…und des Blutdrucks. Bei Patienten mit Präsynkope oder Synkope ist eine sorgfältige Anamneseerhebung bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen unerlässlich. Diagnostik Die…

…Wasserresorption besonders anfällig für toxische Schädigungen. Eine nephrotoxische Schädigung kann die Tubuli, das Interstitium, die renalen Gefäße oder das Sammelrohrsystem betreffen. Bei jodhaltigen Kontrastmitteln kann…

…Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um, das anschließend durch…

…Kammerwasser, der durch den grünen Film dringt, bedeutet eine Perforation — alles Weitere abbrechen . 8. Tonometrie bei Verdacht auf ein akutes Glaukom (normal 10–21 mmHg)…

…Sie sich entscheiden, nicht danach. Indikationen Medizinische Kohle wird gegeben bei Einnahme einer potenziell toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh…

…Knotens. Auswirkungen auf das His Purkinje System und die Ventrikelmuskulatur sind unter therapeutischen Konzentrationen minimal und treten erst unter toxischen Spiegeln signifikant in Erscheinung. In…

…Blutung, Medikamententoxizität, Demyelinisierung HINTS plus durch geschulten Untersucher bei vorhandenem Nystagmus, neurologischer Status, Gang und Rumpfstabilität Akutes Gleichgewichtssyndrom Akut anhaltende Unsicherheit oder Ataxie ohne deutlichen…

…Bolusgaben beim kardiogenen toxischen Schock vermeiden D Plasmaglukose sofort. Bewusstseinslage, Pupillen, Tonus, Klonus und Krampfanfälle beurteilen. Glukose bei Hypoglykämie und ein Benzodiazepin bei toxikologischen Krampfanfällen…

Endokrinologi & metabolism Farmakologi & dosering Lathundar Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss…

…des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht auf eine Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben — der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf…

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ECG Myocardial ischemia and infarction EKG bei akuter Myokardischämie: ischämische ST Strecken & T Wellen Veränderungen In diesem Kapitel werden typische und atypische Veränderungen von ST…

…sich mit der richtigen Landmarke und der richtigen Kanülenlänge vermeiden. Indikationen Applikationsweg Typische Arzneimittel Resorption : : : Intramuskulär (i.m.) Impfstoffe, Depotneuroleptika, Hydroxocobalamin, Adrenalin bei Anaphylaxie, Ceftriaxon…

…Seine Erkennung ist klinisch bedeutsam, da ein Hinterwandinfarkt im konventionellen 12 Kanal EKG möglicherweise keine typische ST Streckenhebung verursacht. Stattdessen können die infarktbedingten elektrischen Veränderungen…

…akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und erhaltener Orientierung 12 bis 48 Stunden Entzugskrampfanfälle, meist generalisiert tonisch klonisch und mitunter mehrere innerhalb kurzer…

…Zustandsbild schwerwiegend ist [1]. Adrenalin intramuskulär ist die Erstlinienbehandlung und muss bei Verdacht auf eine Anaphylaxie frühzeitig gegeben werden. Warten Sie nicht auf eine vollständige…

…wenn alternative Ätiologien durch diagnostische Tests oder erfolglose therapeutische Versuche ausgeschlossen wurden. Bei der klinischen Untersuchung und Abgrenzung zu anderen Ursachen eines chronischen Hustens mit…

…die stärkste Evidenz für die krankheitsmodifizierende Vier Säulen Strategie bei symptomatischer HFrEF vorliegt. Klinische Präsentation und Symptome Typische Manifestationen spiegeln eine pulmonale und systemische Kongestion…

…typische Einteilung: Bei STEMI: Score < 126 → niedriges Risiko (hospitaläre Mortalität < 2 %), 126 154 → intermediär (2 5 %), 154 → hoch ( 5 %). Bei…

…tritt inzwischen bei weniger als 1 % der AMI Fälle auf und wird überwiegend nach größeren Infarkten und/oder verzögerter Reperfusion beobachtet. Der typische Beginn liegt…

…Ventrikels. Klinische Präsentation und Symptome Ein klinisch relevanter RVI ist durch Manifestationen eines schweren Rechtsherzversagens gekennzeichnet. Typische Befunde sind: Jugularvenenstauung Kussmaul Zeichen Hepatomegalie Hypotonie, die…

