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ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

Procedurer Warfarin hat eine schmale therapeutische Breite, eine Halbwertszeit von mehreren Tagen und über hundert klinisch relevante Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und therapeutische Begründung Die Hypertonie ist ein wesentlicher Risikofaktor für die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und therapeutische Begründung Inclisiran ist eine lebergerichtete Small interfering RNA (siRNA), die darauf ausgelegt ist, die Produktion der Proproteinkonvertase Subtilisin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), des primären Lipidziels in der modernen…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…21–22 G, Spritzen zu 20 ml und 50 ml. Therapeutische Punktion: kommerzielles Parazentese Set oder Katheter über Nadel, 16–18 G, angeschlossen an Schlauch…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

Procedurer Über eine Lumbalpunktion entscheidet selten der Nadelstich selbst. Es sind die Entscheidung, ob jetzt oder erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…komplizierten parapneumonischen Erguss. Verdacht auf Malignität, tuberkulöse Pleuritis oder Chylothorax. Therapeutische Punktion: Dyspnoe durch einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder ventrikuläre Ektopie kann asymptomatisch sein und erfordert oft keine therapeutische Intervention. Symptome treten typischerweise…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…die Steilheit der diastolischen Depolarisation und bewirkt eine dosisabhängige Abnahme der Sinusfrequenz. Der wesentliche therapeutische Unterschied zu Betablockern besteht darin, dass Ivabradin die Herzfrequenz senkt…

ArtikelMedizinischer Rechner
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…Qs, bei einem Rechts nach Links Shunt Qp < Qs. Die genaue Quantifizierung dieser Flüsse liefert eine wichtige Entscheidungsgrundlage für Diagnostik und therapeutische Intervention. 2…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…nicht zu einer proportionalen Verringerung des kardiovaskulären Schadens. Eine vollständige Abstinenz ist daher das bevorzugte therapeutische Ziel. Die kardiovaskulären Vorteile eines Rauchstopps erstrecken sich auf…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…Gilt nicht bei hämodynamischer Instabilität. Digitalisintoxikation — Risiko schwer behandelbarer ventrikulärer Arrhythmien. Therapeutische Digoxinspiegel sind dagegen kein Hindernis. Unbehandelte Hypokaliämie oder ausgeprägte Elektrolytstörung; vor einer elektiven…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Verlängerung und der Gefahr einer Torsade de Pointes Tachykardie. Das therapeutische Drug Monitoring sollte anfangs im stationären Setting erfolgen. Da Sotalol eine verlängerte Verteilungsphase aufweist…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…Optimierung von Überwachungsgrad, Reperfusionsstrategie und Ressourcenplanung bei. Dennoch bleibt die umfassende klinische Beurteilung zentral – der Score ergänzt, ersetzt aber nicht die ärztliche Einschätzung und therapeutische

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…zu Beginn der hospitalen Versorgung von Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina ist von zentraler Bedeutung für die Wahl der therapeutischen Strategie—insbesondere hinsichtlich Antithrombotikatherapie…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…ist die Gelenkflüssigkeit. Die Punktion ist technisch einfach — über den Ausgang entscheidet, dass sie früh und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…laufender Registrierung gegeben werden kann und die Vorhofaktivität demaskiert. Die Untersuchung ist diagnostisch, nicht therapeutisch. Instabile Patientinnen und Patienten sind elektrisch zu kardiovertieren, nicht abzuklären…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…im Detail ab. Die therapeutischen Effekte von ACE Hemmern manifestieren sich klinisch in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen die körperliche…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…INR Instabiles Antikoagulationsmanagement (z. B. prozentualer Anteil der Zeit im therapeutischen Bereich < 60 %) bei Vitamin K Antagonisten. E – Elderly Alter ≥ 65 Jahre. D – Drugs…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Erkrankungen. Die Untersuchung sollte durchgeführt werden, wenn ihre diagnostischen oder therapeutischen Konsequenzen die prozeduralen Risiken voraussichtlich überwiegen. Diese Abwägung ist Bestandteil der gemeinsamen klinischen Entscheidungsfindung…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall, Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärem Tod hinaus. Der Erhalt von Mobilität, Kognition, Selbstständigkeit, funktioneller Leistungsfähigkeit und Lebensqualität kann ein gleichwertiges therapeutisches…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn konventionelle Risikoschätzungen im Bereich einer therapeutischen Entscheidungsschwelle eine Unsicherheit lassen. Sie kann das geschätzte kardiovaskuläre Risiko…