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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…Symptome manifestieren: Synkope, Präsynkope Ventrikuläre Tachykardie Kammerflimmern Herzstillstand mit oder ohne plötzlichen Herztod Daher ist das Brugada Syndrom eine hochmaligne Erkrankung, die von jedem Gesundheitsdienstleister…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…wurde 2008 berichtet, dass eine frühe Repolarisation mit einem 3 5 mal so hohen Risiko für idiopathisches Kammerflimmern und plötzlichen Herzstillstand assoziiert war. Dies ist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…kann einen akuten Myokardinfarkt verursachen, einschließlich eines Myokardinfarkts ohne obstruktive Koronararterien (MINOCA). Kammerflimmern und plötzlicher Herztod sind wichtige mögliche Komplikationen. Etwa ein Drittel der Patienten…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope – definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis mit spontaner Erholung – stellt…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Arrhythmien, einen Myokardinfarkt oder einen plötzlichen Herztod verursachen. Eine Myokardbrücke ist eine anatomische Variante, bei der ein Abschnitt einer epikardialen Koronararterie durch das Myokard verläuft…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…einen Myokardinfarkt (MI) oder, selten, einen plötzlichen Herztod verursachen. Die SCAD unterscheidet sich pathogenetisch vom atherosklerotischen Typ 1 MI. Insgesamt ist sie eine seltene Ursache…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…auch in einer Arterie mit etablierter Kollateralkreislaufversorgung auftreten, insbesondere in einem verschlossenen Bypass; in solchen Fällen können die klinischen Manifestationen trotz einer plötzlichen Funktionsverschlechterung weniger…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie, Arzneimittelinfusion oder Kontrastmittelgabe Hautsymptome fehlen bei etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Akute Aortenklappeninsuffizienz Eine akute Aortenklappeninsuffizienz führt zu einer schnellen Volumenüberlastung des linken Ventrikels. Das schnelle Auftreten führt zu einem plötzlichen Anstieg des LVEDP (linksventrikulärer end…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…ventrikulären Arrhythmien oder plötzlichem Herzstillstand ist häufig. Folgenden Kardiomyopathien führen zu einer Dilatation des Ventrikels: Dilatative Kardiomyopathie (DCM) Idiopathisch oder genetisch Ischämische Kardiomyopathie Alkoholische Kardiomyopathie…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Ausgangsmaterial beschreibt außerdem mögliche antiarrhythmische Wirkungen, die mit einer Verringerung des Risikos für plötzlichen Herztod und Vorhofflimmern assoziiert sind. Die Ernährungsqualität beeinflusst auch die Energiebilanz…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…Flüssigkeitsbilanz und Stundendiurese beginnen. Eine plötzliche Polyurie ist ein Warnzeichen für eine bevorstehende Überkorrektur. Graduierung Eine Hyponatriämie ist definiert als ein Plasmanatrium unter 135 mmol…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Fällen kann der Tumor mit ventrikulären Arrhythmien auffällig werden, die zu Asystolie und plötzlichem Tod führen können. In der Echokardiographie sollte ein Tumor bei einem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Arrhythmien und den plötzlichen Herztod meist durch das Vorliegen und den Schweregrad der zugrunde liegenden kardiovaskulären Erkrankung bestimmt. Erregungsleitungsstörungen und die Notwendigkeit einer Schrittmachertherapie können…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…führen allmählich zu einer unzureichenden Koronarperfusion (z.B. Myokardischämie und Angina pectoris), ventrikulärer Dysfunktion (Herzinsuffizienz) und Arrhythmien. Das jährliche Risiko eines plötzlichen Herzstillstands beträgt <…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch beruht das Syndrom auf einer abnormen Verlängerung der Repolarisation, die es ermöglicht…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…ARBs zur Behandlung einer Herzinsuffizienz wirksam sind. Auf die rasanten Fortschritte in den 1970er und 1980er Jahren folgten fast zwei Jahrzehnte ohne großen Durchbruch bei…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Ein akutes Hämoperikard kann eine plötzliche Hypotonie, Synkope oder einen Kreislaufkollaps verursachen. Langsam zunehmende Ergüsse können zu einer großen perikardialen Flüssigkeitsansammlung mit zunächst nur begrenzten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Ischämie ohne Hinweise auf eine akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose gekennzeichnet ist. Sie unterscheidet sich vom akuten Myokardinfarkt (AMI), bei dem die myokardiale Ischämie von einer…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…folgt: Endokarditis Papillarmuskelruptur (Komplikation eines akuten Myokardinfarktes) Riss der Chordae tendineae Eine akuter Blutrückfluss in den linken Vorhof führt zu einer plötzlichen Volumen und Druckbelastung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher. Bei jedem abrupten Kreislaufkollaps nach einem STEMI muss an eine…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Müdigkeit, Benommenheit und andere Symptome können auch ohne Thoraxschmerz auftreten und sollten als Anginaäquivalente betrachtet werden. Die notfallmedizinische Abklärung nichttraumatischer thorakaler Beschwerden orientiert sich an…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…sich das Nervensystem durch eine verminderte GABA vermittelte Hemmung und eine gesteigerte glutamaterge Aktivität an. Fällt der Alkoholspiegel plötzlich ab, bleibt die kompensatorische Exzitation bestehen…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…ist unbrauchbar, gleichgültig wie gut die Punktion gelungen ist. Indikationen Unklare Zytopenie einer oder mehrerer Zellreihen. Verdacht auf akute Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie…