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ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und Opioidtherapie bei starken Schmerzen. Herzstillstand Arzneimittel Erwachsene Kinder : : : Adrenalin 1 mg i…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Mechanismen von Arrhythmien: von der Automatizität zum Reentry

…2015). Hauptursachen von kardialen Arrhythmien Arrhythmien treten bei Störungen der Erregungsbildung, der Reizweiterleitung oder aber Störungen beider Systeme auf. Diese Zustände werden jetzt ausführlich besprochen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen werden. Die Blutgasanalyse beschreibt die Physiologie zum Zeitpunkt der Probenentnahme, benennt aber für sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Verlangsamung der Herzfrequenz und in der Folge zu einem reduzierten Herzminutenvolumen führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…sowie durch diabetes spezifische vaskuläre und metabolische Störungen vermittelt. Diabetes geht mit Inflammation, Thrombose und beschleunigter Atherosklerose einher. Bei CKD gehören zusätzliche Mechanismen wie Gefäßsteifigkeit…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…durch Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin ein Akute Phase Protein ist, das bei Entzündungen…

ArtikelNephrologie
Chronische Nierenerkrankung als kardiovaskulärer Risikofaktor

…Förderung der Gefäßverkalkung Albuminurie und Proteinurie Neurohormonelle Aktivierung Expansion des Plasmavolumens Myokardremodelling und Fibrose Diese Prozesse sind Teil des umfassenderen kardiovaskulär renalen metabolischen Syndroms, bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…bei der eine ischämische oder kardiometabolische Ursache vermutet wird. Ausgewählte asymptomatische Personen, bei denen eine koronare Erkrankung zufällig oder im Rahmen einer kardiovaskulären Risikobeurteilung festgestellt…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…was bedeutet, dass der Herzschrittmacher seine Frequenz nicht an die hämodynamischen Bedürfnissen anpasst. Dies ist nur bei frequenzanpassenden Schrittmachern relevant. Diese Fehlfunktionen führen typischerweise zu…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…CMD: Der vaskuläre Ruhetonus ist erhöht, möglicherweise infolge einer Kapillarrare­fizierung, Fibrose oder linksventrikulären Hypertrophie. Hypertonie, Diabetes und erhöhte NT proBNP Werte treten bei diesem Muster…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…zunehmend. Die extrazelluläre Matrix ist ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles Gerüst. Glatte Muskelzellen und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

…Desynchronisation der myokardialen Aktivierung verursacht eine beeinträchtigte ventrikuläre Relaxation. Eine beeinträchtigte Relaxation führt zu einem erhöhten diastolischen Druck im linken Ventrikel. Eine Störung der ventrikulären…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch resultieren diese Zustände aus einer Störung der Impulsbildung im Sinusknoten, einer gestörten Erregungsleitung (beispielsweise im AV Knoten…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…durch Palpitationen, reduzierte Belastbarkeit oder Zeichen der Herzinsuffizienz. Bei Patienten mit eingeschränkter linksventrikulärer Funktion oder eingeschränkter Hämodynamik kann die Tachykardie zur Dekompensation führen. Eine besondere…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…bei denen der Blutdruck in engen Grenzen gehalten werden muss: Aortendissektion, intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Strömungen, Geschwindigkeiten und Volumina ermöglicht. Dies ist nützlich zum Nachweis von Klappeninsuffizienzen sowie Defekten in den Vorhöfen oder Ventrikeln (Abbildung 2). Darüber hinaus kann der…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) wandert Wasserstoffionen (H⁺) in die Proteine und verdrängen Kalziumionen von ihren Bindungsstellen, sodass der freie ionisierte Anteil…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Schizophrenie, schizoaffektive Störung, HIV Infektion oder andere Umstände, die den Rauchstopp oder die Überwachung der Behandlung beeinflussen können. Ein Screening mit einer einzelnen Frage kann…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Kardiomyozyten Störung der intrazellulären Signalübertragung und Proteinsynthese Elektrische Kanalopathien Oxidativer Stress Zelluläre Apoptose und Nekrose Fortschreitendes strukturelles Remodeling Alkoholassoziierte Hypertonie und atherosklerotische koronare Herzkrankheit Bei…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten kann eine scheinbar geringe Belastung, etwa…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…Referenzmessung – insbesondere bei kritischer Erkrankung, pH Störungen oder bei Fehlinterpretationen. 4. Limitationen Die Formel basiert auf vereinfachenden Annahmen und gilt weniger gut bei ausgeprägten Azidosen…