…betroffenen Myokardareal und in der Begrenzung der Infarktgröße. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird maßgeblich durch die gesamte Ischämiezeit beeinflusst. Dieses Intervall umfasst: Die Zeit vom…

…Bild der vasovagalen Synkope ist durch ein breites Spektrum an Symptomen gekennzeichnet. Typische Prodromalsymptome umfassen Schwitzen, ein Wärmegefühl und Übelkeit. Bei der vasovagalen Synkope kommt…

…die ausreicht, um eine Myokardischämie und bei längerer Dauer oder höherem Schweregrad eine Myokardnekrose zu verursachen. Am häufigsten liegt eine Atherothrombose zugrunde: die Ruptur einer…

…und Unterschiede der Dilatation und Hypertrophie sowie typische EKG Veränderungen bei der atrialen und ventrikulären Vergrößerung. Dilatation wird durch Volumenüberlastung verursacht Eine Volumenüberlastung (diastolische Überlastung…

…Ruptur oder Erosion einer vulnerablen (instabilen) atherosklerotischen Koronarplaques. Bei einem solchen Schaden setzt die Plaque stark thrombogene Materialien frei, die zirkulierende Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren aktivieren…

…spezielle Untersuchungstische verwendet. Diese Tische sind mit einer Öffnung ausgestattet, bei der der Ultraschallkopf frei manövriert und sogar vertikal positioniert werden kann. Dies ist wichtig…

…Kardiomyopathie tritt bei Frauen (70% sind Frauen) und älteren Personen wesentlich häufiger auf. Klinische Merkmale und EKG Veränderungen der Takotsubo Kardiomyopathie Der typische Patient weist…

…Kreis bei Vorhofflattern im rechten Vorhof und bewegt sich typischerweise um die Trikuspidalklappe. Von diesem Reentry Kreis aus breiten sich die Impulse schnell durch die…

…um ein Vielfaches höheren Fluss als eine dünne Kanüle, und bei kollabierten Venen ist die dünne Kanüle zudem die einzige, die sich noch legen lässt…

…bedeutender modifizierbarer Risikofaktor. Auch eine positive Familienanamnese erhöht das Risiko, insbesondere bei Verwandten ersten Grades; Geschwister scheinen besonders häufig betroffen zu sein. Der wichtigste Bestimmungsfaktor…

…kreatinin basiert) Für Kreatinin (SCr) in mg/dL (bei Umrechnung von µmol/L muss durch 88,4 geteilt werden): Mit κ = 0,7 für…

…Lethargie, tonisch klonischen Krampfanfällen, kortikaler Blindheit und in fortgeschrittenen Fällen mit Bewusstlosigkeit manifestieren. Fokale neurologische Befunde sind bei hypertensiver Enzephalopathie selten und sollten Anlass geben…

…die durch eine Stenose oder einen Verschluss der Aorta oder der die Extremitäten versorgenden Arterien verursacht wird. Bei Erwachsenen über 40 Jahren ist die Atherosklerose…

…ms bei Symptomen gilt gemäß aktuellen Empfehlungen als diagnostisch starker Hinweis. 7. Torsades de Pointes (TdP) TdP ist eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie, charakterisiert durch wechselnde…

…die Symptome im Allgemeinen nicht allein durch Beendigung der Aktivität, im Gegensatz zu einer typischen belastungsinduzierten Angina pectoris. Bei bis zu der Hälfte der Fälle…

…Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin bedingten Myopathie erhöhen. Bei einigen asiatischen Bevölkerungsgruppen, darunter japanischen…

…Komplikationen können tödlich sein. In Deutschland erkranken etwa 500 Menschen jährlich an einer Endokarditis mit einem Durchschnittsalter bei Erkrankungsbeginn von 70 Jahren. Ungefähr 12% sterben…

Arrhythmias and arrhythmology ECG Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) werden durch einen Impuls verursacht, der von einem ektopen Fokus in den Vorhöfen ausgeht. In…

…Welle in Ableitung II kann jedoch durch zwei Höcker leicht asymmetrisch sein. Dies ist oft (aber nicht immer) bei normalen EKG Aufzeichnungen zu sehen und…