…and infarction Nutzung des EKGs zur Lokalisierung von Myokardinfarkt/Ischämie und Bestimmung der verschlossenen Koronararterie Es ist oft wichtig, die Lokalisation eines Myokardinfarkts/einer Ischämie…

Procedurer Die Kompression ist die Behandlung, die venöse Ulcera cruris zur Abheilung bringt; alles andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz…

…vom Vorliegen einer CRT, von Art und Lokalisation des Eingriffs sowie vom zu erwartenden Stromweg ab. Bei einem schrittmacherabhängigen Patienten kann die Hemmung der Schrittmacherabgabe…

…die Chirurgie hinzuzuziehen ist Folgende Lokalisationen sollen in der Hausarztpraxis oder der Notaufnahme nicht routinemäßig ohne Kontakt zur zuständigen Fachdisziplin versorgt werden: Lokalisation Risiko Vorgehen :…

…Die Ischämie beginnt im Subendokard, das wesentlich zur systolischen Wandverdickung beiträgt; infolgedessen können sich im von der verengten Arterie versorgten Myokardareal induzierbare regionale systolische Wandverdickungsstörungen…

…N. ulnaris meiden Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnel Vertretbare Überbrückung bis zur Operation Tendovaginitis de Quervain Erstes Strecksehnenfach Gute Wirkung Schnappfinger Sehnenscheide am A1 Ringband Gute Wirkung, häufig…

…Die klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes…

…der Institution Beurteilung der koronaren Komplexität Der SYNTAX Score dient zur Charakterisierung der anatomischen Komplexität der Koronararterien. Er berücksichtigt Anzahl, Lokalisation und Komplexität der Koronarstenosen…

…den EKG Ableitungen. Die Lokalisation des Myokardinfarkts/Ischämie erfolgt anhand von EKG Veränderungen zur Bestimmung des betroffenen Bereichs und der korrespondierenden verschlossenen Koronararterie. Abbildung 2…

…Herztumore verursachen unspezifische Symptome, die von der Tumorgröße, der Lokalisation, den hämodynamischen Effekten und möglichen Auswirkungen auf die Koronararterien abhängen. Die Tumore können lange Zeit…

…klinischen Manifestationen trotz einer plötzlichen Funktionsverschlechterung weniger ausgeprägt sein. Der Schweregrad der Gewebeschädigung hängt von Lokalisation, Dauer und Vollständigkeit des Verschlusses sowie von der Ausprägung…

…Rückstrom des Blutes in das wahre Lumen ermöglichen, während eine Ruptur der Adventitia zur Aortenruptur führen kann. Als alternativer Mechanismus wurde eine primäre Ruptur der…

…Die Lokalisation unterhalb des Xiphoids und Epigastriums führt häufig zu der Fehleinschätzung, es handele sich um Verdauungsbeschwerden. In bis zur Hälfte der Fälle lässt sich…

…ist eine durch einen akuten Koronarprozess verursachte myokardiale Ischämie. Eine Myokardschädigung führt zur Freisetzung von kardialem Troponin, eine Troponinerhöhung ist jedoch nicht spezifisch für einen…

…Jahr 1973 wurde zum ersten Mal beschrieben, wie die Echokardiographie (M Mode) zur Diagnose einer Endokarditis verwendet werden kann. Mit 2D und späterem 3D Ultraschall…

…Diagnostik umfasst das Oberflächen EKG zur Bestimmung des Rhythmus und zur Lokalisation der Leitungsstörung (z.B. nodal vs. infrahisär). Zur Erfassung paroxysmaler oder transienter AV…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_crusade_score] CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE…

Pharmakologie & Dosierung Myocardial ischemia and infarction Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer…

Medizinischer Rechner Pneumologie Notfallmedizin [calc_wells_pe_score] Anwendung des Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der Wells Score dient der standardisierten…

…nicht häufiger, teils sogar seltener als bei weiterhin unbehandeltem Status [3,4]. Parallel zur medikamentösen Therapie Reanimation, Diagnostik und medikamentöse Therapie müssen gleichzeitig erfolgen. Warten…

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_hemorr2hages_score] HEMORR₂HAGES Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Antikoagulation 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEMORR₂HAGES Score wurde…

…in Einheiten von mindestens 10 Minuten Dauer absolviert werden; auch kürzere Episoden tragen zur Gesundheit bei. Eine Verteilung der Aktivität über die Woche kann das…

…Evidenzlage zur Wirksamkeit In mehreren randomisierten Studien erzielte Vernakalant innerhalb von 90 Minuten eine Konversion in den Sinusrhythmus bei etwa 50 % der Patientinnen und Patienten…

…ist definiert als Unfähigkeit, 80% der erwarteten maximalen Herzfrequenz zu erreichen (altersbereinigt). Zur Diagnose ist es also notwendig, einen Belastungstest durchzuführen. Hierbei ist es von…

ECG Introduction to ECG interpretation Systematischer Ansatz zur EKG Befundung: Eine effiziente und sichere Methode Das EKG muss immer systematisch befundet werden. Das Vernachlässigen einer…

…ein aktiver Bestandteil der Läsionsentwicklung und nicht lediglich ein strukturelles Gerüst. Glatte Muskelzellen und Fibroblasten tragen zur Matrixproduktion bei, während Proteinasen aus Entzündungszellen Matrixbestandteile abbauen…

…der intravaskuläre Ultraschall (IVUS) und die optische Kohärenztomografie (OCT). Im Gegensatz zur Koronarangiografie, die ein zweidimensionales Luminogramm erzeugt und eine begrenzte Spezifität für Plaques und…

