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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Myokard in einem der beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner Bildgebung wurde ein LV Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST Strecken…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…die Pioniere Waagstein, Hjalmarsson und Swedberg die Verwendung von Betablockern — die negativ inotrope und negativ chronotrope Wirkungen haben — zur Behandlung von Herzinsuffizienz vorschlugen, stießen sie…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…Die Verwendung des Begriffs PSVT wird daher nicht empfohlen. AV Knoten Reentrytachykardie wird durch einen Reentry Mechanismus im AV Knoten verursacht Die AV Knoten Reentrytachykardie…

ArtikelEchocardiography
Pulsed-wave-Doppler (pw-Doppler, gepulster Doppler)

…her wandern können. Dies führt zu einer niedrigeren PRF (weniger Ultraschallimpulse können pro Sekunde gesendet werden). Die PRF ist umgekehrt proportional zur Entfernung, die die…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Der Bildsektor wird durch die sequentielle Aktivierung der piezoelektrischen Kristalle geschaffen. Die Kristalle werden von einer Seite zur anderen aktiviert, wie in Abbildung 2 dargestellt…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

…zu einer kuppelförmigen Stellung der Segel (engl. leaflet doming ). Der proximale Teil der Lungenarterie ist häufig dilatiert. Der maximale und mittlere Druckgradient wird unter Verwendung…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…zur Beurteilung der Ventrikelfunktion. Zum Guten oder Schlechten ist die Ejektionsfraktion praktisch zum Synonym für die linksventrikuläre Funktion geworden. Ein offensichtlicher Nachteil bei der Verwendung…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie…

ArtikelEchocardiography
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…stehen mehrere echokardiographische Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung der systolischen…

ArtikelEchocardiography
M-Mode Echokardiographie

…an). Da der M Mode nur eine einzige Ultraschalllinie analysiert, ist seine zeitliche und axiale Auflösung im Vergleich zur 2D Echokardiographie sehr hoch. Der M…

ArtikelEchocardiography
Optimierung des Ultraschallbildes

…höherer Gain führt zu einer bedeutend geringeren Auflösung und zu Schwierigkeiten, Gewebegrenzen zu erkennen. Dies sind die wichtigsten Anpassungen, die zur Verbesserung der Bildqualität vorgenommen…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Alter) stehen zur Verfügung. Bei Verwendung ist jedoch stets deren begrenzte individuelle Genauigkeit zu berücksichtigen. Eine individuelle Ermittlung im Belastungstest oder eine genauere Diagnostik sollte…

ArtikelECG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…Die meisten Herzschrittmacher verwenden zwei bipolare Elektroden (Sonden); eine im rechten Vorhof und eine im rechten Ventrikel. Bei Bedarf können beide Elektroden zur Impulsgebung und…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik dürfen das empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten nach…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…größten Trichter verwenden, der hineinpasst — er gibt das meiste Licht und die beste Übersicht. Spülung: 30–60 ml Spritze mit weichem Spülkatheter oder eine elektrische…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…der Antikoagulation in Verbindung mit dem ischämischen Risiko (z. B. mittels CHA₂DS₂‑VASc‑Score). Ein hoher Score darf nicht als alleiniger Grund zur Verweigerung einer Antikoagulation herangezogen…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…es auch eine Myokarditis gibt (was häufig ist), ist es üblich, den Begriff Perimyokarditis zu verwenden. Hämodynamische Wirkungen von einem Perikarderguss und einer Herztamponade Der…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Präsynkopen/Synkopen oder verminderter Belastungstoleranz. Wann immer solche Symptome mit typischen EKG Befunden einer Sinusknotendysfunktion in Verbindung gebracht werden, wird die Erkrankung als Sick Sinus…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Antihypertensiva erfordert Hypertonie mit spontaner oder diuretikainduzierter Hypokaliämie Hypertonie mit einem Nebenniereninzidentalom Hypertonie in Verbindung mit Schlafapnoe Hypertonie mit Vorhofflimmern ohne zugrunde liegende strukturelle kardiale…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…Alter und Schwangerschaft erhöht Procalcitonin < 0,25 µg/l Stützt eine bakterielle Ätiologie; wird zur Antibiotikasteuerung verwendet Glukose und Lipide Analyt Grenzwert Kommentar : : : Nüchternglukose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Triglyzeride zur Entstehung und Progression aortaler Pathologien beitragen können. Eine schwere HTG, insbesondere in Verbindung mit einer Chylomikronämie, ist in Beobachtungsstudien eindeutig mit einer akuten…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…stellt zirkulierendes Volumen, Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder…

ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

…Tag 2 geben. Die Dosen werden täglich zur selben Zeit eingenommen, meist abends, damit eine Dosisänderung den Patienten noch am Tag des Laborbefunds erreicht. 3…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…sowie einer Herzinsuffizienz ischämischer oder kardiometabolischer Genese. Wichtige klinische Manifestationen Zu den wichtigsten ambulanten klinischen Präsentationen gehören: Reproduzierbare belastungsinduzierte Angina pectoris oder Ischämie in Verbindung…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…zervikale Bewegungseinschränkung oder Schmerzen — dann das Semont Manöver oder die Seitlagenvariante des Dix–Hallpike Tests verwenden. Ausgeprägte Adipositas oder Wirbelsäulenerkrankung, die eine Lagerung unmöglich macht…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) und die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie den intrakraniellen Druck erhöht…

ArtikelProcedurer
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…messen. Den Arm mit dem höheren Druck verwenden, bei gleichen Werten den nicht dominanten Arm. Gegen eine manuelle Messung kontrollieren und die Differenz dokumentieren. Die…

ArtikelReferensvärden
Anthropometrische Maße

…normaler BMI eine Sarkopenie verbergen kann), bei Ödemen und Aszites sowie bei Personen unter 18 Jahren, für die der isoBMI oder Perzentilenkurven zu verwenden sind…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…Frakturverdacht. Klinischer Verdacht auf eine Skaphoidfraktur trotz unauffälliger Röntgenaufnahme. Kontraindikationen Offene Fraktur oder Wunde, die inspiziert werden muss — gefensterte Schiene oder externe Fixation verwenden. Bestehendes…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Hals, Kiefer, Schultern, Rücken oder einen bzw. beide Arme ausstrahlende Schmerzen. Dyspepsie oder Sodbrennen, insbesondere in Verbindung mit Übelkeit oder Erbrechen. Anhaltende Atemnot. Schwäche, Schwindel…