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ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…kardiovaskuläre Phänotyp zwischen den einzelnen Erkrankungen erheblich unterscheidet. Die kardiovaskuläre Beteiligung geht über die konventionelle atherosklerotische koronare Herzkrankheit hinaus. Sie kann Folgendes umfassen: Beschleunigte Atherosklerose…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…nicht ohne weitere Abklärung automatisch als Typ 2 Myokardinfarkt bezeichnet werden. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation ist heterogen. VHF kann insbesondere bei nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…Gefäßstrukturen begrenzt ist. Die CCTA hat sich bei ausgewählten Patienten mit Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit (KHK) zu einer wichtigen Erstuntersuchung entwickelt, insbesondere bei Patienten…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…häufig bei intravenösen Drogenabhängigen) Myxomatöse Degeneration Rheumatische Herzkrankheit Dilatation des rechten Ventrikels Dilatation des rechten Vorhofs Pulmonale Hypertonie Links Rechts Shunt Die rechtsventrikuläre Dysfunktion aufgrund…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappenstenose

…50–62 %) (van der Burgt, PMID 17222357). Karzinoid Herzkrankheit : Das Karzinoid Syndrom ist ein paraneoplastisches Syndrom, das durch Karzinome auftritt, die Kallikrein und Serotonin sekretieren…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Infektion, pulmonale Hypertonie, Bronchiektasen, Aspergillose, Lungenembolie, Fehldiagnose und irreversible Fibrose auszuschließen, bevor die Immunsuppression intensiviert wird. Die Fibrose selbst spricht nicht auf Immunsuppression an. Eine…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…als maximale Ergometrie und in vielen klinischen Settings (z. B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur:…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…von der Pulmonalarterien in den rechten Ventrikel zurückfließt. Die häufigste Ursache einer abnormalen Pulmonalklappeninsuffizienz ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…kann in ausgewählten Fällen als Ergänzung gerechtfertigt sein, doch pulmonale oder andere arterielle Aneurysmen müssen vor Therapiebeginn gesucht werden, da das Blutungsrisiko erheblich sein kann…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie. Akutes Cor pulmonale (Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose). Lateraler Infarkt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…können den Jugularvenendruck, die pulmonale Kongestion, periphere Ödeme und das Körpergewicht häufig innerhalb weniger Tage reduzieren. Allerdings konnte bislang nicht formal gezeigt werden, dass eine…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…aber auch bei erhaltener Ejektionsfraktion vorliegen. Die Beurteilung darf sich daher nicht allein auf die Ejektionsfraktion des rechten Ventrikels stützen. Der Artikel behandelt in erster…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…Echokardiographie, eine Blutdruckmessung und eine gezielte Labordiagnostik erhalten. Das Screening auf pulmonale Hypertonie ist jährlich zu wiederholen, und Patienten mit interstitieller Lungenerkrankung benötigen engmaschigere Lungenfunktionskontrollen…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

Die erste Frage bei einer Beinschwellung lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…dass alle aus den Vorhöfen stammenden Arrhythmien breite QRS Komplexe aufweisen können, wenn die Kammern nicht normal depolarisiert werden (Beispiel: Sinustachykardie zusammen mit Linksschenkelblock). 2…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Insuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung Eine isolierte Herztransplantation ist nicht möglich, wenn sich der Lungenkreislauf nicht normalisieren lässt [1] Idiopathische pulmonal arterielle Hypertonie…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…auf, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht idiopathisch ist. Klinische Präsentation und Symptome Dyspnoe ist das häufigste Symptom und kann auch ohne pulmonale Stauung auftreten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster betrachtet werden; er kann die posteriore Komponente…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…Form einer pauci immunen nekrotisierenden Glomerulonephritis, und die pulmonalen Manifestationen umfassen die diffuse alveoläre Hämorrhagie und die interstitielle Lungenerkrankung. Die Diagnose stützt sich auf das…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…die als A1 (anteriores Segment), A2 (mittleres Segment) und A3 (posteriores Segment) bezeichnet werden (Abbildung 1). Die posteriore Segel der Mitralklappe hat eine Halbmondform und…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich nach…

ArtikelEKG
Rechtsventrikuläre Hypertrophie (RVH): EKG-Kriterien und klinische Merkmale

…die kardiale Magnetresonanztomographie (Hancock et al., PMID: 19228820). Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose, Vorhofseptumdefekt…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…mit linksventrikulärer Dilatation verursachen. Diese Art von Kardiomyopathie, die als Tachykardie induzierte Kardiomyopathie bezeichnet wird, kann durch jede Tachyarrhythmie verursacht werden, die zu anhaltenden Episoden…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…für Herzinsuffizienz, Arrhythmien und pulmonal vaskuläre Komplikationen. 5. Entscheidungs und Interventionskriterien Die Therapieentscheidung wird nicht allein auf Basis des Qp/Qs Wertes getroffen, sondern in…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…höchsten bei älteren Menschen, Schwangeren und Wöchnerinnen, Kleinkindern, Immunsupprimierten sowie Personen mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen. Eine Probenentnahme sollte erfolgen…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…ihre Freisetzung ist jedoch nicht spezifisch für eine linksventrikuläre systolische Dysfunktion. Die Werte können auch ansteigen bei: Linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion Herzklappenerkrankungen Pulmonaler Hypertonie Ischämischer Herzerkrankung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

ArtikelEchokardiographie
Die Kontinuitätsgleichung (Prinzip der Kontinuität)

…Ebene der Aortenklappe im parasternalen Kurzachsenschnitt durchgeführt. SV Pulmonal = Fläche RVOT • VTI RVOT Kontinuitätsgleichung und Klappeninsuffizienz Die Kontinuitätsgleichung besagt, dass die Menge an Blut…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

Die nachstehenden Dosierungen gelten für Erwachsene, sofern nichts anderes angegeben ist; Kinderdosen sind pro Kilogramm mit der jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…und systemischer Hypoperfusion. Ein LV Versagen kann zu erhöhten Füllungsdrücken, pulmonalvenöser Hypertonie und pulmonaler Stauung führen. Eine hämodynamische Verschlechterung ist bei größeren Infarkten, einem Vorderwandinfarkt…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…al ). Kardiopulmonale Auswirkungen der Lungenembolie Hämodynamische Auswirkungen Eine Lungenembolie erhöht den Widerstand im Truncus pulmonalis und damit die Nachlast des rechten Ventrikels. Dadurch steigt die…