…die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in einer Schiene oder in einem gespaltenen Gips…

…und Hyperkalzämie. Abbildung 1. Osborn Welle (J Welle). Diese Wellen treten aufgrund von Hypothermie, Hyperkalzämie, früher Repolarisation (early repolarisation) und Brugada Syndrom auf. Die frühe…

…Subtypen auf: Typ 1 MI: Wird durch eine atherothrombotische koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht und meist durch eine Plaque Ruptur oder Erosion ausgelöst. Der dynamische thrombotische…

Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie…

…Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik bei Patientinnen und Patienten mit Verdacht auf Lungenembolie…

…Hypoglykämierisiko, kann meist fortgeführt werden Red Flags und Fallstricke Das Basalinsulin bei Typ 1 Diabetes abzusetzen. Die mit Abstand gefährlichste Verordnung auf einer Normalstation. Keine…

…als auch im Sitzen registrieren sowie den Ruheblutdruck an beiden Armen messen. Durchführung 1. Belastungsprotokoll: mit 25–50 W beginnen und um 10–25 W…

…eine akute Troponinerhöhung ohne Hinweis auf eine Ischämie eine akute Myokardschädigung und keinen MI dar. Eine persistierende Erhöhung ohne relevante dynamische Veränderung spricht für eine…

…Ein Mobitz Typ 1 Block entwickelt sich in der Regel nicht zu fortgeschritteneren Blöcken. Sollte es zu fortgeschritteneren Blöcken gelangen, was normalerweise auf eine distalere…

…3. Eingangsvariablen und Modellstruktur Das Modell basiert auf zwei Hauptvariablen: Genotyp: LQTS Typ 1 (LQT1), Typ 2 (LQT2) oder Typ 3 (LQT3) QTc Intervall (korrigiertes…

…1: Definitionen, Kriterien und Merkmale des normalen EKGs Das folgende ist wohl eines der wichtigsten Kapitel in diesem Kurs. Im Mittelpunkt der EKG Interpretation steht…

…und Fachkräfte auf dem Gebiet der Medizin fragen häufig, welches EKG Buch das beste ist. Dies ist aus mehreren Gründen eine berechtigte Frage: (1) Die…

…zur Untersuchung des Blutflusses und der Herzmuskelbewegung verwendet. Abbildung 1. Der Doppler Effekt. Wenn sich die Schallquelle auf die Beobachterin zubewegt, werden die Schallwellen komprimiert…

Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die…

…AV Block Grad 1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von…

…Vorgehen: 1. Ist der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine…

…Strecke) werden auf die nächsten 0,5 mm gemessen. Das ST/S Verhältnis wird für jede Ableitung berechnet, die diskordante ST Abweichungen ≥1 mm aufweisen…

Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden ist…

…auf. Entzündungsprozesse tragen durch die Aktivierung angeborener Immunwege, die Zytokinsignalisierung und die Rekrutierung inflammatorischer Zellen in vaskuläre Läsionen zur Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β…

…Referenzwerte Werte < 1,0 gelten im Allgemeinen als Hinweis auf eine normale Insulinempfindlichkeit. Werte etwa 1,0 – 2,0 deuten auf eine beginnende Insulinresistenz…

Pulmonalklappeninsuffizienz Die Mehrheit aller Erwachsenen weist eine geringe Pulmonalklappeninsuffizienz auf, was als Normalbefund angesehen wird. Die Insuffizienz führt dazu, dass Blut während der Diastole von…

…7. Ein SI ≥ 0,9 bzw. 1,0 wird häufig in Studien als Hinweis auf erhöhtes Risiko für Kreislauf­insuffizienz, massive Transfusion oder Mortalität genannt. Eine…

…Strecke) werden auf die nächsten 0,5 mm gemessen. Das ST/S Verhältnis wird für jede Ableitung berechnet, die diskordante ST Abweichungen ≥1 mm aufweisen…

…Schutz bleiben, damit der Test interpretierbar wird. Durchführung 1. Den Test auf den Vormittag legen, möglichst mit Beginn zwischen 8 und 9 Uhr , mit nüchternem…

[calc_wells_pe_score] Anwendung des Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der Wells Score dient der standardisierten Abschätzung der Vortest Wahrscheinlichkeit…

…hsCRP ≥2 mg/L auf Ziltivekimab 15 mg monatlich oder Placebo. Die MACE Rate blieb unverändert (HR 0,99; 95 % KI 0,88–1,11)…

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

…BMI ist ein Populationsmaß, das auf individueller Ebene schlecht funktioniert: er unterscheidet nicht zwischen Muskel und Fett und berücksichtigt die Fettverteilung nicht. Taillenumfang und Taille…

…einem regionalen Antibiotikaprogramm (Stand 2025/2026) und beziehen sich auf die absolute eGFR in ml/min , nicht auf die relative eGFR pro 1,73 m²…

[calc_atria_score] Anwendung des ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

