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ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Druckpunkten auf der Haut. 6. Die Enden des Trikotschlauchs über die Gipskante umschlagen und die Kanten glätten. 7. Mit einer elastischen Binde in gleichmäßigen Touren…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Extreme Achsenabweichung (–90° bis 180°): Netto negativer QRS Komplex in den Ableitungen I und II. Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…der normale Herzrhythmus. Der Sinusrhythmus auch bei allen pädiatrischen Patienten ist der normale Rhythmus. Der Sinusrhythmus ist durch folgende Kriterien definiert: Regelmäßiger Rhythmus mit einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht. In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer deutlich geringeren Inzidenz bei…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…können auch auftreten, wenn zum Schallkopf zurückkehrende Schallwellen von diesem in das Gewebe zurückreflektiert werden. Wiederholungsartefakte sind häufig bei der Untersuchung von Lungengewebe. Die zweischichtige…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…In der Tat ist Kinesiophobie (Angst, sich zu bewegen) nach einem Myokardinfarkt häufig und ist mit einer schlechteren Überlebensrate assoziiert. Patienten mit instabiler Angina pectoris…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Der Wert von Belastungstests liegt in der Tatsache begründet, dass die Belastungsfähigkeit (Herz Lungen Kapazität) einer der stärksten Prädiktoren für Herz Kreislauf und Gesamtmortalität ist…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter Betablockern können schlecht auf Adrenalin ansprechen. Bei ausbleibender Wirkung…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…erfassen: Qualität der Beschwerden. Lokalisation und Ausstrahlung. Beginn und zeitlicher Verlauf. Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…erforderlich macht. Stellenwert in der lipidsenkenden Therapie Allgemeine Therapiesequenz Eine hochintensive Statintherapie bleibt die Grundlage der lipidsenkenden Behandlung bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom, akutem Koronarsyndrom…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Einteilung der Koronarverkalkung in vier Kategorien – keine, geringgradige, mittelgradige oder ausgeprägte Verkalkung – empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird die erweiterte Reanimation durchgeführt, während die Hyperkaliämie gleichzeitig behandelt wird. Kalziumchlorid ist dann in der…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Messungen. Hypertonie in der Schwangerschaft. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig)…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

Farbdoppler Geschwindigkeiten, die in einem Sample Volume des pulsed wave Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…dass bei der Vergrößerung ein bestimmter Bereich des Bildes vergrößert dargestellt wird, während beim Verschieben des Fokus die Stelle (entlang des Ultraschallstrahls) mit der höchsten…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C — das hypotherme Myokard ist irritabel, und Pacing kann Kammerflimmern auslösen. Priorität hat die Wiedererwärmung. Eine Bradykardie bei…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

Die Kortisoninjektion in Weichteile bewirkt eine rasche, aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei niedriger Belastung mit einem…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…10 s). Es muss eine Extremitätenableitung mit einer Amplitude 5 mm sowie 10 mm in einer Brustwandableitung geben (andernfalls liegt eine Niedervoltage vor). Eine Hochvoltage…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Ein erheblicher Anteil der Patienten mit Lungenembolie benötigt eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen. Vor einer Thrombolyse müssen absolute und relative Kontraindikationen (siehe unten) sorgfältig…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…ist bei Patienten mit vorbestehender Azotämie, Hypotonie, Hyponatriämie, Diabetes mellitus oder unter Kaliumsupplementation geboten. Im Verlauf der Therapie sollten aufkommende Symptome und Zeichen einer Kongestion…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…erzeugt) in der Nähe der Bifurkation des His Bündels befinden. Dieser Rhythmus wird oft als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet. Der junktionale Ersatzrhythmus ist regelmäßig mit einer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…und in 10% der Fälle im His Bündel lokalisiert. Wenn das EKG ein AV Block ersten Grades (PQ Intervall ≥0,22 s) zusammen mit breiten…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…hin (Vorliegen einer akzessorischen Bahn). Sie ist mit einer Deltawelle verbunden. Weitere Einzelheiten zum PR Intervall und zur PR Strecke finden sich in Das normale…

ArtikelEKG
Das QT- und QTc-Intervall

Videovorlesung: Beurteilung des QT Intervalls (QTc Intervall) Die Videovorlesung ist in englischer Sprache. Rechner für das korrigierte QT Intervall (QTc) Rechner öffnen →

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse

Videovorlesung: Beurteilung der elektrischen Herzachse Die Videovorlesung ist in englischer Sprache.

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…45° nach rechts drehen. 3. Den Kopf stützen und den Patienten rasch in Rückenlage bringen, mit dem Kopf etwa 20–30° unter die Horizontalebene extendier

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…m/s oder Klappenöffnungsfläche < 1,0 cm² mit einem mittleren Gradienten ≥ 40 mmHg. Volumenreagibilität Statische Größen wie der ZVD sagen die Volumenreagibilität schlecht voraus…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…zuerst stabilisieren Das Auslösen von Erbrechen hat in der modernen Vergiftungsbehandlung keinen Platz. Kohle bindet außerdem nicht alle Gifte. Bei diesen Stoffen ist Kohle wirkungslos…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Die rheumatische Herzerkrankung ist die Hauptursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Die rheumatische Herzerkrankung führt typischerweise zu einer Verdickung der Klappensegel…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…gleichzeitig in mehrere Richtungen zusammenziehen. Das Subendokard Das Subendokard ist die dem Endokard am nächsten gelegene Muskelschicht. Das Subendokard hat die schlechtesten Voraussetzungen bei einer…