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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…relevant, wenn die Entscheidung über den Beginn oder die Intensivierung einer Präventionstherapie unklar ist. Präventionsleitlinien unterstützen ihre Anwendung bei ausgewählten Personen mit intermediärem Risiko, nicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…mit atherosklerotischer Gefäßerkrankung oder familiärer Hypercholesterinämie senkte die zusätzliche Gabe von Bempedoinsäure zur Statintherapie das LDL C um etwa 16,5%; in einer Subgruppe mit…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…gute Trennschärfe hinsichtlich der Vortestwahrscheinlichkeit. Ein niedriger Score kombiniert mit negativem D Dimer liefert eine hohe Sicherheit für den Ausschluss. Die gespeicherten Prävalenzwerte und Risikogruppen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

Klinische Anwendung Diese Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Komponenten und Punktezuteilung Der Score besteht aus sieben klinischen Kriterien mit folgender Gewichtung: Klinische Zeichen einer tiefen Venenthrombose – 3,0 Punkte Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Mortalität nur eine begrenzte Vorhersagekraft (AUC ≈ 0,55). 6. Schlussbemerkung Der Shock Index stellt eine rasch verfügbare, bedienerfreundliche Parameterkombination dar, mit der frühzeitig eine hämodynamische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine Therapie mit oraler Antikoagulation (z. B. Vitamin K Antagonist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…die Entscheidungsfindung zwischen PCI und CABG im Sinne einer evidenzbasierten Versorgungsstrategie. Dabei ist die Anwendung innerhalb eines Herzteams und im Zusammenspiel mit klinischen Parametern unabdingbar.

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…zur Erkennung einer OMI bei LBBB. Im Vergleich dazu sind die ursprünglichen Sgarbossa‑Kriterien zwar hochspezifisch, jedoch deutlich weniger sensitiv. Klinische Anwendung Bei Patienten mit klinischem…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Beispiel: Wird iCa²⁺ gemessen mit 1,10 mmol/L bei pH 7,30, so wäre bei Anwendung der einfacheren Regel etwa eine Erhöhung um 0…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn — der intraossäre Fluss erfordert Druck , die freie Fallhöhe genügt nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…sollten in seiner sachgerechten Anwendung unterwiesen werden; konkrete Dosierungsanweisungen werden im Ausgangsmaterial jedoch nicht angegeben. Eine verzögerte Anforderung von Hilfe ist assoziiert mit höherem Alter…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Korrektur zu einer unnötigen oder falschen Therapie führen. 4. Hinweise zur Anwendung Die Formel gilt bei akuter Hyperglykämie, z. B. im Rahmen einer diabetischen Ketoazidose…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Den Patienten aufklären und ein Handzeichen für eine Pause vereinbaren. Den Patienten halbsitzend mit leicht zur Brust geneigtem Kinn lagern — ein überstreckter Nacken lenkt die…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…mit einer eGFR von 70 und A3 hat ein höheres Risiko als einer mit einer eGFR von 50 und A1. Schätzung der Nierenfunktion Formel Anwendung…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…von ≈ 74 % bei einer Spezifität von ≈ 54 %). 6. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Nach Aufnahme einer Patientin bzw. eines Patienten mit Synkope ist die Erhebung der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Punkte) ermöglicht häufig eine konservativere Vorgehensweise mit ggf. Verzicht auf Antikoagulation, sofern kein anderer Risikofaktor vorliegt und das Blutungsrisiko gering ist. Bei Anwendung des „VASc…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…oder Transplantation; sehr hohes Risiko für Morbidität und Mortalität. Hinweis zur Anwendung: Die Einordnung erfolgt nach einer bestätigten Funktionsminderung bzw. Nierenschädigung über ≥ 3 Monate. Zusätzlich…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Diagnose HCM sollte frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM Risk SCD Score erfolgen. In einer Herz­rhythmus /Herz­team Sitzung wird das…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…zusätzlich zu einer maximal verträglichen Statintherapie mit oder ohne weitere lipidsenkende Behandlung eingesetzt wurde. Die Dauerhaftigkeit des Ansprechens ist für die klinische Anwendung von zentraler…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Team Sitzung dokumentiert und in die Entscheidungsfindung einbezogen werden. Eine standardisierte Dokumentation mit Ergebnissen und daraus abgeleiteter Strategie erleichtert Qualitätssicherung und Ergebnis­analyse. Es empfiehlt sich…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Die Friedewald Formel ermöglicht eine einfache und weit verbreitete Abschätzung des LDL Cholesterins aus Routinewerten und ist klinisch sehr nützlich. Ihre Anwendung erfordert jedoch Kenntnis…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise erreicht werden kann. Eine Abschätzung der HFₘₐₓ hilft bei Trainingssteuerung, Festlegung von Herzfrequenzzonen sowie – im klinischen Bereich – bei Belastungsuntersuchungen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In der klinischen oder ernährungs­therapeutischen Praxis wird zunächst der Grundumsatz geschätzt, dann mit einem passenden Aktivitäts­faktor multipliziert, um den täglichen…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Artikulation („Dysarthrie“) und Neglekt/Unaufmerksamkeit. Jedes Item wird mit 0 oder einem größeren Wert je nach Ausfallgrad bewertet; die Summe ergibt den Gesamtscore (typischerweise 0…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Atemwegsinfektion mit Ansteckungsgefahr Bis zur Symptomfreiheit Hämoptyse unklarer Ursache Bis zur Abklärung Relative Hindernisse sind auch Demenz, ausgeprägte Hörminderung und die Unfähigkeit, die Anweisung zu…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Uhr , mit nüchternem oder leicht gefrühstücktem Patienten gemäß hausinternem Standard. Den Patienten mindestens 15 Minuten liegend oder sitzend ruhen lassen. 2. Einen Venenzugang legen. Einige…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…INR entgleist oder der Patient blutet. Die Behandlung wird in Schweden meist von einer Antikoagulationsambulanz (AK mottagning) mit Dosierungsunterstützung gesteuert, doch wer das Präparat ansetzt…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…ambulanten Pflegedienst, Pflegeeinrichtung oder die vorbehandelnde Einrichtung kontaktieren. 5. Das Delir mit einem strukturierten Instrument bestätigen , beispielsweise 4AT oder CAM gemäß hausinternem Standard. 6. Nach…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

…beurteilen. Aufgrund der unterschiedlichen Stärken, Einschränkungen und klinischen Anwendungen dieser Verfahren entwickelten sich die Definitionen von Herzebenen, ventrikulären Segmenten und koronararteriellen Territorien jedoch unterschiedlich. Dies…