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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…zwischen normalem und ischämischem Myokard erzeugt Verletzungsströme, die sich im Oberflächen EKG als Verlagerung der ST Strecke manifestieren. Wenn der Ischämievektor von den standardmäßigen anterioren…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion ist daher…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…Verschlechterung. Der Eingriff selbst ist einfach: Sonografie zum Aufsuchen der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…statt langsamer zieht. Der neurovaskuläre Status ist vor und nach jedem Repositionsversuch zu dokumentieren — sonst lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Festlegung der Amputationshöhe. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder modifizieren bei: Tiefer Beinvenenthrombose — eine Manschettenkompression sollte im Akutstadium vermieden werden. Kürzlich operiertem, gegipstem oder…

ArtikelEchocardiography
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…Lungengewebe verdeckt das Herz. Daher werden bei Erwachsenen die meisten Bilder einer TTE mit dem Patienten in der linken lateralen Dekubitusposition gemacht. In dieser Position…

ArtikelEchocardiography
M-Mode Echokardiographie

…M Mode nur eine einzige Ultraschalllinie analysiert, ist seine zeitliche und axiale Auflösung im Vergleich zur 2D Echokardiographie sehr hoch. Der M Mode ist nützlich…

ArtikelProcedurer
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…des N. facialis in der Schläfenregion, N. accessorius im lateralen Halsdreieck, oberflächliche Nerven an Unterarm und Handrücken. Vorbereitungen und Ausrüstung Chlorhexidin Alkohol oder Jodlösung. Lidocain…

ArtikelReferensvärden
EKG-Parameter

Referensvärden Die nachstehenden Normwerte gelten für Erwachsene im Sinusrhythmus bei einem Vorschub von 50 mm/s und einer Eichung von 1 mV = 10 mm…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

Procedurer Die Kryotherapie zerstört Gewebe durch intrazelluläre Eiskristallbildung und durch mikrovaskuläre Thrombosen im behandelten Areal. Das Verfahren ist schnell, kostengünstig und erfordert keine Betäubung — es…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden — sich im Bett umdrehen, sich hinlegen, aufstehen…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…es in drei Segmente teilen, P1 (vorderes oder mediales Segment), P2 (mittleres Segment) und P3 (hinteres oder laterales Segment). Abbildung 1. Anatomie der Mitralklappe Die…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…lange Achse bezeichnet. Strukturen, die dem Schallkopf am nächsten sind, werden oben im Bild dargestellt. RV = rechter Ventrikel. LV = linker Ventrikel. LA =…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…die Kompressionen zu pausieren. Anaphylaxie Adrenalin intramuskulär in den lateralen Oberschenkel ist die Erstlinienbehandlung und muss vor allem anderen gegeben werden. Antihistaminikum und Steroid beeinflussen…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…gegeben wurde — ein vertauschtes Röhrchenetikett oder eine Identitätskontrolle, die im Stationszimmer statt am Bett durchgeführt wurde. Der Abgleich mit der Identität des Patienten unmittelbar vor…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist — die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der Diagnostik. Hämarthros nach einem Trauma…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

Njurmedicin Lathundar Akutes Vorgehen im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

Procedurer Kinder im Alter von etwa drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in…

ArtikelReferensvärden
Leberparameter

Referensvärden „Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin — und sie…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Tumore

…Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von Symptomen kann bei arrhythmogenen Tumoren im Myokard beobachtet werden. In diesen Fällen kann der Tumor…

ArtikelEchocardiography
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

Echocardiography Continuous wave Doppler ( kontinuierlicher Doppler) Im continuous wave Doppler (auch cw Doppler oder kontinuierlicher Doppler) werden kontinuierlich Ultraschallwellen vom Schallkopf emittiert und die Reflexionen…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

Echocardiography Grundlagen der Schall und Ultraschallphysik Im Gegensatz zu Lichtwellen, die sich durch ein Vakuum ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…unmittelbar hinter dem linken Vorhof. Eine Elektrode im Ösophagus auf der richtigen Höhe registriert deshalb die Vorhofdepolarisation mit einer Amplitude, die das Oberflächen EKG niemals…

ArtikelEchocardiography
Die Koronararterien

…des betroffenen Bereichs und der korrespondierenden verschlossenen Koronararterie. Abbildung 2 zeigt die koronararteriellen Territorien im Verhältnis zu den 17 Segmenten des linken Ventrikels. Abbildung 2…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Pause nach einer ventrikulären Extrasystole. Klassifikation von ventrikulären Extrasystolen Wenn jeder zweite Schlag im EKG eine ventrikuläre Extrasystole (VES) ist, wird dieses Muster als Bigeminus…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

Procedurer Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der…

ArtikelConduction defects
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörung besteht, wenn im EKG ein verbreiterter QRS Komplex erscheint und weder ein Linksschenkelblock (LSB) noch ein Rechtsschenkelblock (RSB) vorliegt. Daher kann die…

ArtikelProcedurer
Abszessinzision und Drainage

…und Drainage sind die Therapie; Antibiotika sind beim unkomplizierten kutanen Abszess einer ansonsten gesunden Person im Regelfall weder erforderlich noch ausreichend. Zwei Wege führen zum…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Grundumsatz bezeichnet die Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch neutralen Umfeld zur Aufrechterhaltung aller lebenswichtigen Funktionen – beispielsweise Atmung, Herz Kreislauf System…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…albumin] Korrektur des Gesamt Kalziums für den Albuminspiegel 1. Physiologischer Hintergrund Ein erheblicher Anteil des im Blut gemessenen Kalziums (ca. 40 % in gesunden Erwachsenen) ist…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

Arrhythmias and arrhythmology ECG Genetic and miscellaneous conditions Brugada Syndrom Pedro Brugada und seine beiden Brüder Josep und Ramon beschrieben dieses Syndrom im Jahr 1992…

ArtikelEchocardiography
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…Ventrikelwand kann in mehrere Schichten unterteilt werden. Diese Schichten ähneln denen von Arterien im gesamten Kreislaufsystem (Abbildung 1). Die ventrikuläre Wand besteht aus einer Innenschicht…