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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…den Beginn oder die Intensivierung einer Präventionstherapie unklar ist. Präventionsleitlinien unterstützen ihre Anwendung bei ausgewählten Personen mit intermediärem Risiko, nicht jedoch als universelles populationsbezogenes Screening…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…stemi_score] Anwendung des TIMI Risk Score (STEMI) beim akuten ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Im Rahmen eines akuten ST Hebungs…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine Therapie mit oraler Antikoagulation (z. B. Vitamin K Antagonist…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…und ggf. frühzeitige Intervention (Flüssigkeit, Kreislaufunterstützung, Blutprodukte) erwogen werden. Jedoch bleibt der SI Bestandteil eines umfassenden klinischen Bildes und darf nicht isoliert als Entscheidungsgrundlage dienen.

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Merkmale der Koronararterien. Wesentliche Kriterien sind: Jede Koronarstenose mit ≥ 50 % Durchmesser­reduktion in einem Gefäß ≥ 1,5 mm wird als relevante Läsion erfasst. Die coronare Baumstruktur…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…bei Personen mit folgenden Merkmalen nicht als primäres Risikoinstrument eingesetzt werden: Dokumentierte atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD) Diabetes mellitus, sofern eine diabetes spezifische Risikobeurteilung oder Risikokategorisierung…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…einer Ableitung mit vorwiegend negativem QRS Komplex – dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S Ratio ≤ –0,25) gilt als…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…infarzierten Hirnvolumen, schlechterer funktioneller Erholung und höherer Mortalität assoziiert sind. Die Reproduzierbarkeit (Inter und Intra RaterReliabilität) gilt als gut bei geschulter Anwendung. 6. Limitationen und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…arterieller Verschlusskrankheit wird auch die Kombination mit einem PCSK9 Inhibitor beschrieben. Chronisches Koronarsyndrom Patienten mit chronischem Koronarsyndrom gelten als Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Diagnose HCM sollte frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM Risk SCD Score erfolgen. In einer Herz­rhythmus /Herz­team Sitzung wird das…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…sollten in seiner sachgerechten Anwendung unterwiesen werden; konkrete Dosierungsanweisungen werden im Ausgangsmaterial jedoch nicht angegeben. Eine verzögerte Anforderung von Hilfe ist assoziiert mit höherem Alter…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung – stellt eine häufige Fragestellung in der Notaufnahme dar. Die…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

Klinische Anwendung Diese Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…D Dimer liefert eine hohe Sicherheit für den Ausschluss. Die gespeicherten Prävalenzwerte und Risikogruppen variieren jedoch je nach Kohorte und Setting. 6. Klinische Anwendung – Vorteile…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…Interpretation und klinische Anwendung Der SYNTAX Score II wird typischerweise vom Herz Team im Rahmen der Entscheidungsfindung verwendet. Er liefert für einen einzelnen Patienten jeweils…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Unterdiagnostik. Zu berücksichtigen sind jedoch folgende Punkte: Ein Kriterium des Scores – „Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich als PE“ – enthält eine subjektive Komponente und erfordert klinische Erfahrung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…wurde. Die Dauerhaftigkeit des Ansprechens ist für die klinische Anwendung von zentraler Bedeutung. Nach der initialen Behandlungsphase ist nur eine zweimal jährliche Gabe erforderlich. Dies…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Cholesterin (LDL C) und Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als zentraler Risikofaktor für die…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung der systolischen Funktion. Es ist…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

… feine, weiche Sonde (Ch 8–12) aus Polyurethan oder Silikon zur Ernährung, da sie bei längerer Anwendung die Schleimhaut weniger reizt. Wasserlösliches Gleitmittel, möglichst mit…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…sinnvoll eingesetzt werden. Bei klinischen Belastungstests (z. B. Ergometrie) ist die gemessene HFₘₐₓ oft aussagekräftiger als eine rein rechnerische Schätzung. Individuelle Faktoren (z. B. Genetik…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Stärken: Der BMR liefert eine einfache, praxisnahe Abschätzung der Energie­bedürfnisse in Ruhe. Er ist mit gängigen Parametern berechenbar und dient als wertvolle Basis­größe in der…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…bei pH 7,30, so wäre bei Anwendung der einfacheren Regel etwa eine Erhöhung um 0,05 mmol/L auf ca. 1,15 mmol/L…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…wodurch insbesondere bei Frauen eine differenziertere Bewertung möglich erscheint. Eine Punktzahl ≥ 2 wird typischerweise als Indikation für eine Antikoagulation angesehen. Klinische Anwendung In der Praxis…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…kann (osmotische Hyponatriämie). Dieses Phänomen wird mitunter als „translational hyponatremia“ bezeichnet. Zur korrekten Beurteilung des Natriumspiegels bei Hyperglykämie ist daher eine Anpassung („Korrektur“) erforderlich. 2…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…mit einer eGFR von 70 und A3 hat ein höheres Risiko als einer mit einer eGFR von 50 und A1. Schätzung der Nierenfunktion Formel Anwendung…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…oder Transplantation; sehr hohes Risiko für Morbidität und Mortalität. Hinweis zur Anwendung: Die Einordnung erfolgt nach einer bestätigten Funktionsminderung bzw. Nierenschädigung über ≥ 3 Monate. Zusätzlich…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion ist daher…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…mg/ml, in der Regel 5–10 ml, mit einer längeren Kanüle, damit das Periost ausgiebig anästhesiert werden kann — schmerzhaft ist das Periost, nicht die…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Schweden erste Wahl. Warfarin wird heute angesetzt, weil es einen Grund gibt, DOAK auszuschließen , nicht als Standardoption. Kontraindikationen Aktive klinisch signifikante Blutung. Schwangerschaft im ersten…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Rauch. Präoperative Beurteilung vor Thorax oder Oberbaucheingriffen bei Patienten mit bekannter Lungenerkrankung. Verlaufskontrolle des Therapieeffekts und der Krankheitsprogression. Beurteilung einer Lungenbeteiligung bei Systemerkrankungen, z. B…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

… eine supraphysiologische Dosis vorab ausschleichen Prednisolon Mindestens 24 Stunden vorher absetzen Dexamethason, Betamethason Kreuzreagieren nicht in der Cortisolbestimmung und können während des Tests als Steroidschutz…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen Veränderte Bewusstseinslage Der Patient ist schläfrig, schwer erweckbar…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

…beurteilen. Aufgrund der unterschiedlichen Stärken, Einschränkungen und klinischen Anwendungen dieser Verfahren entwickelten sich die Definitionen von Herzebenen, ventrikulären Segmenten und koronararteriellen Territorien jedoch unterschiedlich. Dies…