…an die Skelettmuskel und das Myokard zu erhöhen. Der Sauerstoffverbrauch — und damit der Sauerstoffbedarf — steigt parallel zur Intensität der Übung. Die physiologischen Veränderungen (Anpassungen) werden…

…Kardiologie Notfallmedizin [calc_egsys_score] Anwendung des EGSYS Score (Evaluation of Guidelines in Syncope Study) zur Abschätzung der Wahrscheinlichkeit einer kardialen Ursache bei Synkope 1…

Neurologi Akutsjukvård Lathundar Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen…

…Systole ausgestoßen wird. Gegenwärtig ist die zweidimensionale (2D) Echokardiographie zur Berechnung der Ejektionsfraktion die vorherrschende Methode zur Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion. Es ist jedoch…

Echocardiography Fraktionelle Verkürzung zur Abschätzung der systolischen Funktion Die Fraktionelle Verkürzung (engl. fractional shortening, FS ) wird berechnet, indem die prozentuale Änderung des linksventrikulären Durchmessers während…

…den Patienten — Kohle färbt alles schwarz. Bei Gabe über Sonde: Magensonde und Katheterspritze 50–60 ml sowie Material zur Lagekontrolle. Bei Magenspülung: dicke orogastrische Sonde …

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_wells_dvt_score] Anwendung des Wells‑Score (DVT) zur Abschätzung der klinischen Wahrscheinlichkeit einer tiefen Venenthrombose (TVT) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung…

Echocardiography Echokardiographische Beurteilung der linksventrikulären diastolischen Funktion Die Methoden zur Beurteilung der linksventrikulären diastolischen Funktion haben sich in den letzten zwei Jahrzehnten erheblich weiterentwickelt. Die…

…Tissue Doppler) Vorige Kapitel zur Doppler Bildgebung konzentrierten sich alle auf Messungen des Blutflusses. Der Doppler Effekt kann jedoch auch zur Untersuchung der Myokardbewegung verwendet…

Medizinischer Rechner Arrhythmias and arrhythmology [calc_has_bled_score] Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung…

Medizinischer Rechner Notfallmedizin [calc_san_francisco_syncope_rule] San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als…

Echocardiography Doppler Effekt Wenn Schallwellen auf Objekte treffen, werden einige der Schallwellen zur Schallquelle zurückreflektiert. Wenn der Reflektor (d.h. das Objekt, das die Schallwellen…

…kann in zahlreichen Situationen angewendet werden, vom Gesundheits Screening bis zur Beurteilung von Symptomen nach einer koronaren Bypass Operation. Traditionell war die häufigste Indikation für…

Echocardiography Linksventrikuläre Ejektionsfraktion Seit mehreren Jahrzehnten ist die Ejektionsfraktion (EF) die dominierende Methode zur Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion. Die Ejektionsfraktion ist einfach zu berechnen…

…NSTEMI und instabile Angina pectoris. Die Behandlung beginnt parallel zur Diagnostik. Innerhalb von 10 Minuten nach dem ersten medizinischen Kontakt ein auswertbares 12 Kanal EKG…

…keine Standarddosis. Die Wirkung variiert zwischen Individuen um das Zehnfache, und der einzige Weg zur richtigen Dosis ist, eine kleine Dosis zu geben, ihre Wirkung…

…Grundlagen Adenosin ist ein endogenes Nukleosid, das im gesamten Organismus vorkommt und zur akuten Terminierung supraventrikulärer Tachykardien (SVT) zugelassen ist. Seine pharmakologische Wirkung beruht auf…

Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C)…

…Anwendungsgebiete In der klinischen Praxis dient der Child Pugh Score zur: Abschätzung der Leberfunktionsreserve bei Patienten mit Zirrhose Entscheidung über operative Eingriffe oder Interventionen bei…

…fraktionelle Flussreserve (FFR) ist ein invasiver, läsionsspezifischer physiologischer Index zur Abschätzung der funktionellen Relevanz einer epikardialen Koronarstenose. Sie ist definiert als das Verhältnis des mittleren…

…SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt wurden. Die im Ausgangsmaterial genannten wichtigsten Wirkstoffe…

…Veränderungen verursachen, die einem ischämischen Schlaganfall gleichen. Die Glukosemessung gehört daher immer zur initialen Schlaganfallbeurteilung [1]. Bei Symptomen und niedriger Glukose sofort behandeln. Nicht auf…

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

…einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die Lunge. Keine Sonde darf verwendet werden…

…Bildgebung, Blutbild noch der Kontakt zur behandelnden Klinik dürfen das empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten…

…klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse (Life Threatening…

…1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit…

…linksventrikuläre Druckanstiegsgeschwindigkeit (LV dP/dt). Orale Dosen, die zur Arrhythmiekontrolle ausreichen, führen zu keiner Einschränkung der linksventrikulären Auswurffraktion (LVEF), selbst bei Patienten mit reduzierter EF…

…intrakranielle Blutung, gastrointestinal Blutung mit Transfusion) abzuschätzen. Er dient als Hilfe zur Risikoabschätzung im Rahmen des Risikomanagements zwischen thromboembolischem Nutzen und hämorrhagischem Risiko. 2. Zusammensetzung…

…Index (BMI) ist eine weit verbreitete anthropometrische Kennzahl, die das Körpergewicht in Relation zur Körpergröße setzt. Er wird nach der Formel „Gewicht in kg geteilt…

…Abkömmling, der CHA₂DS₂ VA Score, sind klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie…