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ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht…

ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…Intoxikationen mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Digoxin: Dosierung, therapeutischer Bereich und Toxizitätsmanagement

…Dieser Mechanismus erklärt, warum eine Erhöhung der extrazellulären Kaliumkonzentration bestimmte Manifestationen einer Digitalisintoxikation aufheben kann. Neben den direkten zellulären Wirkungen an der Herzmuskelzelle entfaltet Digoxin…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation…

ArtikelNeurologi
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel, orthostatische Hypotonie Dix Hallpike, Supine Roll Test…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete Krebstherapien verursacht werden. Fieber ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie…

ArtikelMedizinischer Rechner
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Schock präsentieren. Die UA selbst ist durch eine kürzlich erfolgte Veränderung des Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das…

ArtikelMedizinischer Rechner
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…kein vollständiger neurologischer Status und ersetzt nicht ergänzende Bildgebung, klinische Entscheidungsfindung oder neurologisches Monitoring. – Bestimmte Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können…

ArtikelEchocardiography
Optimierung des Ultraschallbildes

…vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den…

ArtikelEchocardiography
Relaxation des linken Ventrikels

Echocardiography Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

ArtikelProcedurer
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Melanom. Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz). Verdacht…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…wird [1,2]. Die Evidenz dafür, dass ein bestimmtes intravenöses Arzneimittel die Sterblichkeit oder das langfristige Funktionsniveau verbessert, ist begrenzt. Eine Cochrane Übersicht fand eine…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…ausgelöst werden. Risikofaktoren Die Entstehung eines erworbenen Long QT Syndroms und medikamenteninduzierter Arrhythmien wird durch eine Kombination aus korrigierbaren und nicht korrigierbaren Risikofaktoren bestimmt. Das…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt. Eine zunächst moderat erscheinende Läsion kann funktionell relevant sein…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…eine erhebliche atherosklerotische Belastung hin, belegt jedoch für sich allein weder das Vorliegen noch die hämodynamische Relevanz einer bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die…

ArtikelMedizinischer Rechner
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…5 mmol/L); oberhalb dieses Wertes nimmt die Genauigkeit ab und eine direkte LDL Messung wird empfohlen. Bei bestimmten Dyslipidämien (z. B. Typ III Hyperlipoproteinämie…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch die epikardiale Obstruktion, sondern auch durch die Vulnerabilität des Myokards und der koronaren Mikrozirkulation bestimmt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…Beurteilung und den Transport, diagnostische und therapeutische Verzögerungen sowie die für die Wiederherstellung des Blutflusses durch die gewählte Behandlung erforderliche Zeit bestimmt. Eine frühzeitige Reperfusion…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden – idealerweise im Herzteam Setting (Intervention…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit wie folgt: Punktzahl Geschätzte 30 Tage Mortalität 0 Punkte…

ArtikelEchocardiography
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Ultraschall kontinuierlich. Der Nachteil vom continuous wave Doppler besteht darin, dass nicht bestimmt werden kann, wo entlang der Doppler Linie die Geschwindigkeiten aufgezeichnet werden. Der…

ArtikelEchocardiography
Die Koronararterien

…posterior descending coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet…

ArtikelECG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…der Tachykardie Episode AV Blöcke verursachen. Unter bestimmten Umständen kann eine Bradykardie die Überleitung durch den AV Knoten tatsächlich verringern, was zu einem gesteigerten AV…

ArtikelEchocardiography
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…der Nyquist Grenze analysiert werden. Aliasing impliziert, dass weder die Richtung noch die Strömungsgeschwindigkeit bestimmt werden können. Es führt dazu, dass das Doppler Signal die…

ArtikelEchocardiography
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…der pro Sekunde gesendeten Ultraschallimpulse wird als pulse repetition frequency (PRF) bezeichnet. PRF wird durch die Schallgeschwindigkeit und die Entfernung bestimmt, die er zurücklegen muss…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen bis zu zwölf Wochen liegen, Latex mit PTFE…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…reicht aus, um die Akutbehandlung einzuleiten, abweichende oder unerwartete Werte sollten aber mit einer laborchemisch bestimmten Plasmaglukose bestätigt werden, sobald es die Situation erlaubt. Blutzuckermessgeräte…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…zusätzlich vermindert. Durchführung Wahl des Zugangs Der Ultraschall, nicht die Tradition, bestimmt die Punktionsstelle. Subxiphoidal, parasternal und apikal schallen und die Stelle wählen, an der…

ArtikelProcedurer
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang — er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…wird jedoch häufig durch begleitende kardiovaskuläre, respiratorische, metabolische, muskuloskelettale und psychische Komplikationen bestimmt. Symptome und Erkrankungen, die eine Abklärung veranlassen sollten, umfassen: Arterielle Hypertonie Dyspnoe…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…KHK erforderlich ist Die Ausdehnung oder Lokalisation der Ischämie vor einer Revaskularisation bestimmt werden muss Eine residuale Ischämie nach Einleitung einer medikamentösen Behandlung beurteilt werden…