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ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…Intoxikationen mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation…

ArtikelNeurologi
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel, orthostatische Hypotonie Dix Hallpike, Supine Roll Test…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten nach Triage oder Ankunft geben. Das wird von internationalen Leitlinien…

ArtikelMedizinischer Rechner
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Die kardiovaskuläre Risikobeurteilung schätzt die Wahrscheinlichkeit einer Person, innerhalb eines definierten Zeitraums eine kardiovaskuläre Erkrankung (CVD) zu entwickeln. SCORE2 und SCORE2 Older Persons (SCORE2 OP…

ArtikelMedizinischer Rechner
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch oder hämorrhagisch). Er ermöglicht…

ArtikelEchocardiography
Optimierung des Ultraschallbildes

…vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den…

ArtikelEchocardiography
Relaxation des linken Ventrikels

Echocardiography Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

ArtikelProcedurer
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Melanom. Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz). Verdacht…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…wird [1,2]. Die Evidenz dafür, dass ein bestimmtes intravenöses Arzneimittel die Sterblichkeit oder das langfristige Funktionsniveau verbessert, ist begrenzt. Eine Cochrane Übersicht fand eine…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…ausgelöst werden. Risikofaktoren Die Entstehung eines erworbenen Long QT Syndroms und medikamenteninduzierter Arrhythmien wird durch eine Kombination aus korrigierbaren und nicht korrigierbaren Risikofaktoren bestimmt. Das…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt. Eine zunächst moderat erscheinende Läsion kann funktionell relevant sein…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…eine erhebliche atherosklerotische Belastung hin, belegt jedoch für sich allein weder das Vorliegen noch die hämodynamische Relevanz einer bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…5 mmol/L); oberhalb dieses Wertes nimmt die Genauigkeit ab und eine direkte LDL Messung wird empfohlen. Bei bestimmten Dyslipidämien (z. B. Typ III Hyperlipoproteinämie…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad der Myokardbeteiligung Anatomisches Versorgungsgebiet einschließlich anteriorer, inferoposterolateraler oder rechtsventrikulärer…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…Beurteilung und den Transport, diagnostische und therapeutische Verzögerungen sowie die für die Wiederherstellung des Blutflusses durch die gewählte Behandlung erforderliche Zeit bestimmt. Eine frühzeitige Reperfusion…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden – idealerweise im Herzteam Setting (Intervention…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…STEMI) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Im Rahmen eines akuten ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) ist eine rasch durchgeführte Risikostratifizierung von eminenter Bedeutung. Der TIMI Score…

ArtikelEchocardiography
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Ultraschall kontinuierlich. Der Nachteil vom continuous wave Doppler besteht darin, dass nicht bestimmt werden kann, wo entlang der Doppler Linie die Geschwindigkeiten aufgezeichnet werden. Der…

ArtikelEchocardiography
Die Koronararterien

…posterior descending coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet…

ArtikelECG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

ECG Indikationen für einen Herzschrittmacher Eine Bradyarrhythmie ist die Hauptindikation für die Implantation eines Herzschrittmachers. Wenn ein permanenter Herzschrittmachers bei Bradyarrhythmie in Betracht gezogen wird…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…der Nyquist Grenze analysiert werden. Aliasing impliziert, dass weder die Richtung noch die Strömungsgeschwindigkeit bestimmt werden können. Es führt dazu, dass das Doppler Signal die…

ArtikelEchocardiography
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…der pro Sekunde gesendeten Ultraschallimpulse wird als pulse repetition frequency (PRF) bezeichnet. PRF wird durch die Schallgeschwindigkeit und die Entfernung bestimmt, die er zurücklegen muss…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen bis zu zwölf Wochen liegen, Latex mit PTFE…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch niedrigen Sensorwerts abgeklärt werden…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…Nahezu immer Pulsus paradoxus über 10 mmHg Systolischer Blutdruckabfall bei der Einatmung; eines der brauchbarsten Zeichen Niedrige Voltage im EKG, elektrischer Alternans Stützt den Verdacht…

ArtikelProcedurer
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang — er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer…

ArtikelMedizinischer Rechner
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Cardiac Death”) bei Patientinnen und Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie. Er soll insbesondere zur Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…KHK erforderlich ist Die Ausdehnung oder Lokalisation der Ischämie vor einer Revaskularisation bestimmt werden muss Eine residuale Ischämie nach Einleitung einer medikamentösen Behandlung beurteilt werden…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…