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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

Definition und Pathophysiologie Der Hinterwandinfarkt ist eine Myokardnekrose im posterioren Bereich des linken Ventrikels, meist als Teil eines inferoposterioren oder posterolateralen Infarkts. Seine Erkennung ist…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den Fokus auf die Ebene der interessanten Region zu legen. Der Unterschied zwischen dem Vergrößern und dem Verschieben des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…INR Instabiles Antikoagulationsmanagement (z. B. prozentualer Anteil der Zeit im therapeutischen Bereich < 60 %) bei Vitamin K Antagonisten. E – Elderly Alter ≥ 65 Jahre. D – Drugs…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…eine Störung des Säure Basen Haushalts vorliegt (z. B. schwere Azidose oder Alkalose) oder bei verzögerter Probenbearbeitung mit pH Drift. Bei normwertigem pH Bereich (z…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

Definition und Pathophysiologie Die Bestimmung des Koronarkalks (coronary artery calcium, CAC) ist ein nichtinvasives Verfahren zum Nachweis und zur Quantifizierung verkalkter koronarer atherosklerotischer Plaques. Sie…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…entlang der Herzlängsachse (nach links und unten). Abbildung 38 zeigt das Koordinatensystem; der grüne Bereich kennzeichnet den Normbereich der Herzachse. Abbildung 38. Die elektrische Herzachse…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…praktisch alle Schallwellen, wobei zu wenige Wellen übrig bleiben, um den Bereich hinter dem Reflektor zu untersuchen. Dies führt zu dunklen Bereichen, die als Schallschatten…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…3,1–6,8 pmol/l Das TSH steht in logarithmischer Beziehung zum T4 — eine kleine Änderung des T4 bewirkt eine große Änderung des TSH…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…die Echogenität und die Lage des Ergusses abzuschätzen. In Bezug auf die Lage kann ein Erguss generell (zirkumferentiell) oder lokalisiert (in einem bestimmten Bereich) sein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Rahmen des Academic Research Consortium unterscheidet zusätzlich zwischen definitiver, wahrscheinlicher und möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich Mit…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Ao = Aorta. Die Dicke des interventrikulären Septums (B) und der inferolateralen Wand (A) werden im Bild gemessen. Der Bildsektor wird durch die sequentielle Aktivierung…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…anterior (RIVA bzw. LAD) Die LAD versorgt die anterioren zwei Drittel des interventrikulären Septums (dieses Gebiet wird als anteroseptaler Bereich bezeichnet). Die LAD versorgt die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

…Komorbiditäten, Gebrechlichkeit, der erwartete therapeutische Nutzen und die Präferenzen des Patienten berücksichtigt werden. Das Ausgangsmaterial beschreibt die Hypertonie anhand unterschiedlicher Schwellenwerte in den internationalen Leitlinien…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…werden vor allem bei Diabetes verwendet. Der Schweregrad der Symptome und der Hilfebedarf des Patienten sind wichtiger als ein einzelner Messwert [2]. Stufe Plasmaglukose Bedeutung :…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…eine sehr niedrige, Blut und Myokard liegen im mittleren Bereich. Jodhaltiges Kontrastmittel erhöht die Abschwächung des Blutpools und ermöglicht die Abgrenzung des Koronarlumens. Die Koronardarstellung…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Begründung : : Diabetes, Immunsuppression Gefahr einer nekrotisierenden Otitis externa Antikoagulation Blutung im Gehörgang Frühere Strahlentherapie im Kopf Hals Bereich Empfindliche Haut, schlechte Heilung Gehörgangsstenose oder Exostosen…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Zielbereich Kommentar : : : Vorhofflimmern 2,0–3,0 Die Zeit im therapeutischen Bereich (TTR) sollte über 70 % liegen Venöse Thromboembolie 2,0–3,0 Überlappung mit…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt. Beatmung Beim…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…bei nicht defibrillierbarem Rhythmus weiterhin eine aktive Hypothermie eingesetzt wird; das ist der deutlichste Bereich, in dem sich die schwedische Praxis zwischen den Krankenhäusern unterscheidet…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation spiegelt das Ausmaß der Druckbelastung des RV und der Kreislaufbeeinträchtigung wider. Zu den Merkmalen…

ArtikelReferenzwerte
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

…Alter: Herzfrequenz, Lagetyp und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und normalisieren sich im Lauf des Wachstums schrittweise. Die Befundung erfolgt…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert außerhalb des erwarteten Bereichs bedeutet eine weitere primäre Störung 4 Liegt eine metabolische Azidose vor? Die Anionenlücke auch…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…kann. Eine Abschätzung der HFₘₐₓ hilft bei Trainingssteuerung, Festlegung von Herzfrequenzzonen sowie – im klinischen Bereich – bei Belastungsuntersuchungen und Risikoeinstufungen. Da individuelle Werte stark variieren können…

ArtikelEKG
Sonstige EKG-Veränderungen bei Ischämie und Infarkt

…Es wird angenommen, dass dies auf eine verzögerte (und damit elektrisch konkurrenzlose) Depolarisation im ischämischen Bereich zurückzuführen ist. Fragmentierter QRS Komplex Ein fragmentierter QRS Komplex…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…Diese Leitungsstörungen können nach großen Myokardinfarkten beobachtet werden, bei denen der große nekrotische Bereich unspezifische Leitungsstörungen verursachen kann. Solche Leitungsstörungen können auch bestehende Schenkelblöcke überlagern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…ist. Bei Bewusstseinsbeeinträchtigung oder DKA: die Pumpe abnehmen und auf Infusion oder Injektionen umstellen Arzneimittel bei Typ 2 Diabetes im stationären Bereich Präparat Stationär, akut…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Auffangbeutel oder Sog, Klemme. pH Indikatorpapier mit einer Skala, die im sauren Bereich differenziert — gewöhnliches Lackmuspapier, das nur sauer/basisch anzeigt, genügt nicht. Fixierpflaster für…