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ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…ist [2,3]. Respiratorische Komplikationen kommen vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…vor der Anlage einer Drainage, während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich schlechteren Werten toleriert wird. Dem hausinternen Standard folgen. Vorbereitung und Material…

ArtikelMedizinischer Rechner
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Der Qp/Qs gibt nur das Verhältnis und nicht zwingend das absolute Volumen wieder; ein moderater Quotient bei großen Herzmengen kann dennoch klinisch bedeutsam sein…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

…und manche Patienten können von einer stärker individualisierten Auswahlstrategie profitieren. Zeitpunkt des Beginns einer pharmakologischen Behandlung Lebensstilinterventionen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Bei Erwachsenen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…während eine akute Erkrankung und eine gesteigerte sympathische Aktivität VHF begünstigen können. Bei DHF kann die Kammerfrequenz mit Besserung der Dyspnoe und Abklingen der sympathischen…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Komplikationen sowie die Frage, wann eine Thrombektomie zu erwägen ist. Die nachfolgenden Dosierungen und schwedischen Grenzwerte richten sich nach der nationalen Leitlinie zum Vorgehen bei…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…ist ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles Gerüst. Glatte Muskelzellen und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während Proteinasen aus Entzündungszellen Matrixbestandteile…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…unter einer antientzündlichen Behandlung und die Rezidivneigung sprechen für einen immunopathologischen Mechanismus. Die genaue Ursache ist jedoch nicht vollständig geklärt. Bei der pathologischen Untersuchung ist…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…gezielten Aufklärung der Bevölkerung, insbesondere unterversorgter Gruppen und ethnischer Minderheiten. Eine verspätete Vorstellung ist klinisch bedeutsam: Innerhalb von 12 Stunden nach Symptombeginn: Bei allen Patienten…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…insbesondere bei Hochrisikopatienten. Die Strategie kann allerdings periprozedurale Komplikationen und Blutungen erhöhen. Klinische Präsentation Das verfügbare Ausgangsmaterial enthält keine detaillierte Beschreibung der initialen Symptome eines…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…LV Aneurysmas und eingeschränkter LV systolischer Funktion auf. Die wesentlichen Mechanismen sind die Kombination aus einer abnormal thrombogenen Endokardoberfläche und Blutstase. Während der akuten Infarktphase…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…als Komplikation eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen lagen bei nahezu 20 %, während aktuelle Studien und…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Formel (engl. Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration ) gilt heute als Standard zur Abschätzung der eGFR bei Erwachsenen und wurde zuletzt 2021 aktualisiert. Die neuere Variante…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…konsistenten Effekte auf kardiovaskuläre Komplikationen gezeigt. Der kardiovaskuläre Nutzen hängt wesentlich von einem umfassenden Risikofaktorenmanagement und bei geeigneten Patienten von der Auswahl glukosesenkender Therapien mit…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…und der proximalen Aorta können Schlaganfälle, TIAs (transitorische ischämische Attacken), Koronararterienverschlüsse und periphere Embolisationen verursachen. Schlaganfälle sind die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Tumore

…lange Zeit asymptomatisch sein und erst bei der Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von Symptomen kann bei arrhythmogenen Tumoren im Myokard…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…und der Entwicklung einer Myokardfibrose. Eine kontraktile Dysfunktion verschlimmert die Insuffizienz weiter (das Regurgitationsvolumen steigt). Mechanisch nimmt die Wandspannung (die Belastung einzelner Muskelfasern) zu, während…

ArtikelECG
Sonstige EKG-Veränderungen bei Ischämie und Infarkt

…QRS Konfigurationen sind auch Anzeichen eines früheren Myokardinfarkts. Neue Reizleitungsstörungen Myokardinfark/ ischämie kann durch Reizleitungsstörungen als Komplikation begleitet sein (siehe Reizleitungsdefekte bei Myokardischämie und infarkt).

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…verdeckt — nicht routinemäßig . Das Ohrenschmalz hat eine Schutzfunktion, und die häufigste Komplikation der Ohrspülung ist, dass jemand ein Ohr spült, das nicht gespült werden musste…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…wirksam sind. Auf die rasanten Fortschritte in den 1970er und 1980er Jahren folgten fast zwei Jahrzehnte ohne großen Durchbruch bei der Behandlung der Herzinsuffizienz. Im…

ArtikelProcedurer
Arterielle Kanüle

…die Kollateralen sind schlecht und der N. medianus verläuft unmittelbar daneben. Vorbereitung und Material Arterieller Katheter, beim Erwachsenen meist 20 G; kleinere Größen bei Kindern…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI): Diagnostik und EKG-Kriterien

…während thrombotischer Abfall die Obstruktion verschlimmern kann. Darüber hinaus fördern Kardiomyozytenschwellung, interstitielles Ödem und Gewebeentzündung eine extravaskuläre Kompression. Zwei unterschiedliche Mechanismen der Plaque Komplikation können…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappenstenose

…Prognose bei Aortenklappenstenose nach Art der Stenose. Patienten mit Low Flow (Schlagvolumen Index <35 ml/m²) und Low Gradient (<40 mmHg) zeigten die schlechteste Prognose…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappeninsuffizienz

…Der Ventrikel und der rechtsventrikuläre Ausflusstrakt dilatieren, was die Insuffizienz weiter verschärft. Der proximale Teil der Pulmonalarterie kann auch bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie erweitert…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappeninsuffizienz

…folgt: Endokarditis Papillarmuskelruptur (Komplikation eines akuten Myokardinfarktes) Riss der Chordae tendineae Eine akuter Blutrückfluss in den linken Vorhof führt zu einer plötzlichen Volumen und Druckbelastung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…Auswahl von Stentdurchmesser und länge; Identifikation der proximalen und distalen Referenzsegmente; Beurteilung von Stentexpansion und apposition; Erkennung von Randdissektion, Gewebeprolaps, Thrombus oder anderen akuten Komplikationen…