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ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…der Arm hängt entspannt und leicht innenrotiert. Der hintere Zugang ist vorzuziehen: er verläuft durch Muskulatur ohne größere Gefäße und Nerven, und die Landmarke — die…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Ventrikeln und den umgebenden Strukturen verringert Das Perikard bietet eine gewisse Fixierung des Herzens im Mediastinum. Das Herz wird an den größeren Gefäßen und dem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…verbessert die myokardiale Durchblutung und den anginaassoziierten Gesundheitszustand, führt jedoch nicht zur Rückbildung der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen hängt daher von der Kombination der…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…Schichten ähneln denen von Arterien im gesamten Kreislaufsystem (Abbildung 1). Die ventrikuläre Wand besteht aus einer Innenschicht (Endokard), einer dicken Muskelschicht (Myokard) und einer Außenschicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…reduziert. Die Strahlenexposition hängt vom Untersuchungsprotokoll und vom Scanner ab; die CAC Untersuchung ist mit einer besonders niedrigen Dosis von etwa 1–2 mSv verbunden…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…von der rechten Koronararterie (RCA) versorgt Arterien zur Hinterwand (diese Gefäße zweigen erst nach Abgang des Ramus marginalis dexter ab) können von der RCA (und…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Ausgeprägten Schmerzen, sodass der Patient die Kompression nicht toleriert. Vorbereitung und Ausrüstung Ausrüstung: handgehaltene Dopplersonde 5–10 MHz, Ultraschallgel, Blutdruckmanschette in korrekter Größe (die Breite…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Auffälligkeiten können erhöhte Werte von ApoB und ApoC III, Harnsäure, Fibrinogen, Plasminogenaktivator Inhibitor 1, Serumviskosität, asymmetrischem Dimethylarginin, Homocystein, Leukozytenzahl, proinflammatorischen Zytokinen und C reaktivem Protein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD betrifft überwiegend die linksseitige Koronarzirkulation und kann mehrere Gefäße einbeziehen. Eine schwangerschaftsassoziierte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…reduzierte Bioverfügbarkeit von Clopidogrel, Hyporesponsivität oder Resistenz gegenüber ASS oder Clopidogrel Anatomisch Lange Läsionen, kleine Gefäße, Mehrgefäßerkrankung, Bifurkationsläsionen, Behandlung eines akuten Myokardinfarkts Prozedural und mechanisch…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Formel einfacher zu handhaben. Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses können mit der Doppler Gleichung berechnet werden. Blutfluss im Herzen und in den Gefäßen Eine in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…und klinische Relevanz Der SYNTAX Score ist ein anatomisch orientiertes Bewertungsinstrument zur Quantifizierung der Komplexität der koronaren Herzkrankheit (KHK). Er wurde insbesondere im Kontext von…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…den Armen auf einem Tisch; bei der Drainage wird die Rückenlage mit abduziertem Arm und der Hand hinter dem Kopf verwendet. Alle Drainagen werden im…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Eine absolute obere Altersgrenze gibt es nicht. Die Eignung wird organbezogen im Zusammenwirken von Intensivmediziner und Transplantationsverantwortlichem beurteilt. Kontraindikationen Ausdrückliche Ablehnung durch den Verstorbenen — im…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…sondern muss im Kontext von Blutungsrisiko, Lebensalter, Komorbiditäten und Patientenpräferenzen beurteilt werden. Schlussbemerkung Der CHA₂DS₂ VASc Score und sein Derivat CHA₂DS₂ VA Score sind essenzielle…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…oder myeloproliferative Neoplasie. Abklärung und Stadieneinteilung von Lymphom und Myelom. Verdacht auf Knochenmarkmetastasierung. Verlaufskontrolle des Therapieansprechens und Bestimmung der minimalen Resterkrankung (MRD). Unklares Fieber oder…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Kontraktilität und Herzfrequenz verstärken. Als Mechanismen einer induzierbaren Ischämie wurden die Koronarkompression sowie ein Venturi beziehungsweise „Sog“ Effekt vorgeschlagen. Die funktionelle Bedeutung hängt von Dicke…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelProzeduren
Injektionstechnik — intramuskulär, subkutan und intradermal

…derselben Seite. Paretische Extremität — schlechtere Resorption. Injektion in einen Arm mit Dialyseshunt. Vorbereitung und Material Händedesinfektion, Handschuhe bei Risiko eines Blutkontakts. Alkohol oder Chlorhexidintupfer. Die…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…ab. Der Handrücken eignet sich für dünnere Katheter. Die untere Extremität bei Erwachsenen meiden. Bei Schock und kollabierten Gefäßen sind die Ellenbeuge oder die V…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Barrieresterilität: Haube, Mund Nasen Schutz, steriler Kittel, sterile Handschuhe und großes Ganzkörperabdecktuch. Lidocain 10 mg/ml zur Lokalanästhesie, physiologische Kochsalzlösung zum Durchspülen aller Lumina, Nahtmaterial…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Die Sonografie zeigt außerdem die Tiefe der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen und wann die Chirurgie hinzuzuziehen ist Folgende Lokalisationen sollen in der…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Technik) erleichtern die Anlage bei schwer punktierbaren Gefäßen. Sterile Hautdesinfektion mit alkoholischer Chlorhexidinlösung 5 mg/ml, steriles Abdecktuch, sterile Handschuhe, Mund Nasen Schutz und Haube…