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ArtikelLungmedicin
Lungenembolie: Kurzübersicht zu Risikostratifizierung und Therapie

…Antiphospholipidsyndrom und bei ausgeprägter Niereninsuffizienz. Behandlungsdauer: mindestens 3 Monate. Eine verlängerte Behandlung bei unprovozierter Lungenembolie, fortbestehendem Risikofaktor oder Rezidiv. Besondere Situationen Situation Kommentar : : Schwangerschaft Zuerst…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…eine kontinuierliche Überwachung erlaubt. Ein arterieller Katheter ist häufig sinnvoll, wenn eine sehr rasche oder genaue Steuerung erforderlich ist, beispielsweise beim akuten Aortensyndrom, bei ausgeprägter…

ArtikelProcedurer
Endotracheale Intubation

…Azidose, oder ausgeprägte Atemarbeit mit drohender Erschöpfung. Drohende Atemwegsverlegung: Inhalationstrauma, Anaphylaxie, Halsinfektion, expandierendes Hämatom, Gesichtstrauma. Zu erwartender Verlauf, der einen gesicherten Atemweg erfordert — Transport, tiefe…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…erfordert einen großlumigen Dialysekatheter, keinen gewöhnlichen dreilumigen Katheter). Messung des zentralen Venendrucks und der zentralvenösen Sauerstoffsättigung. Wiederholte Blutentnahmen in der Intensivmedizin. Erschöpfte periphere Venenverhältnisse bei…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Wirkung kann zugleich eine ausgeprägte Bradykardie und in seltenen Fällen eine Asystolie verursachen, und der Test darf deshalb niemals ohne Atropin, EKG Überwachung und verfügbares…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Intensität von Überwachung, supportiver Behandlung, Antikoagulation und einer möglichen Reperfusion. Der wichtigste pathophysiologische Determinant eines frühen ungünstigen Verlaufs ist das akute Rechtsherzversagen. Bei einer akuten…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelNeurologi
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Überwachung sowie das Vorgehen bei intrakranieller Blutung und Angioödem vorbereiten. Zuallererst Maßnahme Kommentar : : P Glukose Eine Hypoglykämie kann einen Schlaganfall imitieren. Sofort messen und ausgeprägte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…bevor Flüssigkeit umverteilt oder zugeführt wurde. Bei einer Massivblutung darf die Transfusionsentscheidung daher nicht allein auf dem Hb beruhen [3]. Atemweg Nicht routinemäßig alle Patienten…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…bei dem die Flatterwellen verborgen bleiben. Unklare breite oder schmale Tachykardie, die rezidiviert und deren Mechanismus vor der Überweisung an eine Rhythmologie dokumentiert werden muss…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Zeichen einer Herzinsuffizienz zu evaluieren. Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt ist die kontinuierliche EKG Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…Bei erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) und die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie den intrakraniellen Druck…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…eine Ernährungsbetreuung, Schulungen, psychosoziale Unterstützung, berufliche Beratung, medizinische Überwachung sowie eine geeignete pharmakologische Behandlung. Nach einem Myokardinfarkt verfolgt die Rehabilitation folgende Ziele: Wiederherstellung und Verbesserung…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…→ Einstufung in die Gruppe „niedriges Risiko“; in geeigneten Fällen kann eine ambulantere Überwachung erwogen werden. Liegt mindestens ein Kriterium vor → Einstufung in die…

ArtikelMedizinischer Rechner
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…B. Echokardiographie) und klinischer Überwachung Limitationen Auch bei negativen Kriterien bleibt ein Restrisiko für eine koronare Okklusion bestehen; ein negatives EKG entbindet nicht von der…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Bilevel NIV eine Druckunterstützung oberhalb des exspiratorischen Drucks liefert und damit die Ventilation steigert und das Kohlendioxid senkt. Beim Lungenödem wird Ersteres benötigt, bei der…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Glukose nach intrazellulär verschieben. Bei ausgeprägter Hyperkaliämie hochdosiertes Salbutamol ergänzen, sofern keine Kontraindikation besteht. 5. Gleichzeitig eine Behandlung beginnen, die Kalium aus dem Körper…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…Ketamin oder eine Kombination. Erfordert eine Nüchternheitsanamnese, zwei Personen, vollständige Überwachung und Atemwegsbereitschaft Bei der Prozedursedierung soll eine Person die Sedierung und eine andere die…

ArtikelProcedurer
Transkutanes und transvenöses Pacing

…um noch eine Dosis zu versuchen. Chronotrope Unterstützung wird als Infusion von Isoprenalin, Adrenalin oder Dopamin nach hausinternem Standard gegeben und ersetzt bei ausgeprägter Instabilität…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Er…

ArtikelMedizinischer Rechner
Schock-Index

…Bei erhöhtem SI sollte eine engmaschige Überwachung und ggf. frühzeitige Intervention (Flüssigkeit, Kreislaufunterstützung, Blutprodukte) erwogen werden. Jedoch bleibt der SI Bestandteil eines umfassenden klinischen Bildes…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…maximal ausgeprägt. Indikationen Sotalol ist zur Behandlung lebensbedrohlicher ventrikulärer Tachyarrhythmien sowie von Vorhofflimmern (AF) zugelassen. Darüber hinaus ist es zur Prävention von Rezidiven bei einer…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…5) ist eine intensivierte Überwachung (z. B. auf Überwachungsstation oder Intensivstation), rascher Zugang zur Reperfusion (Primär PCI oder Fibrinolyse) sowie verstärkte Nachsorge indiziert. Bei niedriger…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln, insbesondere bei Patienten mit ausgeprägter Toleranz…

ArtikelMedizinischer Rechner
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale…

ArtikelMedizinischer Rechner
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…liegt in der Abschätzung der Organperfusion und der Steuerung von Therapien bei kritischen Erkrankungen. Eine kompetente Interpretation im klinischen Rahmen unterstützt die zielgerichtete und patientenorientierte…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Bei Hypoxämie Sauerstoff geben. Bei unzureichender Ventilation Beutel Masken Beatmung einsetzen. Sättigung, Atemfrequenz, Blutdruck, Herzfrequenz und kontinuierliches EKG überwachen. Möglichst zwei intravenöse Zugänge anlegen. Einen…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…Hilfsmittel verwenden. Diese Seite ist eine Schnellübersicht, keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und Opioidtherapie bei starken Schmerzen. Herzstillstand…