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ArzneimittelNicht-selektiver α-adrenerger Blocker
Phentolamin

Nicht-selektiver α-adrenerger Blocker Nicht-selektiver Alphablocker mit Wirkungseintritt innerhalb von Minuten und Dauer unter einer halben Stunde. Nischenpräparat: katecholamininduzierte hypertensive Krise — Phäochromozytom, Kokain…

ArzneimittelACE-Hemmer für intravenöse Anwendung
Enalaprilat

…Krise eingesetzt: Der Wirkungseintritt ist langsam, die Dauer beträgt 8–24 Stunden und der Effekt variiert stark zwischen Individuen, da er durch Plasmavolumen und Reninaktivität…

ArzneimittelSelektiver Dopamin-1-Rezeptoragonist
Fenoldopam

…ohne Alpha- oder Betawirkung, mit Wirkungseintritt innerhalb von Minuten und Dauer unter einer Stunde — theoretisch attraktiv bei hypertensiver Krise mit Nierenbeteiligung, aber ohne dokumentierten Benefit…

ArzneimittelSchnellwirksames Insulinanalogon
Insulin aspart

…Zustand eingesetzt wird. Subkutan beträgt der Wirkungseintritt 10–20 Minuten und die Dauer 3–5 Stunden; intravenös beträgt die Halbwertszeit wenige Minuten, was die Infusion…

ArzneimittelSchmalspektriges Betalaktam-Antibiotikum
Phenoxymethylpenicillin (PcV)

…Haemophilus influenzae oder Staphylokokken. Die Dosierung unterscheidet sich deutlich zwischen den Indikationen — Tonsillitis und Otitis werden mit unterschiedlicher Dosis und Dauer behandelt, was in der…

ArzneimittelCarbapenem
Meropenem

Carbapenem Die letzte Abwehrlinie gegen grampositive und gramnegative Erreger einschließlich ESBL-produzierender Bakterien, und daher das Präparat, das am sorgfältigsten rationell eingesetzt werden muss. Die…

ArzneimittelReversibler P2Y12-Hemmer
Ticagrelor

Reversibler P2Y12-Hemmer Reversibler P2Y12-Hemmer, der keine metabolische Aktivierung benötigt und daher schneller und vorhersehbarer wirkt als Clopidogrel. Dyspnoe bei etwa einem von zehn…

ArzneimittelV₁-Rezeptoragonist (nicht-katecholaminer Vasopressor)
Vasopressin

…Vasopressor) Vasopressor, der außerhalb des adrenergen Systems wirkt und daher seine Wirkung beibehält wenn die Katecholaminantwort bei Azidose und prolongierter Sepsis versagt. V₁-vermittelte Vasokonstriktion…

ArzneimittelIrreversibler COX-1-Hemmer
Acetylsalicylsäure

…Thromboxansynthese der Thrombozyten für deren gesamte Lebensdauer aus. Daher reicht eine niedrige Tagesdosis, und daher bleibt die Wirkung 7–10 Tage nach dem Absetzen bestehen.

ArzneimittelAngiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB)
Candesartan

…Absorption zu Candesartan hydrolysiert wird und den AT₁-Rezeptor fest und langsam reversibel bindet — daher die gleichmäßige Wirkung über 24 Stunden bei einmal täglicher Dosierung…

ArzneimittelHerzglykosid
Digoxin

…mit positiver Inotropie und vagaler AV-Hemmung. Die Frequenzkontrolle versagt unter adrenergem Stress — daher eine schlechte Wahl beim aktiven Patienten und eine gute beim bettlägerigen.

ArzneimittelNicht-Dihydropyridin-Kalziumantagonist (Phenylalkylamin)
Verapamil

…Knoten und das Myokard statt auf das Gefäßbett, und wird daher zur Frequenzkontrolle und bei nodalen Tachyarrhythmien eingesetzt. Die negative Inotropie macht das Präparat ungeeignet…

ArzneimittelLangwirksamer Dihydropyridin-Kalziumantagonist
Amlodipin

…Niereninsuffizienz. Im Gegensatz zu Verapamil und Diltiazem fehlt Amlodipin eine klinisch relevante negative Inotropie und kann daher bei Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion eingesetzt werden, wenn…

ArzneimittelAminopenicillin mit erweitertem gramnegativen Spektrum
Amoxicillin

…Phenoxymethylpenicillin, der die Verwendung steuert. In der ambulanten Therapie ist Amoxicillin daher nicht das Mittel der ersten Wahl bei unkomplizierter Otitis media, sondern bei Therapieversagen…

ArzneimittelInhalationssteroid in fester Kombination mit langwirksamem β₂-Agonisten
Budesonid/Formoterol

