27 Treffer

ArzneimittelNicht-Dihydropyridin-Kalziumantagonist (Benzothiazepin)
Diltiazem

Nicht-Dihydropyridin-Kalziumantagonist (Benzothiazepin) Die Zwischenform unter den Kalziumantagonisten: bremst den AV-Knoten wie Verapamil, aber mit weniger negativer Inotropie und mehr Vasodilatation, und verursacht…

ArzneimittelHochpotentes Glukokortikoid mit langer Wirkungsdauer
Betamethason

…lösliche Tablette ermöglicht es, einem Kind mit Pseudokrupp oder einem Patienten mit allergischer Reaktion die volle Steroiddosis ohne Nadel zu geben, und die lange biologische…

ArzneimittelHMG-CoA-Reduktasehemmer
Rosuvastatin

…80 mg. Es wird nicht über CYP3A4 metabolisiert, was es zur ersten Wahl bei Patienten macht, die Azole, Makrolide oder HIV-Medikamente erhalten. Der Preis…

ArzneimittelSpezifisches Antidot gegen Dabigatran, humanisiertes Fab-Fragment
Idarucizumab

…unmittelbar nach der Infusion um über 99 Prozent. Die Spezifität ist gleichzeitig die Einschränkung — es wirkt überhaupt nicht gegen Apixaban, Rivaroxaban, Edoxaban, Warfarin oder Heparin.

ArzneimittelSchmalspektriges Betalaktam-Antibiotikum
Phenoxymethylpenicillin (PcV)

…Das Spektrum deckt Gruppe-A-Streptokokken und Pneumokokken, aber nicht Haemophilus influenzae oder Staphylokokken. Die Dosierung unterscheidet sich deutlich zwischen den Indikationen — Tonsillitis und Otitis…

ArzneimittelKurzwirksamer β₂-Agonist (SABA)
Salbutamol

…Dosis per Spray mit Vorschaltkammer oder Vernebler gegeben wird. Bei akutem schwerem Asthma ist die Dosis die, die benötigt wird, nicht die auf der Packung…

ArzneimittelSynthetisches Schilddrüsenhormon (T4)
Levothyroxin

…Kontrollmessungen früher als nach 6 Wochen sind nicht aussagekräftig. Das Einnahmeregime ist entscheidend: nüchtern, 30–60 Minuten vor dem Frühstück, ohne Kalzium, Eisen oder Protonenpumpenhemmer.

ArzneimittelIntravenöses Anästhetikum, GABA-A-Potentiator
Propofol

…nicht zu wenig Propofol. Die Dosis richtet sich nach dem Kreislauf, nicht nach dem Gewicht — beim blutenden, septischen oder alten Patienten ist die richtige Dosis…

ArzneimittelIrreversibler P2Y12-Hemmer (Prodrug)
Prasugrel

…Koronarsyndrom, die sich einer PCI unterziehen. Das Präparat wird erst gegeben wenn die Koronaranatomie bekannt ist, nicht als Vorbehandlung im Krankenwagen oder in der Notaufnahme.

ArzneimittelMuskarinrezeptorantagonist (Vagolytikum)
Atropin

…oder im Sinusknoten oder AV-Knoten sitzt. Atropin blockiert Muskarinrezeptoren und hebt damit die parasympathische Hemmung auf — gibt es keine solche Hemmung aufzuheben, geschieht nichts…

ArzneimittelSelektiver If-Kanal-Hemmer im Sinusknoten
Ivabradin

…ohne Kontraktilität, Blutdruck oder Überleitung zu beeinflussen — es hemmt den Funny Current (If), der die spontane Depolarisation des Sinusknotens antreibt, und macht sonst nichts. Daher…

ArzneimittelSelektiver Dopamin-1-Rezeptoragonist
Fenoldopam

…während der Druck sinkt. Selektiver D1-Agonist ohne Alpha- oder Betawirkung, mit Wirkungseintritt innerhalb von Minuten und Dauer unter einer Stunde — theoretisch attraktiv bei hypertensiver…

ArzneimittelNoradrenerges und spezifisch serotonerges Antidepressivum (NaSSA)
Mirtazapin

…die es bei Patienten mit Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust oder Anorexie besonders geeignet machen. Die paradox größere Sedierung bei 15 mg als bei 30 mg ist dadurch…

ArzneimittelKompetitiver Opioidrezeptorantagonist
Naloxon

…einzige Antidot gegen Opioide, mit zwei klinisch verschiedenen Anwendungen: präklinische Notfallbehandlung bei vermuteter Opioidüberdosierung mit großzügiger Dosierung und nasaler oder intramuskulärer Applikation, und klinische Reversal…