[calc_maximum_heart_rate] Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm…

[calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

[calc_hcm_risk_scd] HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HCM Risk SCD Score dient der quantitativen Abschätzung…

…in Bezug auf ihr embolisches Potential verschieden eingestuft werden. Krankheiten mit hohem Emboliepotential haben ein hohes Risiko einer Embolisation und umgekehrt. In Tabelle 1 sind…

[calc_corrected_calcium_albumin] Korrektur des Gesamt Kalziums für den Albuminspiegel 1. Physiologischer Hintergrund Ein erheblicher Anteil des im Blut gemessenen Kalziums (ca. 40 % in…

[calc_corrected_sodium_hyperglycemia] Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen…

[calc_ldl_cholesterol] LDL Cholesterin (LDL C) und Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als…

[calc_map] Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den durchschnittlichen…

…nicht auf Grundlage dessen, was potentiell möglich erscheint. – Beispiele für Interpretation: 0 Punkte: keine erkennbaren neurologischen Ausfälle 1–4 Punkte: milder Schlaganfall 5–15 Punkte…

Die Komplikationen der Pleurapunktion gehen fast alle auf zwei Fehler zurück: die Nadel wird an der falschen Stelle gesetzt, und es wird zu viel abgelassen…

EKG und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Abbildung 1. EKG Veränderungen bei linksventrikulärer Hypertrophie (LVH) und rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH). Der elektrische Vektor des linken…

…bei Verdacht auf eine Sepsis bei Erwachsenen: rasche Erkennung, mikrobiologische Probengewinnung, empirisches intravenöses Antibiotikum, Volumen, Vasopressor und frühe Herdsanierung. Die Sepsis ist ein dynamischer Zustand…

…sich beide auf das gleiche Phänomen. Sinusarrhythmien erfüllen alle Kriterien für den Sinusrhythmus, mit Ausnahme der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1)…

…2019) 33 °C über 24 Stunden gegen 37 °C bei nicht defibrillierbarem Initialrhythmus Mehr Patienten mit gutem neurologischem Ergebnis (CPC 1–2) nach 90 Tagen…

…zur Anwendung der Formel: Werte kleiner als 1,0 mg/dl für Bilirubin, Kreatinin oder INR werden zur Vermeidung negativer Werte auf 1,0 gesetzt…

…Anwendung der einfacheren Regel etwa eine Erhöhung um 0,05 mmol/L auf ca. 1,15 mmol/L zu erwarten (weil pH um 0,10…

…konsumuster , dauer , geschlechts und genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit…

Koronararterien und ihre Territorien Die beiden Hauptkoronararterien entspringen im Aortenbulbus (Abbildung 1): Die rechte Koronararterie (arteria coronaria dextra [ACD], engl. right coronary artery [RCA] ) entspringt…

…mm/s und einer Eichung von 1 mV = 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein…

Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler) Vorige Kapitel zur Doppler Bildgebung konzentrierten sich alle auf Messungen des Blutflusses. Der Doppler Effekt kann jedoch auch zur…

[calc_hemorr2hages_score] HEMORR₂HAGES Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Antikoagulation 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEMORR₂HAGES Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen und…

Kammerflimmern, pulslose elektrische Aktivität (PEA) und plötzlicher Herzstillstand Dieser Artikel konzentriert sich auf Kammerflimmern, pulslose elektrische Aktivität und plötzlichen Herzstillstand. Diese Arrhythmien führen zum Tod…

…der rechten Herzhälfte ist es wichtig, mit den auf der rechten Seite herrschenden hämodynamischen Prinzipien und Verhältnissen vertraut zu sein. Die Echokardiographie ist die erste…

Definition und Pathophysiologie Eine sekundäre Hypertonie ist ein erhöhter Blutdruck, der auf eine spezifische, identifizierbare Grunderkrankung zurückzuführen ist. Sie sollte bei jedem Patienten mit neu…

…um einige Minuten später eine massive ST Hebung zu entwickeln. Tatsächlich deutet eine dynamische (variierende) ST Strecke auf eine Myokardischämie hin. Es ist daher ratsam…

…bezeichnet (engl. isovolumetric contraction , IVC ; Abbildungen 1 und 2). Abbildung 2. Linksventrikuläre Druck Volumen Beziehung und EKG Wellen während der Systole und Diastole. Wenn der…

[calc_vernakalant_dosing] Verwendung von Vernakalant zur Kardioversion bei Vorhofflimmern (VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt eine intravenös verabreichte anti­arrhythmische Therapieoption zur raschen…

…µmol/L ÷ 88,4. Die berechnete eGFR wird in ml/min/1,73 m² angegeben. Die Normierung auf 1,73 m² dient dem Vergleich zwischen

…gegeben werden. Warten Sie nicht auf eine vollständige Diagnostik oder Graduierung. Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine…

…den AV Block ersten Grades PQ Intervall ≥0,22 s. Auf alle P Wellen folgen QRS Komplexe. Abbildung 1. EKG im AV Block ersten Grades…