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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…TIMI Risk Score bietet eine bewährte, rasch durchführbare Methode zur Risikostratifizierung von Patientinnen und Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina. Seine Anwendung unterstützt die Entscheidungsfindung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

[calc_has_bled_score] Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…und Einschränkungen Vorteile: Leicht anwendbares Instrument mit fünf klaren, direkt im Notaufnahme Setting erfassbaren Kriterien. Gute Anfangs Sensitivität, geeignet zur Identifikation von niedrigrisiko Patientinnen/Patienten…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…B. 550–600 m bei jüngeren Gesunden) unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Körpergröße. Bei Patientinnen und Patienten mit Erkrankungen gelten Schwellenwerte zur Risiko­einstufung (z. B…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…bei Patientinnen und Patienten gestellt, die kreislaufstabil genug sind, dass Zeit zum Fragen bleibt. Indikationen Tachykardie mit breiten QRS Komplexen , bei der eine Kammertachykardie von…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…Mechanismen, die Patientinnen und Patienten beim Atemwegsmanagement töten , und beide sind vorhersehbar. Indikationen Unfähigkeit, den Atemweg zu schützen: Bewusstseinstrübung, erloschene Schutzreflexe, Erbrechen mit Aspirationsgefahr. Unzureichende…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…6,5 mmol/l liegt. Umgekehrt können Patientinnen und Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sehr hohe Werte ohne klassische EKG Befunde aufweisen. Rasch steigendes Kalium ist…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…die häufig mit einer Fraktur einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese) — hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und einer Gefäßverletzung…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…darf deshalb niemals ohne Atropin, EKG Überwachung und verfügbares Atemwegsmanagement durchgeführt werden. Indikationen Klinisch vermutete Myasthenia gravis bei einem Patienten mit deutlichen, objektiv nachprüfbaren Ermüdbarkeitssymptomen…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Schweregrads, des Nachweises einer Rechtsherzventrikeldysfunktion (RV Dysfunktion) und einer Myokardschädigung klassifiziert. Diese Klassifikation ist entscheidend für die Festlegung der Intensität von Überwachung, supportiver Behandlung, Antikoagulation…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches Training hinaus und umfasst eine individualisierte Beratung zur körperlichen Aktivität, die Modifikation von…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…das lokale Schlaganfallprotokoll und die unverzügliche Rücksprache mit dem neurologischen Hintergrunddienst bzw. dem Thrombektomiezentrum. Die intravenöse Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden verbessert das funktionelle…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3. Rasche Erkennung von Krampfanfällen, Delirium tremens, Infektion, Trauma und metabolischer Entgleisung. 4. Überwachung auf der richtigen Versorgungsstufe , mit Bereitschaft zur…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Prognose und Therapie. Die Klassifikation dient als Basis zur Betreuung, Überwachung und Entscheidung über nephrologische Mitsprache und Therapieplanung. Berechnung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) in…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Sepsis, kardiogenem Schock) zur Früherkennung von hämodynamischer Instabilität, bevor Hypotonie oder ausgeprägte Tachykardie isoliert auftreten. Eine erhöhte SI korreliert mit einem erhöhten Bedarf an Massivtransfusion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…sieben bis acht Basisvariablen – erlaubt eine strukturierte Einschätzung im Akutsetting. Integriert in das klinische Entscheidungsnetzwerk trägt er zur Optimierung von Überwachungsgrad, Reperfusionsstrategie und Ressourcenplanung bei…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat, gehört intubiert und nicht eine weitere Stunde beatmet. Indikationen CPAP: Akutes kardiogenes Lungenödem mit Hypoxämie und…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Angst, Harnverhalt, Hypoxie, das Absetzen von Medikamenten und eine fehlerhafte Blutdruckmessung sind zu korrigieren, bevor die Therapie intensiviert wird [1,2]. Die Evidenz dafür, dass…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Säure Basen Status und Elektrolyte auf der Intensivstation Neurologische Überwachung Parameter Ziel Kommentar : : : Intrakranieller Druck (ICP) < 22 mmHg Behandlungsschwelle beim Schädel Hirn Trauma Zerebraler…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…kann von einer leichten rechtsventrikulären Beeinträchtigung bis zum kardiogenen Schock reichen. Patienten mit Hypotonie, deutlich vermindertem Herzzeitvolumen oder anhaltend schweren Symptomen benötigen eine engmaschige Überwachung…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…Diagnostische Genauigkeit In Studien erreichte die modifizierte Regel eine Sensitivität von etwa 80–91 % bei gleichzeitig hoher Spezifität (≈ 90 %) zur Erkennung einer OMI bei LBBB…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…sich zur Reduktion der Inzidenz von postoperativem Vorhofflimmern nach herzchirurgischen Eingriffen bewährt. Bei Patienten mit implantierbaren Kardioverter Defibrillatoren (ICD) kann Sotalol die Häufigkeit von ICD…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…als Infusion von Isoprenalin, Adrenalin oder Dopamin nach hausinternem Standard gegeben und ersetzt bei ausgeprägter Instabilität das Pacing nicht. Transkutanes Pacing Ausrüstung Defibrillator mit Pacingfunktion…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…keine Behandlungsübersicht. Zur Vertiefung von zwei der häufigsten akuten Arzneimittelprobleme siehe Warfarintherapie und Opioidtherapie bei starken Schmerzen. Herzstillstand Arzneimittel Erwachsene Kinder : : : Adrenalin 1 mg i…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…gegen die gewählte Seite prüfen. Ultraschallgerät mit hochfrequentem Linearschallkopf, sterile Schallkopfhülle und steriles Gel. Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml zur Hautdesinfektion. Vollständig antrocknen lassen vor…