ArzneimittelLangwirksamer Dihydropyridin-Kalziumantagonist
Amlodipin

…und kann daher bei Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion eingesetzt werden, wenn Blutdruck oder Angina es erfordern. Die langsame Anschlagszeit macht das Präparat ungeeignet für die…

ArzneimittelInhalationssteroid in fester Kombination mit langwirksamem β₂-Agonisten
Budesonid/Formoterol

…feste Dosis morgens und abends mit separatem SABA bei Bedarf, oder als Erhaltungs- und Bedarfsbehandlung im selben Inhalator. Die beiden Regime dürfen nie verwechselt werden —…

ArzneimittelUltrakurzwirksamer Dihydropyridin-Kalziumantagonist
Clevidipin

…und die Wirkung ist Minute für Minute steuerbar. Selektiv für glatte Muskulatur der Gefäßwand: senkt den systemvaskulären Widerstand, ohne Kontraktilität, Reizleitung oder Füllungsdrücke zu beeinflussen.

ArzneimittelNMDA-Rezeptor-Antagonist, dissoziatives Anästhetikum
Ketamin

…Sympathikusstimulierung macht Ketamin zur ersten Wahl bei der Einleitung beim blutenden, septischen oder anderweitig preloadabhängigen Patienten, und die Bronchodilatation macht es bei lebensbedrohlichem Asthma wertvoll…

ArzneimittelAngiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB)
Losartan

…und noch immer der günstigste, aber auch der schwächste: bei äquivalenter Dosierung ergibt Losartan eine kürzere Blutdruckkontrolle als Candesartan oder Valsartan, besonders in den letzten…

ArzneimittelNitroimidazol mit Aktivität gegen Anaerobier und Protozoen
Metronidazol

…Die Halbwertszeit von ca. 8 Stunden erlaubt Dosierung alle 8 Stunden oder als einmal täglich gegebene Hochdosis. Die wichtigste praktische Einschränkung ist die Interaktion mit…

ArzneimittelLeukotrienrezeptorantagonist (CysLT₁)
Montelukast

…einzige echte Vorteil ist die orale Applikation, was es zur Erstlinienalternative bei Patienten macht, die keine Inhalatoren einsetzen können oder wollen. Neuropsychiatrische Nebenwirkungen — Albträume, Aggressivität…

ArzneimittelStickstoffmonoxid-Donor, direktwirkend
Natriumnitroprussid

…bei Langzeitinfusion, weil Nitroprussid zu Cyanid gespalten wird. An Nikardipin oder Clevipin gebunden als erste Wahl, da diese bei vergleichbarer Steuerbarkeit ohne das Cyanidrisiko kommen.

ArzneimittelAngiotensinrezeptor-Neprilysinhemmer (ARNI)
Sacubitril/Valsartan

…wegen Nutzen gestoppt. Es ersetzt den ACE-Hemmer oder ARB in der Basisbehandlung bei fortbestehenden Symptomen — aber die Neprilysinhemmung bremst auch den Bradykininabbau, und das…

ArzneimittelAntifibrinolytikum, Lysinanalogon
Tranexamsäure

…dokumentiertem Mortalitätsvorteil, aber nur wenn früh gegeben: nach drei Stunden nach Verletzung oder Entbindung verschwindet der Vorteil und kann sich in Schaden umkehren. Die Dosen…

ArzneimittelVitamin-K-Antagonist
Warfarin

…VII, IX und X. Nach wie vor erste Wahl bei mechanischer Herzklappenprothese und bei Antiphospholipid-Syndrom, wo die direkten Antikoagulanzien unterlegene oder ungeprüfte Wirkung haben.

ArzneimittelNiedermolekulares Heparin
Dalteparin

…Heparin wird Dalteparin renal eliminiert, sodass bei eGFR unter 30 ml/min die Wirkung akkumuliert und die Dosierung angepasst oder das Präparat gewechselt werden muss.

ArzneimittelIndirekter Thrombin- und Faktor-Xa-Hemmer über Antithrombin
Heparin (unfraktioniert)

…unfraktioniertes Heparin erste Wahl bei ausgeprägter Niereninsuffizienz, bei blutungsgefährdeten Patienten und wenn eine Operation oder Thrombolyse kurzfristig in Betracht kommt. Die Nachteile sind kontinuierliche Infusion…