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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Remodelling der extrazellulären Matrix und Thrombose zusammenwirken und fokale arterielle Läsionen hervorbringen. Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Koronaranatomie bedingt sein. Bei ANOCA/INOCA können koronare Atherosklerose, eine endotheliale Dysfunktion und spezifische funktionelle Koronaranomalien eine Ischämie ohne obstruktive epikardiale Läsion verursachen. Wenn konventionelle…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose und akute Koronarsyndrome weisen wichtige entzündliche Komponenten auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…für eine Verkalkung überschneiden sich mit den Risikofaktoren der koronaren Herzkrankheit (Atherosklerose). Das Durchschnittsalter bei Diagnose der Aortenklappenstenose beträgt 75 Jahre in Ländern mit hohem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardinfarkt Typ 2: Pathophysiologie, Diagnostik und klinisches Management

…mindern, wie etwa eine fixierte koronare Atherosklerose (ohne Plaque Ruptur), koronare Vasospasmen, koronare mikrovaskuläre Dysfunktion (einschließlich endothelialer Dysfunktion, glatter Muskeldysfunktion und Fehlregulation der sympathischen Innervation)…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…Typ III Hyperlipoproteinämie) oder nicht Fastenzuständen kann die Formel irreführend sein. 5. Norm und Zielwerte Optimalerweise strebt man bei Patienten ohne Kardiovaskulär­erkrankung einen LDL C…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…vollständiger Tabakabstinenz und letztlich in der Abstinenz von Nikotin. Rauchen ist ein wesentlicher modifizierbarer Treiber der Atherosklerose und kardiovaskulärer Erkrankungen. Der Zusammenhang mit dem kardiovaskulären…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…sich pathogenetisch vom atherosklerotischen Typ 1 MI. Insgesamt ist sie eine seltene Ursache eines ACS, macht jedoch einen erheblichen Anteil der ACS Präsentationen bei jungen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…führt jedoch nicht zur Rückbildung der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen hängt daher von der Kombination der Revaskularisation mit einer leitliniengerechten medikamentösen Therapie und einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann daher unentdeckt bleiben, sofern nicht zusätzlich eine CT basierte Beurteilung der Koronarkalzifizierung oder ein anderes anatomisches Verfahren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…ohne Anstieg des kardialen Troponins manifestieren können. Der zugrunde liegende pathologische Mechanismus ist nicht auf eine einzelne Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…beschleunigt die Atherosklerose, steigert den myokardialen Sauerstoffbedarf und kann bei Patienten mit obstruktiver koronarer Herzkrankheit die Ischämie verschlechtern. Zudem ist sie der häufigste Vorläufer einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Myokardfibrose beschleunigen die kardiovaskuläre und renale Schädigung zusätzlich. Ein Ungleichgewicht der Adipokine trägt zu Insulinresistenz, β Zell Versagen, endothelialer Dysfunktion und Atherosklerose bei. Ektopisches Fett…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Embolien führen Linksventrikuläres Aneurysma mit Thrombus Kardiomyopathien Klappenprothesen Implantate (Herzschrittmacher, ICD, CRT) Endokarditis Herztumore Atherosklerose der Aorta NIEDRIGES EMBOLISCHES POTENTIAL SEP (Spontanes echokardiographisches Potential) Li

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit ist die linksventrikuläre Funktion sogar ein stärkerer Prädiktor der Mortalität als das Ausmaß der Atherosklerose. Die Beurteilung der Größe…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

… endotheliale Dysfunktion; okkulte diffuse Atherosklerose; Myokardbrücken; metabolische Anomalien des Myokards; und eine abnorme Schmerzempfindung bei Patienten ohne nachweisbare Ischämie. Das Fehlen einer obstruktiven Erkrankung begründet…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…beeinträchtigt. Ältere Menschen neigen jedoch auch dazu, mehr Atherosklerose (sowohl in der Auftrittsrate als auch im Schweregrad) zu haben, was die Unfähigkeit ausgleichen kann, ihre…