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ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Intoxikationen mit anderen schwachen Säuren, sofern das Giftinformationszentrum dies empfiehlt, beispielsweise bestimmte Phenoxycarbonsäure Herbizide (2,4 D, MCPA) und die Methotrexatüberdosierung. Das Tumorlysesyndrom findet sich…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Digoxin: Dosierung, therapeutischer Bereich und Toxizitätsmanagement

…Dieser Mechanismus erklärt, warum eine Erhöhung der extrazellulären Kaliumkonzentration bestimmte Manifestationen einer Digitalisintoxikation aufheben kann. Neben den direkten zellulären Wirkungen an der Herzmuskelzelle entfaltet Digoxin…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…Adipositas, Obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Darüber hinaus prädisponieren bestimmte andere Tachyarrhythmien für die Entwicklung von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation…

ArtikelNeurologie
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…Rumpfstabilität, häufig MRT Episodisch ausgelöstes vestibuläres Syndrom Kurze Attacken, meist Sekunden, reproduzierbar durch bestimmte Lageänderungen ausgelöst Benigner Lagerungsschwindel, orthostatische Hypotonie Dix Hallpike, Supine Roll Test…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Schock präsentieren. Die UA selbst ist durch eine kürzlich erfolgte Veränderung des Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben nachweislich nicht verbessert. Parameter Richtwert : : Effluentdosis…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete Krebstherapien verursacht werden. Fieber ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…kein vollständiger neurologischer Status und ersetzt nicht ergänzende Bildgebung, klinische Entscheidungsfindung oder neurologisches Monitoring. – Bestimmte Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…mit Streuungsrisiko (Einzelfallentscheidung; manche Tumorentitäten stellen kein Hindernis dar). Unbehandelte generalisierte Infektion oder bestimmte übertragbare Erreger gemäß aktueller Infektionsrisikobewertung. Bei DCD: Patienten, bei denen der…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

Myokardrelaxation und linksventrikuläre diastolische Funktion Die diastolische Funktion wird durch die Effizienz der myokardialen Relaxation bestimmt. Der Grad und die Geschwindigkeit der Entspannung sind die…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte Stenosegrad nicht zuverlässig deren hämodynamische Bedeutung bestimmt. Eine zunächst moderat erscheinende Läsion kann funktionell relevant sein…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige FVC und damit einen falsch normalen FEV₁/FVC Quotienten…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Ultraschall kontinuierlich. Der Nachteil vom continuous wave Doppler besteht darin, dass nicht bestimmt werden kann, wo entlang der Doppler Linie die Geschwindigkeiten aufgezeichnet werden. Der…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…posterior descending coronary artery, PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…ausgelöst werden. Risikofaktoren Die Entstehung eines erworbenen Long QT Syndroms und medikamenteninduzierter Arrhythmien wird durch eine Kombination aus korrigierbaren und nicht korrigierbaren Risikofaktoren bestimmt. Das…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Melanom. Unklare entzündliche Dermatose, bei der die Histologie die Behandlung bestimmt. Verdacht auf eine blasenbildende Dermatose (erfordert zusätzlich eine Biopsie für die direkte Immunfluoreszenz). Verdacht…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…wird [1,2]. Die Evidenz dafür, dass ein bestimmtes intravenöses Arzneimittel die Sterblichkeit oder das langfristige Funktionsniveau verbessert, ist begrenzt. Eine Cochrane Übersicht fand eine…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…der Tachykardie Episode AV Blöcke verursachen. Unter bestimmten Umständen kann eine Bradykardie die Überleitung durch den AV Knoten tatsächlich verringern, was zu einem gesteigerten AV…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…eine erhebliche atherosklerotische Belastung hin, belegt jedoch für sich allein weder das Vorliegen noch die hämodynamische Relevanz einer bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

…5 mmol/L); oberhalb dieses Wertes nimmt die Genauigkeit ab und eine direkte LDL Messung wird empfohlen. Bei bestimmten Dyslipidämien (z. B. Typ III Hyperlipoproteinämie…

ArtikelEchokardiographie
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…der Nyquist Grenze analysiert werden. Aliasing impliziert, dass weder die Richtung noch die Strömungsgeschwindigkeit bestimmt werden können. Es führt dazu, dass das Doppler Signal die…

ArtikelEchokardiographie
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…der pro Sekunde gesendeten Ultraschallimpulse wird als pulse repetition frequency (PRF) bezeichnet. PRF wird durch die Schallgeschwindigkeit und die Entfernung bestimmt, die er zurücklegen muss…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch die epikardiale Obstruktion, sondern auch durch die Vulnerabilität des Myokards und der koronaren Mikrozirkulation bestimmt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…Beurteilung und den Transport, diagnostische und therapeutische Verzögerungen sowie die für die Wiederherstellung des Blutflusses durch die gewählte Behandlung erforderliche Zeit bestimmt. Eine frühzeitige Reperfusion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden – idealerweise im Herzteam Setting (Intervention…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit wie folgt: Punktzahl Geschätzte 30 Tage Mortalität 0 Punkte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…wird jedoch häufig durch begleitende kardiovaskuläre, respiratorische, metabolische, muskuloskelettale und psychische Komplikationen bestimmt. Symptome und Erkrankungen, die eine Abklärung veranlassen sollten, umfassen: Arterielle Hypertonie Dyspnoe…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Geschwindigkeit der Bewegung. Myokardbewegung und geschwindigkeit können mit dem gepulsten Gewebedoppler gemessen werden (siehe pulsed wave Doppler). Der Gewebedoppler ermöglicht die stichprobenartige Untersuchung bestimmter Re

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…Orientierung im Ultraschallbild dient. Die Markierung wird verwendet, um im erhaltenen Bild die linke und rechte Seite zu bestimmen. Abbildung 1 zeigt, wie die Markierung…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen bis zu zwölf Wochen liegen, Latex mit PTFE…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…geboten. Der Score ersetzt nicht die ärztliche Beurteilung und die interdisziplinäre Herz­team Entscheidung. Für Kinder und Leistungssportler ist der Score nicht primär bestimmt. 7. Klinische…