signifikante Stenose hin Eine Trikuspidalklappenstenose führt zu einem erhöhten Druck im rechten Vorhof, der in der Folge eine Dilatation des rechten…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…die Restenose nach einer Ballonangioplastie charakteristisch ist. Die biologische Reaktion erfolgt daher primär durch eine Intimaverdickung. DES setzen antiproliferative und antiinflammatorische Substanzen von der Stentoberfläche…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…zuvor atherosklerotisch veränderten Koronararterie. Langsam progrediente hochgradige Stenosen verursachen seltener einen STEMI, da sich im Laufe der Zeit Kollateralgefäße entwickeln können. Im Gegensatz dazu kann…

ArtikelEchocardiography
Die Kontinuitätsgleichung (Prinzip der Kontinuität)

…und Stenosen zu quantifizieren. Zum Beispiel kann bei einer Mitralklappeninsuffizienz das Regurgitationsvolumen quantifiziert werden, indem die Differenz des Schlagvolumens über der Aortenklappe und der Mitralklappe…

ArtikelEchocardiography
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…wenigen Ausnahmen die Berechnung aller klinisch relevanter hämodynamischen Parameter. Vor der Doppler Ära wurden hämodynamische Untersuchungen mittels einer Rechtsherzkatheterisierung (Pulmonalarterienkatheter, auch Swan Ganz Katheter) durchgeführt…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…Fläche der Öffnung entspricht. Die Fläche MI wird auch EROA ( Effective Regurgitant Orifice Area ) genannt. Abbildung 3. Vena contracta. Das Insuffizienz Volumen (IV) kann nach…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…hämodynamisch relevante Erkrankungen nach. Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann daher unentdeckt bleiben, sofern nicht zusätzlich eine CT basierte Beurteilung der Koronarkalzifizierung oder…