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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

…Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen bei Patienten mit manifester koronarer…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Diagnostik – etwa Messung des D Dimers oder Bildgebung – und trägt zur Optimierung von Sensitivität, Spezifität und Ressourceneinsatz bei. 2. Komponenten und Punktezuteilung Der Score besteht…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…zunehmend. Die extrazelluläre Matrix ist ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles Gerüst. Glatte Muskelzellen und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…erforderlich, da Blut eine starke Rückstreuung des Lichtsignals verursacht. Die Bildgebung erfolgt daher typischerweise während der Kontrastmittelinjektion oder mittels einer anderen Methode zur vorübergehenden Blutverdrängung…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

ArtikelEchokardiographie
Fraktionelle Verkürzung

…Verkürzung zur Abschätzung der systolischen Funktion Die Fraktionelle Verkürzung (engl. fractional shortening, FS ) wird berechnet, indem die prozentuale Änderung des linksventrikulären Durchmessers während der Systole…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…bled_score] Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS BLED Score…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…die Maßnahme der ersten Wahl zur Dekontamination, und die Magenspülung ist heute eine seltene Maßnahme , die sehr schweren Vergiftungen vorbehalten bleibt, bei denen der Patient…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…der Betrachterin entfernt, werden die Schallwellen ausgedehnt, was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Das Doppler Prinzip wird hauptsächlich zur Untersuchung des…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…für die maximale Sauerstoffaufnahme verwendet. Dies wird im Folgenden ausführlich besprochen. Der Zweck des Belastungstests besteht darin, einen Herz Kreislauf Stress zu induzieren, um Symptome…

ArtikelEchokardiographie
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…zur Doppler Bildgebung konzentrierten sich alle auf Messungen des Blutflusses. Der Doppler Effekt kann jedoch auch zur Untersuchung der Myokardbewegung verwendet werden. Myokardbewegungen während der…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Synkope oder nahezu Synkope (Präkollaps), bei denen bei Präsentation in der Notaufnahme keine klare alternative Diagnose (z. B. Traumaverlust des Bewusstseins, neu aufgetretene neurologische Ausfallsymptome…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…zur Reinigung, Waschlappen. Scharfer Löffel (Kürette), Ringkürette, chirurgische Pinzette, Schere, Skalpell Nr. 15. Lokalanästhetische Creme (Lidocain–Prilocain) oder Injektionsanästhesie bei schmerzhaftem Debridement. Wundauflage entsprechend der…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Ultraschall des proximalen venösen Systems) unmittelbar empfohlen. Ein positives D Dimer alleine rechtfertigt ohne entsprechende Wahrscheinlichkeits­einstufung keine Bildgebung. 5. Evidenz zur diagnostischen Genauigkeit Der Wells…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…abhängig. Ein rascher Anstieg der Vorlast (z.B. durch Erhöhung des venösen Rückflusses zum Herzen in Rückenlage) führen zu einem sofortigen Anstieg der Ejektionsfraktion. In…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des linken…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Reha, Medikamenteneinstellung) und Nachverfolgung von Veränderungen der Leistungsfähigkeit. 8. Praktische Hinweise zur Implementation Vor Testbeginn sicherstellen: geeignetes Umfeld, Mess und Notfallausrüstung, Instruktion des Patienten, Messung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Zusammenfassung Der Body Mass Index ist eine einfache und weit verbreitete Kennzahl zur Einordnung des Gewichtsverhältnisses und hat insbesondere in der Beurteilung von Bevölkerungstrends und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Score zur: Abschätzung der Leberfunktionsreserve bei Patienten mit Zirrhose Entscheidung über operative Eingriffe oder Interventionen bei Lebererkrankung Orientierung über die Notwendigkeit einer Transplantations­evaluation Einschätzung des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…verkalkte, lipidreiche Plaques. Der CAC dient dennoch als Marker des umfassenderen atherosklerotischen Prozesses einschließlich nicht verkalkter Plaques, die durch die Kalkbestimmung nicht direkt dargestellt werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Erkrankung die Fähigkeit eines Myokardareals zur Steigerung der Durchblutung während körperlicher Belastung oder pharmakologischer Vasodilatation einschränkt. Relative Unterschiede in der regionalen Traceraufnahme unter Belastung werden…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…keine Standarddosis. Die Wirkung variiert zwischen Individuen um das Zehnfache, und der einzige Weg zur richtigen Dosis ist, eine kleine Dosis zu geben, ihre Wirkung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…Blutdrucksenkung. Die erhöhte Natriumzufuhr zur Macula densa stellt das tubuloglomeruläre Feedback wieder her, verursacht eine Vasokonstriktion der afferenten Arteriole und reduziert die glomeruläre Hyperfiltration. Die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…die zur Arrhythmiekontrolle ausreichen, führen zu keiner Einschränkung der linksventrikulären Auswurffraktion (LVEF), selbst bei Patienten mit reduzierter EF. Aufgrund der antiadrenergen Wirkung muss Amiodaron jedoch…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Risikofaktoren möglicherweise zu einer Überschätzung des Risikos führt. Dies war einer der Gründe zur Entwicklung des CHA₂DS₂ VA Scores. Der Score beschreibt das Risiko therapierelevant…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…erholen. Dies führt zur Entstehung von frühen Nachdepolarisationen, welche vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen (PVCs) auslösen. Gleichzeitig begünstigt die Heterogenität der Repolarisation das Entstehen von Reentry Mechanismen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Zusammenfassung Der Grundumsatz (BMR) bildet eine wesentliche Größe zur Abschätzung des täglichen Kalorienbedarfs und ist in der Praxis eine hilfreiche Basis zur Ernährungs und Stoffwechsel­p

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Er soll insbesondere zur Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2. Zielpopulation und Anwendungsbereich Der Score ist validiert für Erwachsene…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…besonders ausgeprägte Erhöhung der Triglyzeride verursachen, einschließlich dosisabhängiger Anstiege. Bei Menschen mit HIV kann eine antiretrovirale Therapie zur HTG beitragen. Eine Reduktion des Alkohol und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…werden vor allem bei Diabetes verwendet. Der Schweregrad der Symptome und der Hilfebedarf des Patienten sind wichtiger als ein einzelner Messwert [2]. Stufe Plasmaglukose Bedeutung :…