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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Strukturen nicht an Das Ultraschallbild stellt die Echogenität von Strukturen falsch dar Die Echogenität ist definiert als die Intensität der reflektierten Schallwellen. Strukturen mit hoher…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen. Zwei Prinzipien entscheiden über…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…dann 0,2 mg/kg (max. 12 mg) In eine großlumige Vene mit raschem Flush geben. Den Patienten vorwarnen Amiodaron 150–300 mg i.v…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in den Kontext der Anamnese, des EKGs und der weiteren Untersuchungen gestellt werden. Die notfallmedizinische Differenzialdiagnose…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…plus Ezetimib weiterhin nicht erreicht wird. Erwägung von Bempedoinsäure bei ausgewählten Patienten, insbesondere bei Statinintoleranz oder anhaltendem Nichterreichen des Zielwerts. Bei Patienten mit Statinintoleranz kann…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…eine visuelle Einteilung der Koronarverkalkung in vier Kategorien – keine, geringgradige, mittelgradige oder ausgeprägte Verkalkung – empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Kalium ist in der Regel gefährlicher als ein entsprechender stabiler chronischer Wert [4]. Die Gradeinteilung darf nicht mechanisch angewendet werden. Eine Person mit einem Plasmakalium…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Messungen. Hypertonie in der Schwangerschaft. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig)…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

Farbdoppler Geschwindigkeiten, die in einem Sample Volume des pulsed wave Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Ultraschallgerät mit mehreren Steuerelementen eingestellt, die jeweils eine bestimmte Tiefe im Bild repräsentieren (Abbildung 1). Das untere Steuerelement passt die Verstärkung am unteren Rand des…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…während und nach Herzstillstand mit fortbestehender elektrischer Aktivität. Overdrive Stimulation bei bradykardieabhängigen Torsades de pointes. Bereitschaftspacing — Elektroden aufgeklebt, das Gerät aber nicht in Betrieb — bei…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Methylprednisolonacetat (Depo Medrol 40 mg/ml). Triamcinolonacetonid (Kenacort T) ist in Schweden seit langem nicht lieferbar — die örtliche Verfügbarkeit prüfen. Betamethason (Betapred 4 mg/ml…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei niedriger Belastung mit einem…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…und metabolischer Komponente häufig herangezogen werden, sie ist jedoch nicht als vollständig austauschbar mit der arteriellen Blutgasanalyse zu betrachten [3]. Der venöse pH Wert liegt…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…die Kammern nicht normal depolarisiert werden (Beispiel: Sinustachykardie zusammen mit Linksschenkelblock). 2. P Welle und PQ Zeit Zu prüfen P Welle stets positiv in II…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Auswirkungen. Der Verschluss hat zwei unmittelbare Folgen: Verminderte Perfusion des Lungenkreislaufs mit daraus resultierender Hypoxie. Verminderte Vorlast des linken Ventrikels und folglich reduziertes Herzzeitvolumen. Eine…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…spezifische Indikation nicht im Detail ab. Die therapeutischen Effekte von ACE Hemmern manifestieren sich klinisch in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…in einem ektopen Fokus (distal des Blockes) ein Ersatzrhythmus entstehen. Der AV Block dritten Grades ist eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…die sich in der Nähe des AV Knoten befinden (pränodale Blöcke) Ein AV Block ersten Grades kann tatsächlich auf eine Verlangsamung der Impulsleitung vor dem…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Videovorlesung ist in englischer Sprache. Diese Videovorlesung wird begleitet von dem ausführlichen Artikel Das normale Elektrokardiogramm (EKG). Eine kurze Zusammenfassung der Videovorlesung und des Artikels…

ArtikelEKG
Das QT- und QTc-Intervall

Videovorlesung: Beurteilung des QT Intervalls (QTc Intervall) Die Videovorlesung ist in englischer Sprache. Rechner für das korrigierte QT Intervall (QTc) Rechner öffnen →

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse

Videovorlesung: Beurteilung der elektrischen Herzachse Die Videovorlesung ist in englischer Sprache.

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…45° nach rechts drehen. 3. Den Kopf stützen und den Patienten rasch in Rückenlage bringen, mit dem Kopf etwa 20–30° unter die Horizontalebene extendier

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…beim beatmeten Patienten im Sinusrhythmus ohne Spontanatmung, das passive Anheben der Beine mit einem Anstieg des Schlagvolumens 10 % oder die Variabilität der V. cava inferior …

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…können Kohle auch später rechtfertigen, in einzelnen Fällen bis zu 6 Stunden oder länger. Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum. Eine Magenspülung wird nur erwogen…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

Mitralklappeninsuffizienz Ursachen der Mitralklappeninsuffizienz Die häufigste Ursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit hohem Einkommen ist die altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

[calc_shock_index] Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Impulsleitung durch den Atrioventrikularknoten ist langsam. Dies erklärt sich durch die wenigen Gap Junctions in den Zellen des Atrioventrikularknoten. Kontraktile Zellen und insbesondere Purkinje Fasern…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Indikationen Salicylatintoxikation mit Symptomen oder steigender Serumkonzentration. Die Alkalisierung steigert die renale Elimination um ein Mehrfaches und vermindert zugleich den Übertritt des Salicylats in das…