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ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Insuffizienz kann eine Nekrose verursachen. Screening bei Diabetes mit einer Dauer 10 Jahre oder bei Diabetes und einem Alter 50 Jahre. Risikobeurteilung bei bekannter koronarer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…mit dem Infarktvolumen als mit der Transmuralität zusammenhängt. Klinische Präsentation und Symptome Typische Präsentation Schmerzen sind das häufigste initiale Symptom. Sie sind im Allgemeinen tief…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Schallschwächung, die mit zunehmender Tiefe auftritt. TGC wird auf dem Ultraschallgerät mit mehreren Steuerelementen eingestellt, die jeweils eine bestimmte Tiefe im Bild repräsentieren (Abbildung 1)…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…und dies wiederholt sich schnell. Um einen Bildsektor mit einer Breite von 90° und einer Tiefe von 15 cm zu erstellen, sind ungefähr 200 Ultraschalllinien…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…eher für den Operationssaal als für den Schockraum sprechen: sehr großer oder tiefer Abszess, deutlich kranke Patientin bzw. kranker Patient mit Fieber und reduziertem Allgemeinzustand…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…instabile Angina pectoris. Unkontrollierte symptomatische Arrhythmie. Symptomatische schwere Aortenklappenstenose. Dekompensierte Herzinsuffizienz. Akute Lungenembolie oder tiefe Venenthrombose. Akute Myokarditis, Perikarditis oder Endokarditis. Akute Aortendissektion. Körperliche Unfähigkeit…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…tiefe Sedierung, Chirurgie — sowie Herz Kreislauf Stillstand. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen gibt es in der Akutsituation nicht. Alternativen sind zu erwägen, wenn: Die Intubation nicht mit…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand, bis in die Subkutis Niemals Shave — die Tiefe muss messbar bleiben Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom Stanze 3…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…lakunären Hirninfarkt kommt es zu einer Okklusion kleiner penetrierender Arterien, welche tiefe Hirnstrukturen mit Blut versorgen. Der lakunäre Schlaganfall führt zu fünf klassischen lakunären Syndromen…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Shuntoperation. Kontraindikationen Klinische Einklemmungszeichen — tiefe Bewusstlosigkeit mit lichtstarren Pupillen, verändertes Atemmuster, steigender Blutdruck mit Bradykardie. Bekannter oder vermuteter intrakranieller Raumforderungsprozess mit Masseneffekt und Mittellinienverlagerung. Laufende…

ArtikelPneumologie
Lungenembolie: Kurzübersicht zu Risikostratifizierung und Therapie

…Heparin. Das Blutungsrisiko bei gastrointestinalen und urogenitalen Tumoren beachten Ausgeprägte Niereninsuffizienz Niedermolekulares Heparin mit Dosisanpassung oder Warfarin Subsegmentale Lungenembolie ohne tiefe Venenthrombose Individuelle Abwägung, in…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…1 mm ST Hebung in einer Ableitung mit vorwiegend negativem QRS Komplex – dabei gilt: ST Hebung ≥ 25 % der Tiefe der vorausgehenden S Welle (ST/S…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Stauungsdermatitis. Rezidivprophylaxe nach abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles Ulkus Diabetisches Fußulkus : : : : Lokalisation Gamaschenregion, oberhalb des Malleolus…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…andere offensichtliche Erklärung vorliegt: Krampfanfälle Tiefe Bewusstseinsminderung Koma Ausgeprägte Somnolenz, beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter 8 Erbrechen zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Länge, Tiefe und Lokalisation der Brücke sowie von damit verbundenen biomechanischen und strömungsdynamischen Faktoren ab. Eine größere Dicke und Länge sowie eine eher proximale Gefäßlokalisation…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Computertomografie (erfordert einen großlumigen Katheter in einem geeigneten Gefäß). Vorsorglicher Zugang bei Patienten mit Risiko einer raschen Verschlechterung. Intraossärer Zugang: Herzstillstand ohne unmittelbar verfügbaren Venenzugang…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…analysieren. Die Kristalle wechseln schnell zwischen dem Senden und Empfangen von Ultraschall. Daher können emittierte Schallwellen mit reflektierten Schallwellen assoziiert werden, wodurch es möglich ist…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…häufig unter Antibiotikaprophylaxe. Tiefen Stichwunden , deren Grund sich weder inspizieren noch sauber spülen lässt. Wunden mit verbliebenem Fremdmaterial oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Die Tiefe liegt üblicherweise bei etwa 30–40 cm. Das Maß an der Elektrode markieren. 5. Den Rachen mit Lidocain Spray anästhesieren und die Elektrode…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Parameter und Punktezuteilung Der Score basiert auf klinischen Befunden und Risikofaktoren mit folgender Punktvergabe: Aktive Malignomerkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder Palliativtherapie) →…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Reduktion der linksventrikulären Vorlast lösen eine Kaskade hämodynamischer Veränderungen aus, die in einem Herzstillstand münden kann. Die Lungenembolie steht in kausalem Zusammenhang mit der tiefen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

Die mit Abstand wichtigste Maßnahme bei jeder Augenverletzung ist, den Visus zu messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…B. nach Myokardinfarkt) Zielwerte von < 70 mg/dL (≈ 1,8 mmol/L) oder noch tiefer sind indiziert. Die Zielwerte richten sich nach aktuellen Leitlinien…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Komponenten und Punktezuteilung Der Score besteht aus sieben klinischen Kriterien mit folgender Gewichtung: Klinische Zeichen einer tiefen Venenthrombose – 3,0 Punkte Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…hyperkoagulatorische Zustände oder eine iatrogene Gefäßverletzung verursacht werden. Ein akuter Verschluss kann auch in einer Arterie mit etablierter Kollateralkreislaufversorgung auftreten, insbesondere in einem verschlossenen Bypass…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…ausreichend tief sediert oder relaxiert ist — ein halbwacher Patient hustet, presst den Kiefer zusammen und bekommt einen Laryngospasmus . 4. Den Mund öffnen, die Maske mit…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…2 sediert, aber erweckbar, 3 tief sediert und nicht erweckbar. Die Sedierung geht der Atemdepression voraus und ist das frühe Warnsignal. Präparatewahl Situation Wahl Begründung…