…Wirkungseintritt innerhalb weniger Minuten, und genau diese Eigenschaft macht die Kombination sowohl als Dauertherapie als auch als Bedarfsmedikation verwendbar. Das Präparat kann daher auf zwei…

ArzneimittelIrreversibler P2Y12-Hemmer (Prodrug)
Clopidogrel

…freie Verwendbarkeit bei erhöhtem Blutungsrisiko. Die Bioaktivierung läuft über CYP2C19 und ist daher genetisch variabel — schwache Metabolisierer erreichen keine ausreichende Thrombozytenhemmung, was beim Hochrisikopatienten klinisch…

ArzneimittelVitamin-D-Vorstufe
Colecalciferol (Vitamin D₃)

…25-OH-Vitamin D, und die Halbwertszeit dieser Form beträgt 2–3 Wochen — daher dauert es drei Monate bis zum Steady State, und Kontrollmessungen früher…

ArzneimittelGabapentinoid, Ligand an der α₂δ-Untereinheit des Kalziumkanals
Gabapentin

…der Zusammenhang zwischen Dosis und Konzentration nicht linear ist. Daher das breite Dosierungsintervall und das Dreimaldosierungsregime. Angewendet bei peripherer neuropathischer Schmerz und als Zusatzbehandlung bei…

ArzneimittelSelektiver If-Kanal-Hemmer im Sinusknoten
Ivabradin

…und macht sonst nichts. Daher wirkt es nur bei Sinusrhythmus: bei Vorhofflimmern liegt die Frequenzregelung im AV-Knoten und Ivabradin ist wirkungslos. Der Platz in…

ArzneimittelNitrofuranderivat mit ausschließlicher Harnwegswirkung
Nitrofurantoin

…für den Harnweg ist der eigentliche Grund für die erhaltene Empfindlichkeit: das Präparat ist im Gewebe unwirksam und übt daher keinen Selektionsdruck auf Darmbakterien aus…

Arzneimittelµ-Opioidagonist, semisynthetisches Morphinderivat
Oxycodon

…Glucuronid, das bei Niereninsuffizienz akkumuliert; daher ist Oxycodon oft die bessere Wahl bei Älteren mit eingeschränkter Nierenfunktion. Die Behandlung basiert auf einer kurzwirksamen Formulierung, die…

ArzneimittelBreitspektrum-Penicillin mit Beta-Laktamase-Inhibitor
Piperacillin/Tazobactam

…Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa und Anaerobier im selben Präparat ab. Daher Erstlinie bei nosokomialer Infektion, bei abdomineller Sepsis und bei febriler Neutropenie, wo man sich weder…

ArzneimittelSynthetisches Glukokortikoid mit mittellanger Wirkungsdauer
Prednisolon

… was die Anwendung prägt, ist wie lange die Behandlung dauert, da sowohl die Nebenwirkungslast als auch die Hemmung der eigenen Kortisol-Achse eine Funktion von…

ArzneimittelVierfaktorkonzentrat mit Faktor II, VII, IX und X
Prothrombinkomplexkonzentrat

…erste Wahl wenn eine Warfarinwirkung sofort aufgehoben werden muss. Volle Wirkung innerhalb von zehn Minuten und in einem Volumen, das ein blutender Patient verträgt — im…

ArzneimittelUroselektiver α₁A-Rezeptorblocker
Tamsulosin

…Prostata, Blasenhals und Urethra und ergibt Symptomlinderung innerhalb von Tagen bis einer Woche — beeinflusst aber nicht das Prostatavolumen und bremst daher nicht den Krankheitsverlauf, was…

ArzneimittelGlykopeptidantibiotikum
Vancomycin

…von der Spiegelsteuerung abhängt — nicht von einer festen Dosis. Orales Vancomycin wird nicht absorbiert und wird daher ausschließlich bei Clostridioides-difficile-Infektion im Darm eingesetzt.

ArzneimittelSerotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)
Venlafaxin

…Pharmakologie, die sich mit der Dosis verändert: bis 150 mg ist der Effekt in der Praxis serotonerg und das Präparat verhält sich wie ein SSRI…

ArzneimittelVasopressinanalog mit V₁-Selektivität
Terlipressin

…Syndrom. Die Vasokonstriktion ist jedoch nicht selektiv für das Splanchnikusgebiet, und das ist das ischämische Nebenwirkungsprofil, das darüber entscheidet wie lange die Behandlung dauern kann.

ArzneimittelWasserlösliches B-Vitamin und Koenzym im Kohlenhydratstoffwechsel
Thiamin (Vitamin B₁)

…und Konfusion ist bei weit unter einem Drittel vollständig, daher soll die Verdachtschwelle niedrig und die Behandlung nach Indikation gegeben werden, nicht nach vollständigem Symptombild…