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ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit einem Punkt bewertet (maximal 9 Punkte). Kürzel Parameter H – Hypertension Unkontrollierter…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Eine intensive Lipidsenkung verbessert die Endothelfunktion, senkt das zirkulierende hochsensitive C reaktive Protein, vermindert die Thrombogenität und beeinflusst entzündliche sowie kollagenbezogene Komponenten atherosklerotischer Plaques günstig…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Aberrante Überleitung

…sich alle Herzzellen (sowohl Zellen des Reizleitungssystems als auch des Arbeitsmyokards) schnell repolarisieren, um zum Zeitpunkt des nächsten Aktionspotentials erregbar zu sein. Sollte eine Komponente…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Komponenten des ventrikulären Reizleitungssystems und die zeitliche Assoziation zwischen den EKG Wellen und der Impulsübertragung durch das Herz. Atrioventrikuläre (AV ) Blöcke treten aufgrund einer Funktionsstörung…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…unabdingbar. 7. Praktische Hinweise zur Implementierung Alle Kriterien sollten bei Patienten mit Verdacht auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster betrachtet werden; er kann die posteriore Komponente…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Unterdiagnostik. Zu berücksichtigen sind jedoch folgende Punkte: Ein Kriterium des Scores – „Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich als PE“ – enthält eine subjektive Komponente und erfordert klinische Erfahrung…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…den Armen auf einem Tisch; bei der Drainage wird die Rückenlage mit abduziertem Arm und der Hand hinter dem Kopf verwendet. Alle Drainagen werden im…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt. Beatmung Beim…

ArtikelEKG
Der linke Ventrikel bei Myokardischämie und -infarkt

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund. Das Phänomen wird durch eine Herzfrequenzvariation erklärt, die durch die…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Wenn viele Sample Volumes entlang mehrerer Doppler Linien platziert werden, können alle Geschwindigkeiten in der Umgebung mit Farben dargestellt werden. Je heller die Farbe ist…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…zeigt den Zeitverlauf aller Strukturen entlang dieser Linie an (die x Achse zeigt die Zeit an). Da der M Mode nur eine einzige Ultraschalllinie analysiert…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…eine manuelle Messung kontrollieren und die Differenz dokumentieren. Die Messung tagsüber alle 20 Minuten und nachts alle 30 Minuten programmieren, alternativ alle 15 beziehungsweise alle…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…dunkler dargestellt. Schallschatten Schallschatten Einige Strukturen weisen eine sehr hohe Echogenität auf (z.B. Skelett, Verkalkungen, mechanische Herzklappen). Sie reflektieren praktisch alle Schallwellen, wobei zu…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…breiten QRS Komplexen oft erforderlich. Behandlung des AV Blockierung ersten Grades Die Behandlung aller AV Blöcke (1, 2, 3) wird in einem separaten Artikel diskutiert.

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Der kontinuierliche Doppler liefert eine gefüllte Spektralkurve (Abbildung 2), was durch die Tatsache erklärt wird, dass alle Geschwindigkeiten (von Null bis Maximum) entlang der Doppler…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…einer Bradyarrhythmie: Sinusbradykardie, SA Block, Sinusarrest, Sinusknotensyndrom (Sick Sinus Syndrom), AV Block II oder AV Block III. Bei allen Bradykardien kann ein Ersatzrhythmus vorliegen. Eine…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…V1 V2. AV Block (alle Grade). Sinusknotendysfunktion und Tachykardie Bradykardie Syndrom. Ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern und Torsade de Pointes. Hypokalzämie Ursachen einer Hypokalzämie Akute Pankreatitis, Pankreasoperation…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…die vorangehende entnommen wurde. Wer nur zytologisch gescreent wurde, dem ist eine HPV analysierte Probe anzubieten, ohne die nächste reguläre Einladung abzuwarten. Die HPV Selbstabnahme…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…gefährlicher als eine mäßige Hyperglykämie über einige Tage. Prinzipien Insulinkomponente Funktion Wer sie braucht : : : Basalinsulin (mittellang oder lang wirksam) Deckt die nüchterne Glukoseproduktion Alle mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…B. Vor einer Erwägung von Ivabradin sollten alle Anstrengungen unternommen werden, eine Betablockertherapie einzuleiten und bis zu den leitliniengerechten oder maximal verträglichen Dosen aufzutitrieren. Die…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…erwerben, bedarf es einer kleinen Einführung in die Myokardmechanik. Dieser Abschnitt behandelt alle klinisch relevanten Aspekte der Myokardmechanik mit Schwerpunkt auf den echokardiographischen Aspekten. Der…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…Bei Mobitz Typ 2 mit breiten QRS Komplexen ist der Herzschrittmacher auch ohne Symptome indiziert. Alle Fälle von AV Blöcken dritten Grades erfordern einen Herzschrittmacher.

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…kg Nach einer behandlungsbedürftigen Anaphylaxie mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor. Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…Endokard am nächsten gelegene Muskelschicht. Das Subendokard hat die schlechtesten Voraussetzungen bei einer Myokardischämie. Alle Myokardinfarkte beeinträchtigen das Subendokard (daher der Begriff subendokardialer Infarkt ). Myokardinfarkte…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…in der Akutsituation, bei denen ein peripherer Venenzugang oft zu lange dauert. Der intraossäre Zugang nimmt alle Arzneimittel, Lösungen und Blutprodukte auf, die intravenös gegeben…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…analysiert. Das Ultraschallgerät ist so programmiert, dass es alle Signale ignoriert, außer denen, die aus einer bestimmten Tiefe reflektiert werden. Die Tiefe kann bestimmt werden…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

… Ein Hemmer des Renin Angiotensin Systems; Ein Kalziumkanalblocker; und Ein Thiazid oder thiazidartiges Diuretikum, wobei alle Wirkstoffe in maximalen oder maximal verträglichen Dosen verordnet werden…