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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn konventionelle Risikoschätzungen im Bereich einer therapeutischen Entscheidungsschwelle eine Unsicherheit lassen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Monotherapie 23% Zusätzlich zu einer Statin Basistherapie 18% Fixe Kombination mit Ezetimib 38% Gepoolte Analysen verschiedener Begleittherapien 17%–25% Bei Patienten mit atherosklerotischer Gefäßerkrankung oder…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…D Dimer liefert eine hohe Sicherheit für den Ausschluss. Die gespeicherten Prävalenzwerte und Risikogruppen variieren jedoch je nach Kohorte und Setting. 6. Klinische Anwendung – Vorteile…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

Klinische Anwendung Diese Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit einer akuten Lungenembolie (PE) und bildet somit eine zentrale Grundlage im diagnostischen Algorithmus bei Verdacht auf PE…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Eine Klassifikation (z. B. im Trauma Setting) unterteilt SI in: SI < 0,6: keine oder minimale Kreislauf­beeinträchtigung SI ≥ 0,6 – < 1,0: milder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine Therapie mit oraler Antikoagulation (z. B. Vitamin K Antagonist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität im Vergleich zur CABG. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…90 %) zur Erkennung einer OMI bei LBBB. Im Vergleich dazu sind die ursprünglichen Sgarbossa‑Kriterien zwar hochspezifisch, jedoch deutlich weniger sensitiv. Klinische Anwendung Bei Patienten mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische Ziel ist die Wiederherstellung des koronaren Blutflusses im Infarktareal…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Physiologischer Hintergrund Die Konzentration des ionisierten Kalziums (iCa²⁺) im Plasma wird durch den pH Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) wandert Wasserstoffionen (H⁺…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…sollten in seiner sachgerechten Anwendung unterwiesen werden; konkrete Dosierungsanweisungen werden im Ausgangsmaterial jedoch nicht angegeben. Eine verzögerte Anforderung von Hilfe ist assoziiert mit höherem Alter…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…Therapiesequenz Eine hochintensive Statintherapie bleibt die Grundlage der lipidsenkenden Behandlung bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom, akutem Koronarsyndrom (ACS), atherosklerotischer peripherer arterieller Verschlusskrankheit und anderen im…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Korrektur zu einer unnötigen oder falschen Therapie führen. 4. Hinweise zur Anwendung Die Formel gilt bei akuter Hyperglykämie, z. B. im Rahmen einer diabetischen Ketoazidose…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen Dosierungsempfehlungen weiterhin verwendet — liefert eine Clearance, keine GFR Iohexol Clearance Referenzmethode bei der…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…eine deutlich variablere Performance (z. B. Sensitivitäten von ≈ 74 % bei einer Spezifität von ≈ 54 %). 6. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Nach Aufnahme einer Patientin bzw. eines…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Score sind essenzielle Instrumente in der kardiologischen Praxis zur Risikoabschätzung thromboembolischer Ereignisse bei Vorhofflimmern. Durch ihre Anwendung wird eine evidenzbasierte Entscheidung zur oralen Antikoagulation ermöglich

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…oder Transplantation; sehr hohes Risiko für Morbidität und Mortalität. Hinweis zur Anwendung: Die Einordnung erfolgt nach einer bestätigten Funktionsminderung bzw. Nierenschädigung über ≥ 3 Monate. Zusätzlich…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Diagnose HCM sollte frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM Risk SCD Score erfolgen. In einer Herz­rhythmus /Herz­team Sitzung wird das…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…und Lipideffekte Inclisiran führt zu einer dosisabhängigen Senkung von PCSK9 und LDL C. In klinischen Studien betrug die LDL C Senkung im Allgemeinen etwa 50 …

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…eine Abschätzung der 4 Jahres Sterblichkeit für PCI versus CABG. 3. Interpretation und klinische Anwendung Der SYNTAX Score II wird typischerweise vom Herz Team im…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…bzw. „2,2″) basiert auf der Annahme, dass Very Low Density Lipoprotein Cholesterin (VLDL C) bei Fastenzustand ungefähr einem Fünftel der Triglyzeridkonzentration entspricht. 4…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung der systolischen Funktion. Es ist…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Verfügung. Bei Verwendung ist jedoch stets deren begrenzte individuelle Genauigkeit zu berücksichtigen. Eine individuelle Ermittlung im Belastungstest oder eine genauere Diagnostik sollte bei Bedarf erfolgen.

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…praktischer im Alltag nutzbar ist. Formeln, die die fettfreie Masse berücksichtigen (z. B. Katch McArdle). Messungen mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Scale (NIHSS) bei akutem Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…das ist im Befund zu vermerken. Körpergröße ohne Schuhe, Gewicht, Alter, Geschlecht und Herkunft vor der Messung erfassen; die Referenzwerte beruhen darauf. Bei Kyphose oder…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz bei Hypophysenerkrankung, nach Hypophysenoperation oder Strahlentherapie oder bei Verdacht auf eine Suppression der HPA Achse nach langdauernder Glukokortikoidtherapie. Ein basales Morgencortisol im…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…und Sturzrisiko; eine Anämie und eine bekannte gastrointestinale Blutungsquelle werden vor dem Ansetzen abgeklärt. Überweisung oder Anmeldung bei der Antikoagulationsambulanz sowie die Festlegung, wer in…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Injektionen an derselben Lokalisation innerhalb eines Jahres. Achillessehne und Patellarsehne — weder in diese noch unmittelbar daneben injizieren. Eine Antikoagulation ist bei diesen oberflächlichen Injektionen keine…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Symptome wechseln im Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

…beurteilen. Aufgrund der unterschiedlichen Stärken, Einschränkungen und klinischen Anwendungen dieser Verfahren entwickelten sich die Definitionen von Herzebenen, ventrikulären Segmenten und koronararteriellen Territorien jedoch unterschiedlich. Dies…