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ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie vor jeder Ohrspülung. Zerumenentfernung: Hörminderung, Druckgefühl, Juckreiz, Ohrenschmerz oder Schwindel, die sich…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…sind Virusinfektionen, bakterielle Infektionen und Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren. Die Niere scheidet dann Wasserstoffionen…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…auf falscher Höhe , und das System ist fehlerhaft gedämpft . Beides lässt sich in weniger als einer Minute prüfen, und beides wird routinemäßig übersehen. Das Dritte…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten, ohne Arzneimittel heilen lässt. Die Diagnose beruht auf der Anamnese, einem positiven Dix–Hallpike Test und…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…ASE) und der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt sich direkt zum gewünschten Abschnitt springen. Die Parameterbezeichnungen sind ins Deutsche übersetzt…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität — eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen. Indikationen Symptome: genitale Blutung…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…statt langsamer zieht. Der neurovaskuläre Status ist vor und nach jedem Repositionsversuch zu dokumentieren — sonst lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…unteren Normgrenze (traditionell < 0,70). Restriktives Muster: verminderte TLC — lässt sich mit der Spirometrie allein nicht feststellen, ist aber bei niedriger FVC mit normalem…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…B. Pulmonalarterie, arterielle Blutprobe, gemischte venöse Sättigung) lässt sich das Verhältnis ebenfalls berechnen. Ein Beispiel: P = Pulmonalvene, M = gemischte Vene, PA = Pulmonalarterie…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Das EKG Gerät berechnet die Achse gradgenau. Sie lässt sich auch manuell näherungsweise bestimmen, indem die Nettorichtung des QRS Komplexes in den Ableitungen I und…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…häufig unter Antibiotikaprophylaxe. Tiefen Stichwunden , deren Grund sich weder inspizieren noch sauber spülen lässt. Wunden mit verbliebenem Fremdmaterial oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Hypertonie führen sowie dazu, eine Dosis auf den Abend zu verlegen. Die Absenkung lässt sich nur berechnen, wenn das Tagebuch angibt, wann der Patient eingeschlafen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…epikardiale Erkrankung können ähnliche Symptome verursachen; allein anhand der Symptomcharakteristika lässt sich der zugrunde liegende Mechanismus nicht zuverlässig bestimmen. Klinische Präsentation und Symptome Angina pectoris…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Dieses Doppler Signal stellt eine ausgeprägte Mitralinsuffizienz dar. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der continuous wave Doppler den Ort der aufgezeichneten maximalen Geschwindigkeit nicht bestimmen…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Inhalationen im System zu verabreichen. Überwachung: kontinuierliche Pulsoxymetrie, EKG, Blutdruck, Atemfrequenz. Blutgasanalyse vor Beginn und nach etwa 1 Stunde — ohne Blutgasanalyse lässt sich die Behandlun

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Weitere kognitive Störung Desorientiertheit, Gedächtnisstörung, unzusammenhängender Gedankengang, Sprachstörung oder Wahrnehmungsstörung Organische Ursache Der Zustand lässt sich einer Erkrankung, Arzneimitteln, einer Intoxikation, einem Entzug oder mehreren…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…frischer Verletzung, akuter Schwellung, nach Reposition und vor einer Operation. Die Schiene lässt eine Volumenzunahme zu. Ein zirkulärer Gips bietet bessere Stabilität, aber erst, wenn…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…schwierige Passage Ch 16–18 Tiemann Gebogene, sich verjüngende Spitze Ein dickerer Katheter lässt sich nicht leichter einführen. Bei schwieriger Passage entscheiden die Form der…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Eine schneidende Nadel (Quincke) nur, wenn keine atraumatische Nadel verfügbar ist oder sich nicht einführen lässt. Introducer für die atraumatische Nadel — sie ist zu weich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…Anstieg zuverlässig einer akuten prozeduralen Schädigung zugeschrieben werden kann. Selbst dann lässt sich möglicherweise nicht präzise bestimmen, welcher Anteil des postprozeduralen Anstiegs auf den Indexinfarkt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Hypertonie, häufig schwer oder behandlungsresistent. Bei einigen Patienten lässt sich der Blutdruck nur unter Einnahme von vier oder mehr Antihypertensiva kontrollieren. Mögliche klinische Konstellationen, die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…im Gegensatz zu einer typischen belastungsinduzierten Angina pectoris. Bei bis zu der Hälfte der Fälle lässt sich ein auslösender Faktor identifizieren. Zu den beschriebenen Auslö

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Verband, geringstes Infektions und Thromboserisiko bei längerer Liegedauer Höchstes Pneumothoraxrisiko, das Gefäß lässt sich bei arterieller Punktion nicht komprimieren, technisch schwieriger mit Ultraschall V. femoralis…